Замедление сердечного ритма это

БРАДИКАРДИЯ: Причины снижения частоты пульса

Замедление сердечного ритма это

Брадикардия сердца проявляется по-разному, что связано с причиной ее возникновения. Опасность патологической брадикардии заключается в развитии приступов потери сознания. Со стороны сердца наблюдаются последствия различной степени тяжести

Что такое брадикардия

Брадикардия сердца бывает физиологической или органической. Она проявляется по-разному, что связано с причиной ее возникновения.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Опасность патологической брадикардии заключается в развитии приступов потери сознания. Со стороны сердца наблюдаются последствия различной степени тяжести. Замедленный ритм поддаётся консервативному и хирургическому виду лечения.

Что такое брадикардия, как возникает

Термин брадикардия означает уменьшение частоты сердечного ритма у взрослых до 60 ударов в 1 минуту в покое. Редкое сердцебиение во время сна – это физиологическое состояние организма. Для спортсменов брадикардия – это вариант нормы.

Ночью сердце не нуждается в большом количестве кислорода, поэтому рефлекторно снижается число сердечных сокращений. У тренированных людей брадикардия обусловлена увеличенным выбросом крови из левого желудочка, за счёт чего миокард сокращается реже. В обоих случаях выявляется умеренный синусовый ритм 50–60 ударов в 1 минуту. Это не представляет никакой опасности.

Патологическая брадикардия развивается при нарушении «проводов» сердца на разных уровнях:

  • синусовый узел;
  • атриовентрикулярный узел;
  • проводящие пути внутри миокарда.

Непосредственная причина синусовой брадикардии – синдром слабости синусового узла. Анатомическое образование состоит из особых клеток и является главным водителем ритма сердца. Вследствие частичной гибели узел теряет активность, в результате чего не может вырабатывать необходимое количество импульсов.

Если разрушаются клетки другого узла – атриовентрикулярного, до желудочков доходит лишь часть импульсов.

При патологии в проводящей системе выявляется синоатриальная или атриовентрикулярная блокада сердца. Хотя синусовый узел функционирует нормально, импульсы блокируются на выходе или проходят частично.

Причины снижения частоты пульса

Замедление ритма обнаруживается при органических заболеваниях сердца. Гибель клеток узлов или пучков Гисса («проводов») происходит из-за нарушения кровообращения миокарда.

Причины брадикардии:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • атеросклеротический кардиосклероз;
  • отравления фосфороорганическими соединениями;
  • токсические инфекции – брюшной тиф, сепсис;
  • постинфарктный кардиосклероз.
  • последствия приёма некоторых препаратов-бета-блокаторов, Резерпина, Нифедипина, Морфия, Дигоксина.

Сосуды при атеросклерозе

Эти заболевания приводят к дегенеративным изменениям синусового узла или проводящей системы сердца. У некоторых больных не удаётся выявить причину брадикардии, тогда она трактуется как идиопатическая.

Редкий пульс выявляется у детей при врождённых пороках сердца, после перенесённых инфекций, при неправильном питании.

Брадикардия у подростков

Одна из причин замедленного ритма у юных ребят – вегетативная дисфункция главного водителя ритма. У юных лиц при опережении роста тела возникает дисбаланс нервной регуляции сердца и других органов.

Синусовая брадикардия у них сочетается с аритмией. Для них характерно учащение ритма при физических упражнениях. При этом у подростков отсутствует патология сердца.

Виды брадикардии

Нарушение ритма иногда выявляется только при эмоциональной или физической нагрузке. Это связано с причиной заболевания. Различают 3 типа медленного сердцебиения:

  • Абсолютную брадикардию можно определить в любое время дня и ночи, независимо от положения и состояния пациента.
  • Относительно редкий пульс выявляется при сопутствующих заболеваниях. Причиной является менингит, инфекции, опухоли мозга, пониженная функция щитовидной железы, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу.
  • Экстракардиальная брадикардия – следствие рефлекторных импульсов из внутренних органов. Её вызывает микседема, неврологические заболевания.

Снижение ритма не оставляйте без внимания. Ведь замедленная работа сердца – нередко признак патологии почек, щитовидной железы или неврологических заболеваний.

Симптомы редкого пульса

Умеренная брадикардия протекает без клинических признаков или неприятных ощущений. Лёгкое замедление сердцебиения до 50–60 ударов не отражается на кровообращении. Снижение частоты ниже 50 в 1 минуту сопровождается такими симптомами, как:

  • потливость;
  • головокружение;
  • слабость, одышка при небольшом физическом усилии;
  • потемнение в глазах;
  • полуобморочные состояния, вызванные гипоксией (кислородным голодом) мозга;
  • чрезмерная утомляемость.

Важно! При появившихся обмороках обследование обязательно. Гипоксию чувствует, в первую очередь, головной мозг. Редкий пульс может привести к различным последствиям со стороны сердца и мозга.

Чем опасна брадикардия

Клинические проявления снижения ритма соответствуют степени нарушения мозгового и коронарного кровообращения.

Последствия брадикардии:

  • Снижение частоты пульса при мерцательной аритмии указывает на тяжёлое осложнение – синдром Фредерика.
  • Замедление кровообращения сказывается на клетках головного мозга. Одно из опасных последствий – синдром Морганьи-Адамса-Стокса (МАС). После внезапной потери сознания резко бледнеют кожные покровы. Через 15-20 секунд начинаются судороги. Пульс редкий или не прощупывается. Состояние опасно, требует медицинского вмешательства. При затянувшемся приступе МАС может произойти остановка дыхания.
  • Снижение сердцебиения меньше 40 в 1 минуту опасно для жизни – нередко заканчивается летальным исходом.
  • В пожилом возрасте на фоне атеросклероза церебральных сосудов брадикардия может осложниться ишемическим инсультом. Со стороны сердца при редком пульсе от 50 ударов в 1 минуту развивается хроническая коронарная ишемия. У пожилых людей сочетание атеросклеротического кардиосклероза с редким пульсом приводит к сердечной недостаточности.

Внимание! Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Синдром Морганьи — Адамса — Стокса проявляется при AV-блокаде II и III степени. Сопровождается резким снижением сердечного выброса. Как результат, нарушается кровоснабжение головного мозга с потерей сознания.

Лечение

Умеренная брадикардия без клинических признаков не требует медицинского вмешательства. При органической патологии сердца, токсической или экстракардиальной форме необходимо лечить основное заболевание.

Для этого применяют консервативные или экстренные мероприятия:

  • При синдроме Морганьи–Адамса–Стокса (МАС) применяют временную электростимуляцию, чтобы вывести из острого состояния.
  • При невозможности её проведения кладут под язык половину или целую таблетку Изадрина (Эуспирана, или Изупрела) каждые 2-3 часа.
  • Вылечить брадикардию можно путём имплантации кардиостимулятора. При неполной или постоянной полной блокаде устанавливают искусственный водитель ритма. Он вырабатывает импульсы с физиологической частотой. После имплантации восстанавливается ритм сердца и гемодинамика, прекращаются приступы потери сознания.
  • Если редкий пульс появился после приёма медикаментов, корректируют дозировку.

При замедлении пульса, головокружении, слабости назначают препараты красавки, капли Элеутерококка или Женьшеня. Лечение проводят под контролем кардиограммы.

Внимание! Если при замедлении пульса человек теряет сознание, требуется консультация кардиохирурга.

Обследование

Брадикардию определяют прощупыванием пульса. Диагноз устанавливается по кардиограмме.

На ЭКГ при этом выявляются изменения:

  • Редкий пульс выявляется при синоатриальной CA-блокаде. Водитель ритма в предсердии нормально работает, но импульсы блокируются на выходе из него.
  • Брадикардией сопровождается атриовентрикулярная AV-блокада. До желудочков доходит только часть импульсов.
  • Иногда снижение сердечного ритма наблюдается при мерцательной аритмии, сочетаясь с фибрилляцией предсердий.

После осмотра на этапе диагностики требуется также изучение работы почек, эндокринной и нервной системы.

При необходимости врач назначает дополнительные обследования:

  • мониторирование ЭКГ на протяжении суток;
  • велоэргометрия – проба с физической нагрузкой;
  • анализ для определения гормонов щитовидной железы;
  • чреспищеводное исследование сердца проводят при дифференциальной диагностике.

Если выявлен редкий пульс с неправильным (нерегулярным) сердцебиением, ставят диагноз брадиаритмия.опубликовано econet.ru. 

Остались вопросы — задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/182168-bradikardiya-prichiny-snizheniya-chastoty-pulsa

Нарушения сердечного ритма | Университетская клиника г. Фрайбурга

Замедление сердечного ритма это

Нарушения сердечного ритма: введение

Сердечная аритмия проявляется в виде нарушений в работе сердца и отклонении частоты его  сокращений от нормы. Под данное понятие следует относить любой ритм сердца, который не соответствует нормальному  синусовому.

 Те, у которых возникает эта проблема, ощущают   перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение, головокружение, обморочное состояние, общую слабость. Установить наличие аритмии  можно на основе электрокардиограммы.

  Если причиной сбоя сердечного ритма является учащенное сердцебиение, то речь идет о тахикардии. Замедленный ритм сердечных сокращений указывает на болезнь под названием брадикардия.

Наиболее распространенным  нарушением  сердечного  деятельности является мерцательная аритмия или тахикардия, при которой наблюдается учащение пульса и сбой сердечного ритма.

Нарушениясердечногоритма: симптомы

Симптомы аритмии включают в себя  учащенное сердцебиение (тахикардию), головокружение, сонливость, спутанность  мыслей, предобморочное состояние, потерю сознания, судороги, боль в груди и области  сердца, и стенокардию (Angina pectoris).

Редкими, но очень опасными для жизни  осложнениями  аритмии сердца могут быть: эмболии (закупорка сосудов образовавшимися в них сгустками крови – тромбами), инсульт, инфаркт мозга, инфаркт миокарда, повышенная сердечная недостаточность, внезапная смерть из-за остановки сердца.

Нарушения сердечного ритма: причины и риски

Причинами сердечной аритмии  могут быть: нервозность, волнение,  чувство страха, чрезмерное увлечение кофеином (например, в виде кофе или колы), злоупотребление алкоголем, употребление наркотических веществ, ядов, побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов, например, гормонов щитовидной железы  или антидепрессантов, инфекционно-воспалительные процессы, раздражение так называемого каротидного узла ( синдром каротидного синуса).

Органическими основами аритмий зачастую являются : ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт, заболевания миокарда  (кардиомиопатия), воспаление сердечной мышцы (миокардит), пороки сердца или сердечных клапанов, врождённое или приобретенное преждевременное возбуждение сердечных желудочков (синдром Вольфа Паркинсона Уайта, или WPW-синдром),высокое кровяное давление (артериальная гипертония), нарушение водно-электролитного баланса,(к примеру, дефицит калия в организме), пониженная (гипотиреоз) или повышенная (гипертиреоз) функции щитовидной железы.   

Примеры тахикардии:

мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий:  быстрые и нерегулярные импульсы вызывают сокращение предсердий, приводящие к нарушениям сердечного ритма.

Экстрасистолияэто вид аритмии, при которой возникают внеочередные сокращения либо всего сердца, либо определенного его участка. Они могут  исходить  и из предсердия, и  из камеры сердечного желудочка

 Суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия проявляется в виде внеочередных импульсов в предсердии.

WPW- синдром: врождённое или приобретенное преждевременное возбуждение сердечных желудочков, приводящее к тахикардии.

Вентрикулярная аритмия возникает на основе дополнительных внеочередных импульсов в желудочке сердца. На неё необходимо обратить особое внимание,  так как она может перейти  в опасную для жизни  фибрилляцию предсердий.

Мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий: ускорение количества  сердечных сокращений и электрических импульсов в предсердии. Заполнение предсердий кровью затруднено, а, следовательно, уменьшается и поступление крови в желудочки, поэтому существует угроза функциональной остановки сердца. Без оказания при этом немедленной врачебной помощи смерть может наступить в течение считанных минут.

Примеры брадикардии:

АВ-блокада (атриовентрикулярная блокада):  —частичное или полное нарушение проведения импульса возбуждения от предсердий к желудочкам, приводящее к замедлению сердечного ритма – брадикардии.

Выделяют 3 степени атриовентрикулярной блокады. Если проведение импульсов полностью блокируется, может произойти остановка сердца.

При таком заболевании в большинстве случаев рекомендуется  имплантация кардиостимулятора.

СА –блокада ( синоатриальная блокада )представляет собой один из видов аритмии, когда задерживается или блокируется  проведение импульса по волокнам сердца в месте, где происходит соединение между синусовым и атриовентрикулярным узлами.

СССУ – блокада (синдром слабости синусового узла) – Замедленное сердцебиение, иногда попеременное проявление брадикардии и тахикардии в результате нарушения функции   синусового узла.

Нарушения сердечного ритма: обследования и диагноз

Неинвазивная диагностика: ЭКГ, тесты с физической нагрузкой  (эргометрия), суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ, поверхностное ЭКГ- картирование, наружный или имплантируемый петлевой регистратор, эхокардиография, магнитно-резонансная томография (МРТ).

Инвазивная диагностика:  электрофизиологическое исследование (ЭФИ) с помощью введения эндокардиальных катетеров-электродов в полость сердца.

Нарушения сердечного ритма: лечение

Имеется значительное количество лекарственных средств, которые назначаются для контроля сердечного ритма.

К классическим   антиаритмическим препаратам относятся  так называемые блокаторы кальциевых каналов, калиевых каналов, антагонисты кальция, бета-блокаторы.

Они воздействуют на систему проведения импульса возбуждения в сердечной мышце  и, таким  образом, нормализуют сердечный ритм.

К  эффективным  лекарственным средствам против аритмии  относятся также сердечные гликозиды ( например, дигоксин, дигитоксин ), которые, увеличивая силу сердечных сокращений и замедляя сердечный ритм, снижают предсердно-желудочковую проводимость.

Для восстановления нормального синусового ритма используется кардиоверсия, как медикаментозная, так и электрическая, с применением   дефибриллятора.

Электрокардиоверсия является экстренной неотложной мерой при лечении трепетания желудочков, фибрилляции желудочков, вентрикулярной и суправентрикулярной тахикардий.

Если медикаментозное лечение мерцательной аритмии не дает желаемых результатов, то в таких случаях применяется  метод, который называется «катетерной абляцией».

 При этом уплотненные  волокна сердечных мыщц, из-за  которых возникло нарушение сердечного ритма, намеренно «размыкаются». Эта процедура осуществляется при помощи катетера, вводимого в сердце.

Катетерная абляция показана при лечении всех форм тахикардии: (фибрилляция предсердий, трепетание предсердий, тахикардия АВ-узлов,WPW-синдром,  вентрикулярная тахикардия).

Последней возможностью избежать угрозы остановки сердца является имплантация кардиостимулятора  или дефибриллятора (электрошокового устройства).

Кардиостимуляторы представляет собой маленькие приборы с питанием от батареек, которые посылают электрические импульсы  в сердце и, таким образом, нормализуют сердечный ритм.

Они устанавливаются путем малого оперативного вмешательства в непосредственной близости от сердца  под ключицей.

Имплантация дефибрилляторов подходит  лишь для людей с высоким риском фибрилляции желудочков. Эти приборы вырабатывают электрический разряд (импульс),  с помощью которого в критический момент можно восстановить нормальный сердечный ритм.

Нарушения сердечного ритма: примечания

Не всегда и не  все случаи аритмии нуждаются в лечении и, если появились внешние предпосылки для  её возникновения, то их необходимо устранять в первую очередь. Речь идет, прежде всего, о заболеваниях, которые способствуют появлению аритмии, как  например, повышенное кровяное давление, ишемическая болезнь сердца или дисфункции щитовидной железы. 

Источник: https://ims.uniklinik-freiburg.de/ru/leksikon-boleznei/kardiologija/narushenija-serdechnogo-ritma.html

Нарушение ритма сердца — общая информация про недуг, факторы возникновения

Замедление сердечного ритма это

Сердце человека – своеобразный насос, качающий кровь по сосудистой системе организма. Этот орган выполняет порядка 100 тыс. сокращений за 24 часа.

Поддержка сократительной функции происходит за счет проводящей системы. Для здорового организма частота сокращений в покое колеблется от 60 до 90 ударов в минуту.

Если отмечаются отклонения от данного показателя, то можно смело говорить про нарушение ритма сердца человека.

Что собой представляет нарушение сердечного ритма, и нужна ли неотложная помощь? Данное состояние представляет собой отклонение от нормальной частоты сокращения здорового органа (медленное или учащенное биение). Другим проявлением может быть некорректная последовательность сокращений сердца.

О том, что ритм сердца нарушен, свидетельствует:

  1. Плохое самочувствие. Выражается головокружением и частой одышкой (этот же симптом характерен и для первичной кардиомиопатии).
  2. Болевые ощущения в области грудной клетки. Они носят давящий характер.
  3. Перебои в функционировании сердечной мышцы, трепыхание, сильные толчки серда.
  4. Чрезмерно частый или редкий пульс.

Иногда может возникать странное чувство, будто земля под ногами проваливается. Нередки случаи потери сознания. Случается рвота или приступы тошноты. Они наблюдаются при изменении положения тела в пространстве.

Патогенез различных заболеваний сердца отличается. При этом проявления такого рода при аритмии не всегда говорят о нарушениях в работе сердца. Лечатся они тоже по-своему, в зависимости от сложности и течения недуга.

Обратите внимание! Нередко случается так, что больные, страдающие от тахикардии, не чувствуют никаких недомоганий, но при этом заболевание может окончиться летальным исходом. А вот некоторые пациенты с незначительными недугами могут даже терять сознание, пьют таблетки, капли и прочие препараты.

От чего зависит развитие болезней сердца

Факторы риска появления недуга следующие:

  • Возрастная категория. Чем старше человек, тем более изношенным становится его кровяной насос. Сердце стареет и слабеет. Атриовентрикулярный узловой ритм, брадикардия. экстрасистолия или другое нарушение в работе сердца может возникнуть в любое время. При этом все заболевания, которые накопились за жизнь, только усугубят ситуацию. Для пожилых женщин характерен синдром разбитого сердца (вариант кардиомиопатии), который нередко сопровождается нарушениями ритма.
  • Генетика. Предрасположенность к возникновению блокады в сердце или другого недуга – один из главных факторов риска. Если у человека имеются врожденные аномалии, то вторичные сердечно-сосудистые патологии встречаются в разы чаще. При этом нарушается частота и ритмичность сердцебиения.
  • Заболевания сердечной мышцы. Отразиться на состоянии может инфаркт миокарда, формирование рубцов, склерозирование.

Что делать при нарушении ритма – читайте далее.

Типы нарушения ритма

Для начала стоит разобраться с тем, каким бывает сердечный ритм. Он должен быть синусовым и равномерным. При этом каждое биение, сокращение миокарда исходит из синусового узла. Такой импульс передается далее нисходящим путем. Нормальное сердцебиение сердца характеризуется одинаковой периодичностью.

Классификация нарушений ритма выглядит следующим образом:

  • Неверное образование импульса. Если он исходит из синусового узла, но при этом отличается повышенной частотой, развивается синусовая тахикардия. В данном случае ЧСС достигает 91 (учащенный ритм биения сердца) удара и более. В ситуациях, когда пульс составляет менее 60 (замедленный ритм биения сердца), говорят о брадикардии. К нарушениям ритма врачи относят и такое состояние, как дыхательная аритмия, но отклонением оно не считается.

Очаг возбуждения может находиться в неположенном месте. Тогда он называется эктопическим. В данном случае импульсы возникают в тех участках кровеносной системы, которые расположены ниже, например, в предсердиях, в атриовентрикулярном узле или даже в желудочках сердца. Импульсы от этого очага расходятся вниз или вверх.

По частоте эктопический пульс обычно медленнее, чем синусовый. Также имеет место пароксизмальная тахикардия. Сбой сердечного ритма такого типа носит характер предсердного, желудочкового или атриовентрикулярного.

  • Блокады – брадисистолические нарушения ритма сердца. Чтобы понять, что это такое, стоит дать им краткую характеристику. Все они связаны с некорректной проводимостью сердца. Импульс блокируется при прохождении по любой части кровеносной системы. Всего выделяется несколько типов недуга: блокада ножек пучка Гиса, ВПВ-синдром (Вольфа-Паркинсона-Уайта), асистолия желудочков и прочее.

Важно! Последний диагноз означает остановку сердца, потому стоит незамедлительно вызвать скорую и начать реанимационные мероприятия!

  • Комбинация нескольких разновидностей. Встречаются ситуации, в которых отмечается эктопический и атриовентрикулярный ритм. При этом возникает и один из типов блокады сердца.

Что провоцирует возникновение аритмии

Выделяется множество заболеваний, приводящих к нарушению сердцебиения. Все возможные причины врачи разделяют на несколько групп, от которых и отталкиваются при диагностировании или непосредственно перед тем, как лечить болезнь:

  • Болезни сосудов и непосредственно самого сердца. Сюда входят врожденные и приобретенные пороки, инфаркты, артериальная гипертония, ревмокардит, перикардит, миокардит и сердечная недостаточность.
  • Нарушения в работе нервной системы. Провокаторами измененного ритма сердца может быть ВСД, неврозы различной сложности, инсульты, опухоли и даже травмы головного мозга.
  • Эндокринология. Способствует развитию нарушений ритма сердца сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, ПМС и климакс у женщин.
  • Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта тоже влияют на ритм сердца. В первую очередь, провокаторами считаются холецистит и панкреатит. Далее по списку идет грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Стоит отметить, что в случае тяжелого органического поражения сердца возникают наиболее опасные явления, связанные с аритмией.

К кому обращаться, что с собой взять на осмотр

Что такое нарушение сердечного ритма, мы разобрались. Теперь пришла пора поговорить о том, кого стоит тревожить в данной  ситуации. Помогут решить проблему два врача:

При любых нарушениях ритма сердца обращаются именно к ним. Если ранее выполнены какие-либо обследования, в обязательном порядке возьмите результаты с собой на консультацию, понадобится полный анамнез. В случае, если нужные исследования не выполнены по той или иной причине, их назначит аритмолог или кардиолог.

Квалифицированный врач проведет нужные процедуры, назначит лечение, ответит на вопрос, почему нарушается нормальная работа сердца, как возник синдром. Важно при этом не консультироваться у самоучек и недоврачей, сидящих на медицинских порталах. Они не всегда точно определяют недуг и могут лишь навредить состоянию больного.

Стоит при этом понимать, что каждый недуг спровоцирован определенными факторами и отличается характерными только для него проявлениями. Определение симптомов и факторов, почему возник узловой ритм, тахикардия или аритмия – прерогатива дипломированного врача. Не стоит заниматься самолечением. Это первый этап на пути к оздоровлению.

Если есть чувство тревоги за себя или близкого человека, то стоит настоять на регулярном посещении кардиолога. Турбулентность сердечного ритма можно диагностировать лишь при постоянном осмотре.

Для этого достаточно лишь несколько раз в год наблюдаться у врача. Так удастся вовремя заметить, при каких факторах происходят нарушения ритма, их характер, есть ли у пациента патологии сердца.

других органов, или это идиопатическое нарушение ритма.

Как диагностировать и вылечить недуг

Самый распространенный метод кардиологической диагностики – электрокардиография. На ЭКГ видны все изменения в работе миокарда. Кроме стационарных инструментов, применяется и мобильное оснащение для мониторинга процессов сердца. Холтеровский прибор позволяет просматривать и регистрировать в течение нескольких суток все, что происходит с сердцем.

Иногда такая методика не приносит должных результатов. В таком случае узловой ритм .тахикардию. брадикардию или экстрасистолию поможет обнаружить ЭФИ – электрофизиологическое исследование. Сейчас такой способ считается максимально точным и достоверным при оценке нормальной работы сердца. Подобное средство диагностики позволяет лечащему врачу правильно подобрать требуемую терапию.

Варианты лечения

Большинство медицинских учреждений использует высокие кардиотехнологии, борясь с недугом. Сегодня пациентам предлагаются щадящие, малотравматичные вмешательства. Наиболее подходящая модель выбирается, исходя из результатов обследования и самого синдрома. Врач предоставит всю необходимую информацию о болезни, проведет консультацию, назначит лечение:

  • прием медикаментов,
  • имплантация ЭКС,
  • катетерная аблация ( о ней разговор пойдет ниже),
  • хирургическое вмешательство,
  • имплантация кардиовертера (специальный дефибриллятор).

Обратите внимание! Не всегда используется полный перечень способов устранения острых нарушений, угрожающих жизни. Методика может включать один описанный вариант или несколько.

Крайне важно при этом выполнять все требования и рекомендации врача. Стоит информировать его о течении болезни, самочувствии и даже самых незначительных изменениях.

Применение катетерной аблации

Случается так, что медикаментами, применяемыми для лечения недуга, ограничиться тяжело в силу их неэффективности. В таких случаях в мировой практике используется метод радиочастотной аблации.

Что собой представляет данная процедура? Это малотравматичная операция, с помощью которой можно навсегда забыть об аритмии. При ее помощи проводится устранение причины недуга, а не отдельных симптомов.

Чаще всего к этому прибегают непосредственно после процедуры электрофизического исследования. Хирургическое лечение заключается в следующем.

После обнаружения источника болезни врач локально пускает электрический высокочастотный разряд. Импульса такой силы хватает, чтобы устранить ткань, которая приводит к появлению нарушений сердечного ритма.

Данная операция считается одной из самых безопасных в современной медицине.

Впервые подобное хирургическое вмешательство в РФ испробовано в 1997 году в стенах Тюменского кардиоцентра. Сейчас же эффективность выполнения всех процедур, направленных на лечение нарушений ритма сердца, выросла в разы, выйдя на новый уровень точности.

Передовое оснащение и программное обеспечение позволяют увидеть объемное трехмерное изображение на экране. Это предоставляет возможность врачам наблюдать за всеми пространственными особенностями организма больного.

Потому в коррекции такие инструменты незаменимы.

Одна из процедур, направленных на устранение расстройства, – изоляция легочных вен. Это передовая методика борьбы с аритмией в хирургии. Она помогает вылечить даже такие серьезные заболевания, как пароксизмальная фибрилляция предсердий. Данная операция делает минимальным риск рецидива. Поэтому после ее введения сократилось количество медикаментозных препаратов на рынке.

Стоит понимать, что нарушения ритма сердца – опасные для жизни изменения в организме человека. Ни в коем случае нельзя медлить с диагностикой и лечением! При любом подозрении стоит сразу же обратиться к врачу. Если потребуется эндоваскулярная хирургия, то лучше довериться своему кардиологу и согласиться на операцию.

Записи

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/aritmiya/pochemu-voznikaet-narushenie-zamedlenie-ili-uskorenie-serdechnogo-ritma-metody-lecheniya

Нарушение ритма сердца (Аритмия)

Замедление сердечного ритма это

Аритмия может возникнуть по множеству причин, например:


Как выглядит нормальное сердцебиение?
Сердце состоит из четырех камер (полостей) – двух верхних (предсердия) и двух нижних (желудочки). Ритмом сердцебиений управляет специальная область в правом предсердии – синусовый (или синоатриальный) узел.

Синусовый узел посылает электрические импульсы, каждый из которых запускает сокращение сердца.От синусового узла электрический импульс проходит через предсердия и вызывает сокращение предсердий – так предсердия проталкивают кровь в желудочки.

Далее электрический импульс проходит скопление клеток, которое называют атриовентрикулярным узлом – в норме это единственный путь для перемещения сигнала от предсердий к желудочкам.

Атриовентрикулярный узел задерживает электрические импульсы перед тем как пропустить их дальше в желудочки. Это позволяет желудочкам успеть наполниться кровью.

Когда электрический импульс достигает желудочков, они сокращаются и выталкивают кровь в легкие и остальные части тела.В здоровом сердце эти процессы проходят плавно, в спокойном состоянии сердце сокращается с частотой 60-100 ударов в минуту.

У спортсменов в покое частота сердечных сокращений меньше 60, так как их сердце сокращается очень эффективно. 


Типы аритмий

Врачи разделяют аритмии не только по тому, откуда появляется электрический сигнал (в предсердиях или желудочках), но и по частоте сердечных сокращений:

  • Тахикардия. Это учащение сердцебиения. В покое сердце сокращается более, чем 100 раз в минуту.
  • Брадикардия. Это замедление сердцебиения. В покое сердце сокращается реже, чем 60 раз в минуту.

Не всегда тахикардия или брадикардия означают, что у вас больное сердце. Например, во время физических упражнений ускорение сердцебиения помогает доставить органам кровь, богатую кислородом. И наоборот, во время сна или в расслабленном состоянии сердце может биться медленнее.


Тахикардия предсердий

Тахикардия предсердий включает следующие типы аритмий:

  • Фибрилляция предсердий. Это тип, при котором в предсердиях возникают частые хаотические электрические импульсы. В результате предсердия сокращаются быстро, нескоординировано и слабо. Эти хаотические сигналы достигают атриовентрикулярного узла и вызывают нерегулярные частые сокращения желудочков. Фибрилляция предсердий может возникать время от времени, но некоторые приступы не могут прекратиться без лечения. Фибрилляция предсердий может привести к таким серьезным осложнениям как инсульт.
  • Трепетание предсердий. Трепетание предсердий очень походит на фибрилляцию предсердий. Но при трепетании электрические импульсы менее хаотичны и более ритмичны. Трепетание предсердий также ведет к серьезным осложнениям, например, инсульту.
  • Наджелудочковая тахикардия. Этот термин представляет собой группу аритмий, которые образуются еще до распространения электроимпульса на желудочки – то есть в синусовом или атриовентрикулярном узле.
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Этот синдром – один из типов наджелудочковой тахикардии, при котором возникает дополнительный путь распространения сигнала от предсердий к желудочкам. Этот путь существует с самого рождения, но симптомы могут появиться у взрослого. Когда сигнал проходит по этому пути, он не попадает в атриовентрикулярный узел и ведет к быстрым сокращениям сердца.


Тахикардия желудочков

Тахикардия желудочков может возникать в нескольких случаях:

  • Желудочковая тахикардия. Это быстрые ритмичные сокращения сердца, которые появляются из-за аномальных электрических сигналов в желудочках. Такой быстрый ритм не позволяет желудочкам эффективно наполняться кровью и сокращаться, чтобы выталкивать кровь и обеспечивать ею тело. Зачастую желудочковая тахикардия – это экстренная ситуация. Без надлежащей медицинской помощи желудочковая тахикардия может ухудшиться и превратиться в трепетание желудочков.
  • Трепетание желудочков. Трепетание желудочков возникает, когда быстрые хаотичные электрические сигналы заставляют желудочки дрожать, вместо того, чтобы эффективно сокращаться, распространяя кровь по всему телу. Это очень серьезная проблема, она может оказаться летальной, если в течение нескольких минут ритм сокращения желудочков не будет восстановлен. Большинство людей, у которых возникает трепетание, имеют болезни сердца или перенесли серьезную травму, например, удар молнии.
  • Синдром удлиненного QT. Это заболевание сердца, при котором повышен риск быстрых хаотичных сердцебиений, которые приводят к потере сознания и могут угрожать жизни. Они возникают из-за изменений электрической системы, отвечающей за сокращения. В некоторых случаях ритм сердца может быть настолько беспорядочным, что ведет к внезапной сердечной смерти. Вы можете с рождения иметь мутацию, которая повышает риск развития синдрома удлиненного QT. Кроме того, некоторые лекарственные препараты могут вызывать это состояние. Также причиной могут стать некоторые заболевания, например, врожденные пороки сердца.


Брадикардия – пониженная частота сокращения

Хотя и считается, что если частота сердечных сокращений меньше 60 ударов в минуту – это брадикардия, такое состояние не всегда является болезнью.

Если вы регулярно занимаетесь спортом, то сердце у вас сокращается более эффективно, поэтому для вас сердечные сокращения реже 60 ударов в минуту могут оказаться достаточными. Кроме того, некоторые лекарства для лечения других болезней, например, высокого артериального давления, снижают частоту сердцебиений.

Тем не менее, если у вас низкая частота сердцебиений, возможно, у вас один из этих типов брадикардий:

  • Синусовая брадикардия. Если ваш синусовый узел, который отвечает за ритм сердца, генерирует импульсы неправильно, то сердце может биться реже или биться то быстрее, то медленнее. Также синусовая брадикардия может быть связана с рубцом рядом с синусовым узлом, который замедляет, нарушает или блокирует распространение импульсов.
  • Нарушение проведения (блокады). Блокада – это нарушение проведения, которая обычно располагается в области атриовентрикулярного узла или рядом с ним. Также блокада может возникнуть по ходу распространения возбуждения в любом из желудочков. В зависимости от локализации и типа нарушения проведения, передача импульса от верхних камер сердца к нижним может быть замедлена или вовсе невозможна. Если проведение не происходит, клетки атривоентрикулярного узла могут взять на себя генерацию электрических импульсов, но возникающих реже, чем в норме. Некоторые блокады никак себя не проявляют клинически, а другие вызывают брадикардию или «выпадение» некоторых сокращений из общего ритма. Замедление сердцебиения или блокады могут проявляться усталостью, головокружением или обмороками.


Экстрасистолия

Хотя экстрасистолия ощущается как выпадение отдельных сердцебиений, на самом деле это возникновение дополнительных сердцебиений. Даже если время от времени вы ощущаете экстрасистолии, только в редких случаях это означает, что у вас серьезные проблемы.

Тем не менее, экстрасистолия может дать начало длительному эпизоду аритмии – особенно у людей с болезнями сердца.

Экстрасистолии в основном вызываются такими стимуляторами как кофе, чай и прочими безалкогольными напитками, а также противопростудными лекарствами с псевдоэпинефрином и некоторыми лекарствами от астмы.

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/bolezni/serdechnaya_aritmiya/

Замедленное сердцебиение: причины и методы лечения

Замедление сердечного ритма это

Кардиологам часто задают вопрос, касающийся лечения слабого пульса. Но бывают ситуации, когда не удается сразу проконсультироваться с врачом, поэтому полезно иметь общие знания о том, что предпринять при замедлении сердечной деятельности. В некоторых случаях вовремя оказанная помощь позволяет спасти жизнь человеку или самому себе.

Слабый пульс на медицинском языке определяется как “брадикардия”. Чаще всего при его наличии не возникает особых сложностей со здоровьем. Человек может чувствовать незначительную слабость, но в целом состояние будет хорошее. Но иногда кроме слабого пульса определяется пониженное давление, и тогда дается менее благоприятное прогностическое заключение.

Среднестатистическая частота пульса составляет 60-100 уд/мин., хотя вариантом нормы может считаться и 55 и 45 уд/мин, если человек себя при этом хорошо чувствует.

Определяется пульс быстро и просто. Если положить указательный и средний пальцы на запястье, можно ощутить пульс и, подсчитав удары за одну минуту, узнать его частоту. При ритмичном, ровного наполнении пульса можно считать не 60 сек, а 15 сек и после умножения на 4 также узнать нужный показатель.

: Светлана Стрельникова Как помочь организму, если слабый пульс и брадикардия?

Что такое брадикардия?

Сердце — единственный орган человека, который работает безостановочно. Сокращения сердечной мышцы происходят под влиянием импульсов, которые в ней же самой и вырабатываются. Весь процесс обеспечивает так называемая проводящая система сердца.

Основной ее элемент — синусовый узел — генерирует импульсы с частотой 60-90 разрядов в минуту и передает их далее к предсердиям и желудочкам. Поэтому в норме частота сердечных сокращений (ЧСС) у здорового человека колеблется от 60 до 90 в минуту.

Если ЧСС по каким-либо причинам становится ниже 60, то говорят о том, что у пациента замедленное сердцебиение или брадикардия. А если выше 90, то, наоборот — учащенное сердцебиение или тахикардия.

Природа возникновения

Низкий пульс может иметь разную природу. Подразделяется брадикардия на следующие виды:

  • Физиологическая. Замедление пульса происходит из-за физических особенностей. Случается подобное и у здоровых людей. Часто ЧСС находится на уровне 40-50 ударов у спортсменов, а у обычного человека пульс снижается во время сна. Подобное явление патологических последствий не вызывает, ведь кровоснабжение у человека не нарушается.
  • Патологическая брадикардия. Данная разновидность патологии появляется под влиянием изменения проводимости в сердечной мышце.

Доктора для определения природы низкого пульса вначале делают инъекцию атропина.

  • Если ЧСС восстанавливается до обычных значений, подбирают процедуры для борьбы с физиологической брадикардией.
  • При патологической причине болезни эффекта от укола не будет, а лечение подбирается в корне другое.

Классификация брадикардии

Брадикардию подразделяют так же на несколько типов:

  1. Умеренная. Сочетается с дыхательной дисфункцией. Нередко она появляется во сне.
  2. Абсолютная. Ни от каких факторов не зависит, сохраняется даже в покое.
  3. Экстракардиальная. Развивается при наличии заболеваний (не кардиологической природы).
  4. Относительная. Может быть связана с внутренними патологиями (тиф, лихорадка), но чаще говорит о физической перегрузке. Брадикардия этого типа присуща спортсменам.

Причины

Брадикардия может быть совершенно естественной у людей хорошо тренированных физически. В этом случае она не является признаком болезни. Например, у профессиональных спортсменов частота сердечных сокращений составляет всего 45-35 в минуту. Нормой также считается урежение пульса в период сна или полного покоя — до 50-40 ударов в минуту.

Частенько брадикардия возникает у мужчин, носящих узкий галстук или туго застегивающих воротничок рубашки. Такая одежда вызывает раздражение расположенного в области сонной артерии каротидного узла и, как следствие, рефлекторное снижение ЧСС.

Во всех же остальных случаях замедленное сердцебиение свидетельствует о наличии определенных проблем со здоровьем, к числу которых относятся:

  • Различные инфекции (брюшной тиф, сепсис, гепатит и др.).
  • Травмы и патологии головного мозга, которые вызывают угнетение расположенного в нем сосудодвигательного центра.
  • Заболевания сердца и питающих его сосудов. Сердечный ритм замедляется, если у больного нарушено кровоснабжение проводящей системы сердца. Причиной проблемы могут стать частые приступы стенокардии, появление некротизированных участков или рубцов после перенесенных инфарктов.
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  • Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз).
  • Шоковые состояния (болевой или холодовой шок).
  • Неврозы.
  • Недостаток питательных веществ, вызванный голоданием или изнуряющей диетой.
  • Отравление свинцом, никотином.
  • Травма груди (может сопровождаться выраженным замедлением сердечного ритма вплоть до временной остановки сердца).

Угнетает деятельность сердечно-сосудистой системы и прием некоторых лекарств: сердечных гликозидов, β-адреноблокаторов, Верапамила, Хинидина, морфина.

Самой же частой причиной болезни врачи называют старение организма. К концу жизни «часовой механизм» сердца просто изнашивается и перестает работать в полную силу.

Как с ним бороться

Прежде всего нужно определить, почему низкий пульс появился, иначе неправильное лечение усугубит состояние. Поэтому вначале отправляются к врачу и следуют его указаниям. Может случиться так, что терапии не понадобится, так как это просто физиологическая особенность организма.

  • Если редкий пульс никак не беспокоит, то достаточно использовать народные средства для его повышения. Например, пить воду с каплями Зеленина, настойками женьшеня, элеутерококка или красавки.
  • Помогают повысить ЧСС физические занятия, горячие ванны, массаж, контрастный душ.

Если брадикардия выраженная, то есть количество ударов сердца меньше сорока, нельзя пользоваться ни народными средствами, ни другими методами. Такая проблема говорит о наличии в организме серьезной болезни, поэтому важно немедленно посетить врача. Необходимые лекарственные средства он подберет после обследования и окажет первую помощь при низком пульсе.

О том, как облегчить симптоматику до приезда врача, если у пациента низкий пульс и высокое давление, расскажет данное видео:

gidmed.com

Симптомы

Клинические симптомы брадикардии зависят от степени ее тяжести. Умеренная форма заболевания (с частотой сердечных сокращений 50-60 в минуту), как правило, ничем себя не проявляет. А вот более выраженное замедление сердечного ритма приводит к недостаточности питания и кислородному голоданию головного мозга и других органов.

У пациентов с пульсом 50-30 ударов в минуту возникают быстрая утомляемость, слабость, периодические головокружения, затрудняется дыхание. Частыми становятся моменты кратковременной потери сознания, особенно при резком изменении положения тела (ортостатический коллапс). В редких случаях болезнь сопровождается нарушениями зрения, болями в области груди, судорогами.

Причины брадикардии

Изменения сердечного сердцебиения происходит в любом возрасте, потому что зависит от разных факторов. Редкое сердцебиение усугубляют такие факторы:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

120

на

80

  • Болезни эндокринной системы. Недостаточность работы щитовидной железы, надпочечников замедляют заботу сердца.
  • Артериальная гипотония, которая провоцирует слабое поступление крови к частям тела и слабое давление на стенки сосудов.
  • Болезни сердца.
  • Прием бета-андреблокаторов, симпатолитиков и холиномиметиков.
  • Употребление алкоголя и курение сигарет.
  • Переохлаждение организма.
  • Плохое питание.

У ребенка причинами заболевания выступают гипоксия, стремительное развитие внутренних органов, инфекционные заболевания.

Низкое сердцебиение — не всегда опасная патология. Спортсмены, которые длительное время занимаются силовыми тренировками, хорошо закаляют сердечную мышцу. Когда наступает длительный период отдыха, мышца, привыкшая к постоянной нагрузке, расслабляется и пульс замедляется.

Природным считается замедление пульса у беременных. Причина этого — сильное давление матки на полую вену. Поэтому будущая мама должна постоянно проходить осмотры у гинеколога. Пониженное сердцебиение опасно развитием приступа Морганьи-Адамса-Стокса, который возникает из-за недостатка кислорода в головном мозге.

Приступ грозит летальным исходом.

Симптомы при низком сердцебиении

При появлении слабости, обмороков и пониженного давления необходимо обратиться к кардиологу.

Отклонение от нормы в несколько ударов не грозит тяжелыми последствиями человеческому организму. Но большое отличие от нормы опасно остановкой сердца, обмороком и травмированием при падении от потери сознания.

Бывают случаи, когда болезнь протекает незаметно. Утяжеленной брадикардии сопутствуют тошнота, утомляемость, «звездочки» перед глазами, недомогание.

Если присутствует хоть один из признаков, нужно обязательно обратиться к кардиологу для своевременной помощи.

Лечение брадикардии

Лечение брадикардии направлено в первую очередь на устранение причины заболевания. Например, если нарушения в работе сердца вызваны инфекцией, то больному подбирают комплекс антибиотиков. При гипотиреозе прописывают гормональные или йодсодержащие препараты. Изнуряющую диету заменяют сбалансированным рационом.

Дополнительной медикаментозной терапии при умеренных формах брадикардии не требуется. Пациентам настоятельно рекомендуют отказаться от курения, советуют принимать тонизирующие напитки: зеленый или черный чай, кофе, отвар корня женьшеня. Врач также может назначить специальный массаж и лечебную физкультуру.

Опасность снижения частоты пульса

Редкий пульс представляет угрозу для здоровья человека, если он вызван одной или несколькими причинами из второй и третьей группы, которые мы назвали выше.

Замедленный кровоток приводит к недостаточному снабжению кислородом как жизненно важных органов (головной мозг, сердце, легкие), так и других внутренних органов и тканей организма.

В результате возникает гипоксия (кислородное голодание), которое может вызвать тяжелые осложнения вплоть до остановки сердца.

Постоянный низкий пульс приводит к состоянию повышенной утомляемости, общей слабости, головокружениям. Значительное падение частоты пульса опасно потерей сознания с непрогнозируемым исходом.

В этом случае следует вызвать скорую помощь, дать пациенту вдохнуть пары нашатырного спирта, открыть окно, расслабить стесняющие части одежды.

При остановке сердца необходимо начать проводить реанимационные мероприятия – непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Источник: https://klinika-krovi.ru/bolezni-serdca/medlennyj-ritm.html

SosudamHelp.Ru