Введение гаммаглобулина

Гаммаглобулин человеческий: инструкция по применению, функции, показания, отзывы

Введение гаммаглобулина

Современная медицина строится на внедрении новых форм лечения и профилактики заболеваний и на усовершенствовании старых.

Что такое человеческий гамма-глобулин, инструкцию к применению, показания и противопоказания, функции и отзывы знает врач, который назначает этот препарат.

Это важнейший пункт в профилактике многих заболеваний, проверенный и эффективный метод борьбы с различными патологиями их последствиями.

Что такое гамма-глобулин

Гамма-глобулин – это класс белков плазмы крови, который имеет высокую подвижность при разделении методом электрофореза. Его производят способом полной очистки плазмы, оставляя только необходимые элементы, которые будут входить в средство.

Также это название лекарственного препарата, содержащего противовирусные антитела, что применяются с лечебной и профилактической целью при ряде заболеваний.

Чаще всего профилактика представлена иммунизацией антителами особой фракции белка, которая имеет три основных типа гамма-глобулинов, структура которых может меняться в зависимости от конкретного заболевания.

Всего различают четыре вида человеческого иммуноглобулина:

  • А класс — содержатся в крови и в секретах, принимают участие в иммунитете, создавая барьер для проникновения инфекций и токсинов;
  • Е класс – принимают участие в нейтрализации токсинов, бактериолизисе и других процессах, при инфекционных заболеваниях резко повышается их содержание в крови;
  • D класс – локализуются в мембране плазматических клеток, предположительно, участвуют в аутоиммунных процессах;
  • G класс – наиболее важные иммуноглобулины, обеспечивают защиту организма от большинства инфекций, связывают токсины, борются с вирусами и бактериями и через плаценту передают новорожденному пассивный иммунитет, когда он отделяется от пуповины и начинает жить отдельно.

Гамма-глобулин используется как средство для иммунопрофилактики, он создает пассивный иммунитет на определенный срок, когда скорость наступления вирусов и бактерий максимальна.

Форма выпуска, состав и показания

Лекарство гамма-глобулин человека выпускается в виде раствора для внутримышечного введения в ампулах по 1,5 мл. В картонных или пластиковых упаковках содержится по 5 или 10 ампул препарата. В зависимости от дозировки действующего вещества, врач назначает разное количество капсул для курса, также значение имеет возраст пациента. Регистрационный № Р N001544/01 от 08.07.08 бессрочно.

Препарат иммуноглобулина — это концентрированный раствор иммунологически активной белковой фракции, которая выделяется при температуре ниже 0°С из плазмы крови доноров методом фракционирования этиловым спиртом. Для сдачи материал проверяется на отсутствие ВИЧ, гепатита В, антител к вирусу гепатита С и других заболеваний, которые переносятся в плазме крови.

Гамма-глобулин человека рекомендован при таких показаниях:

  • профилактика гепатита А, коклюша, кори, менингококковой инфекции, гриппа и полиомиелита;
  • повышение резистентности организма в период инфекционных заболеваний;
  • лечение гипобулинемии.

Фармакокинетика антител достигается через 1-2 суток после введения, выведение длится 3-4 недели. Фармакодинамика — выводится через почки, после повышения уровня антител.

Дозировка и инструкция по применению

Препарат вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы или в бедро, наружную поверхность.

При введении всегда соблюдаются правила эксплуатации: если ампула хранилась в холодильнике, ее нужно выдержать при комнатной температуре в течение 2 часов.

При открытии необходимо строго соблюдать все правила антисептики, а во избежание образования пены его надо набирать иглой с широким просветом.

Ранее открытую и не использованную ампулу необходимо утилизировать, также подлежит утилизации препарат с измененным цветом, осадком и истекшим сроком годности. Дозировка гамма-глобулина зависит от назначения врача.

Профилактика гепатита А:

  • детям 1-6 лет – 0,75 мл;
  • до 10 лет – 1,5 мл;
  • от 10 лет и взрослым – 3 мл.

Профилактика и лечение гриппа:

  • детям до 2 лет – 1,5 мл;
  • от 2 до 7 лет – 3 мл;
  • от 7 лет и взрослым – 4,5-6 мл.

Профилактика кори:

  • однократно с 3-х месяцев, не болевшим и не привитым;
  • не позднее 6 суток после контакта с больным;
  • дозировка 1,5 — 3 мл.

Профилактика коклюша:

  • однократно с интервалом 24 ч по 3 мл детям, не болевшим и не привитым;
  • не позже 3 суток после контакта с больным;
  • дозировка 1,5 — 3 мл.

Профилактика полиомиелита:

  • однократно 3-6 мл непривитым детям и после контакта с больным.

На заметку!

Категорически запрещено вводить препарат внутривенно. Он вводится только по показаниям врача, не применяется вместе с глюконатом кальция.

Введение препарата регистрируют в специальных формах для учета, где указывается номер серии, дата, срок годности и название компании-изготовителя, доза и характер реакции.

Противопоказания к применению

Перед назначением врач обязательно проверят пациента на наличие различных заболеваний, которые могут проявиться при введении белка плазмы:

  • аллергические реакции;
  • системные иммунопатологические заболевания крови;
  • нефрит.

После введения во избежание реакции на лекарство иммуноглобулина, нужно принять любой антигистаминный препарат, и продолжать прием 2-3 дня. Это поможет исключить проявление аллергии.

Если у пациента есть уже установленные врачом различные иммунопатологическими заболевания, в таком случае препарат вводят на фоне соответствующей терапии.

Взаимодействие его с другими препаратами пока не изучен и нет данных и несовместимости.

Особые указания

Препараты на основе гаммаглобулина человека применяют только по назначению врача. После введения лекарства прививки от кори и паротита проводят не ранее, чем через 3 месяца.

Также после вакцинации его вводят не ранее, чем через 2 недели, а в случаях необходимости применения препарата ранее этого срока вакцинацию повторяют.

Все другие прививки можно делать в любые сроки, не зависимо от даты введения сыворотки.

Побочные действия

За более чем 25-ти летнюю историю применения препарата врачи сделали тысячи инъекций и этого количества достаточно для того, чтобы получить объективную оценку по его воздействию на организм человека.

За это время не были зафиксированы аллергические реакции и развитие анафилактического шока.

Поэтому указания на опасность аллергии в инструкции к препарату носит сугубо информативный характер и действительности не соответствует.

Причиной отсутствия аллергии после применения гамма-глобулинов является одинаковая структура константных фрагментов иммуноглобулинов у разных людей и наличие антидиотипической сети – системы антител против антител. Поэтому препараты успешно используют для лечения аллергии.

Важно!

Антитела класса G в составе препарата блокируют вещества, которые вызывают атопические реакции, поэтому помогают в лечении аллергии и дерматита.

Миф о том, что в результате введения препаратов гамма-глобулинов человека можно заразиться микроорганизмами, не имеет подтверждения. Он возник из-за незнания особенностей состава лекарства, которое не содержит посторонних компонентов. При выделении иммуно-глобулинов из сыворотки задействуют процессы, что на 100% снижают попадание вирусных частиц.

Сроки, условия хранения и цена

Перед покупкой препарата необходимо тщательно проверить целостность упаковки и сроки. В аптечных условиях его хранят в холодильнике, при температуре 5°С. Отпуск производится строго по рецепту, в свободной продаже лекарство не доступно для покупателей.

Общие требования к хранению препарата:

  • температура от 2 до 8°С;
  • замораживание не допускается;
  • после истечения срока давности подлежит утилизации.

Цена препарата в среднем составляет около 2800-3000 рублей за упаковку №10.

При введении лекарств на основе иммуноглобулина человека необходимо строго придерживаться всех правил, описанных в инструкции. Правильно рассчитанная дозировка, своевременное обращение к врачу и правильное диагностирование – три важных шага на пути преодоления болезни. С каждым годом появляются все более усовершенствованные препараты, которые еще эффективнее помогают в лечении.

Источник: https://krovinfo.com/gammaglobulin-chelovecheskij/

Внутримышечное введение противогриппозного гамма- глобулина

Введение гаммаглобулина
⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 5Следующая ⇒

Показания: профилактика гриппа в эпидемических очагах, лечение тяжелых форм гриппа, при которых имеются гипертермия, энцефалитический, менингеальный, судорожный синдромы; при вирусном поражении легких.

Места введения:1) верхний наружный квадрант ягодицы; 2) область средней трети бедра (передне-боковая поверхность).

Общие данные. Противогриппозный гамма-глобулин выпускается в жидком виде по 1 мл, вводится внутримышечно в дозе 3 мл однократно или двукратно, повторная инъекция делается через 6-8 часов.

Противопоказания:1)поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки любого характера в предполагаемом месте инъекции; 2)атрофия мышечной ткани.

Оснащение рабочего места:

№ п/п При использовании стерильного материала из бязевой упаковки При использовании индивидуальных, разовых крафт-упаковок со стерильным материалом
Средства индивидуальной защиты а) фартук б) перчатки использовать
Манипуляционный стол использовать
Продезинфицированная ветошь использовать
Ёмкости с дез. растворами, промаркированные и закрытые крышками: а) для обработки поверхностей б) для использованной ветоши в) для промывания шприцов и игл г) ёмкость (контейнер) для замачивания использованных игл и пинцет для их снятия д) контейнер для замачивания использованных шприцов е) ёмкость (контейнер) для обеззараживания использованных шариков ж) ёмкость для замачивания перчаток использовать
Продезинфицированный лоток использовать
Стерильная ёмкость для стерильного материала исключить
Стерильная чашка Петри исключить
Стерильная ёмкость из тёмного стекла исключить
6% раствор перекиси водорода исключить
Стерильный пинцет исключить
Бикс со стерильным материалом исключить
Антисептик использовать
Продезинфицированные ножницы в сухой ёмкости использовать
Ампула с гамма-глобулином использовать
Стерильные шприцы емкостью 5,0 мл. использовать
Стерильные иглы для инъекции 0,840 – 0,8100 использовать
Бирки использовать

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Снять все предметы с рук (кольца, часы).

2. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть

– фартук;

– перчатки;

3. Подготовить манипуляционный столик к работе.

4. Установить доброжелательные отношения с пациентом.

5. Подготовить к работе ампулы с гамма-глобулином: сверив название, дозировку с листом назначений, срок годности, целостность ампул.

6. Взять стерильный шарик с антисептиком обработать верхнюю треть шейки ампулы сверху вниз, предварительно освободив её от лекарственного вещества.

7. Надпилить шейку ампулы, повторно обработать спиртом, вскрыть.

8. Проверить срок годности шприца, целостность упаковки.

9. Вскрыть упаковку шприца, собрать его. Проверить проходимость иглы.

10. Набрать в шприц 1,0 мл препарата.

11. Сменить иглу, поместив использованную в дез.раствор. Не снимая колпачка, вытеснить из шприца воздух..

12. Подготовленный для инъекции шприц поместить во вскрытую упаковку.

13. Уложить больного. Условно разделить ягодицу на четыре части, пропальпировать верхний наружный квадрант.

14. Обработать руки в перчатках антисептиком.

15. Стерильным пинцетом взять 2 стерильных шарика и смочить антисептиком. Обработать одним шариком инъекционное поле сверху вниз: одной стороной широко, другой – узко, второй шарик оставить в левой руке.

Основной этап выполнения манипуляции.

16. Взять шприц в правую руку, снять колпачок с иглы шприца, зафиксировать канюлю 5-м пальцем, остальными охватить цилиндр, 2-й палец – на поршень шприца.

17. Фиксировать кожу в месте инъекции 1-2 пальцами левой руки.

18. Быстрым движением ввести иглу под прямым углом в ткани, оставив не введенным 0,5-1,0 см до муфты иглы.

19. Ввести лекарственное вещество, надавливая на поршень большим пальцем левой руки.

20. Извлечь иглу, приложив к месту инъекции шарик с антисептиком, удерживая его до остановки кровотечения.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

21. Для обеззараживания шприцев и игл использовать 3 емкости: в 1-ой промыть шприц с иглой, во 2-ой – заполнить иглу дез.раствором, снять ее отдельным пинцетом и погрузить в эту же емкость (контейнер) на время, согласно инструкции по применению дез. средства.

22. Шприц в разобранном виде поместить в контейнер (емкость №3) для дезинфекции инструментов медназначения. Экспозицию отсчитывать с момента выполнения последней манипуляции.

23. Обработать дезинфектантом фартук, манипуляционный стол, кушетку и другие рабочие поверхности.

24. Использованные шарики замочить в контейнер соответствующей маркировки

25. Снять с себя передник, перчатки. Перчатки замочить в дез.раствор согласно инструкции. Руки помыть под проточной водой с мылом.

26. Сделать отметку о выполнении манипуляции в журнале формы – 029/у.

Возможные осложнения: 1) облом иглы из-за внезапного сокращения мышц при введении дефектной иглы и нарушении техники введения; 2) повреждение нервных стволов (неправильный выбор места инъекци); 4) гнойная инфекция (инфильтрат, абсцесс) вследствие нарушения асептики; 5) вирусный гепатит, СПИД, вследствие несоблюдения правил дезинфекции и стерилизации шприцев и игл; 6) аллергическая реакция (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке и др.); 7) гематома (кровоизлияние при повреждении сосуда).

ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ

При данном виде инъекции игла вводится не глубже рогового слоя кожи. Количество водимого лекарственного вещества составляет не более 0,2 мл. Такая маленькая доза обеспечивается шприцем емкостью 1 мл (туберкулиновый). При правильной постановке пробы на месте инъекции образуется папула, которая рассасывается через 30 минут.

Крови быть не должно. Учет реакции через 24 и 48 часов.

Резко положительная реакция ( повышение температуры тела, регионарный лимфаденит, диаметр инфильтрата более 6 см), положительная ( общая реакция отсутствует, диаметр инфильтрата 3-6 см), слабо положительная ( диаметр инфильтрата 1-3см), сомнительная ( диаметр инфильтрата менее 1 см),

Место введения:1) средняя треть внутренней поверхности предплечья.

Показания:1) диагностическая цель. Применяется для диагностики бруцеллеза, туляремии, брюшного тифа, Ку- лихорадки.

Противопоказания: 1) отечность кожи и подкожно жировой клетчатки в месте инъекции; 2) кожные заболевания в месте инъекции; 3) аллергическая реакция на данный препарат.

Оснащение рабочего места:

№ п/п При использовании стерильного материала из бязевой упаковки При использовании индивидуальных, разовых крафт-упаковок со стерильным материалом
Средства индивидуальной защиты а) фартук б) перчатки использовать
Манипуляционный стол использовать
Продезинфицированная ветошь использовать
Ёмкости с дез. растворами, промаркированные и закрытые крышками: а) для обработки поверхностей б) для использованной ветоши в) для промывания шприцов и игл г) ёмкость (контейнер) для замачивания использованных игл и пинцет для их снятия д) контейнер для замачивания использованных шприцов е)ёмкость (контейнер) для обеззараживания использованных шариков ж) ёмкость для замачивания перчаток использовать
Продезинфицированный лоток использовать
Стерильная ёмкость для стерильного материала исключить
Стерильная чашка Петри исключить
Стерильная ёмкость из тёмного стекла исключить
6% раствор перекиси водорода исключить
Стерильный пинцет исключить
Бикс со стерильным материалом исключить
Антисептик использовать
Пилочки в чашке Петри для вскрытия ампул использовать
Продезинфицированные ножницы в сухой ёмкости использовать
Ампулы с лекарственным веществом использовать
Стерильные шприцы (туберкулиновые) емкостью 1,0 мл. использовать
Стерильные иглы для инъекции 0,840, 0,415 использовать
Бирки использовать

⇐ Предыдущая12345Следующая ⇒

Рекомендуемые страницы:

Источник: https://lektsia.com/9x8585.html

SosudamHelp.Ru