Торвакард сколько времени принимать

Как долго можно принимать торвакард

Торвакард сколько времени принимать

Гиполипидемические препараты последние годы пользуются большим спросом. Это объясняется тем, что повышенный холестерин и связанные с ним осложнения и заболевания встречаются у большого числа людей. Часто причиной тому становятся неправильный образ жизни, нездоровое питание, вредные привычки, сидячий образ жизни. Эффективным гиполипидемическим средством считаются таблетки Торвакард.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток овальной формы белого цвета. Бывает в разных дозировках:

  • Торвакард 10 мг;
  • Торвакард 20 мг;
  • Торвакард 40 мг.

Таблетки помещены в блистеры по 10 шт., в картонной упаковке может находиться от 3 до 10 блистеров.

Действующее вещество Торвакарда – аторвастатин. Оно относится к группе статинов, то есть отвечает за нормализацию выработки липидов, липидного обмена. Вспомогательными компонентами, входящими в состав, являются стеарат магния, лактоза, целлюлоза, оксид магния, другие вещества.

Торвакард находится в списке РЛС (Регистр лекарственных средств России), поэтому его применение считается безопасным.

Что говорят врачи о сахарном диабете

Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. М.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Показания к применению

Основным показанием к применению Торвакарда являются заболевания, связанные с повышением уровня холестерина в крови. К ним относятся:

  • все формы гиперхолестеринемии;
  • гиперлипидемия;
  • уменьшение риска возникновения заболеваний сердца, инсульта, инфаркта миокарда.

При состояниях, связанных с увеличением уровня липопротеинов низкой и высокой плотности, препарат назначается строго с соблюдением специального режима питания. Такая терапия позволяет нормализовать не только выработку холестерина печенью, но и его поступление в организм с пищей.

Для профилактики сердечных заболеваний Торвакард применяется при риске развития ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта (в том числе повторных), стенокардия, острый коронарный синдром, других. Эти состояния связаны с поражением сосудов и артерий атеросклерозом, что также связано с увеличением холестерина выше нормы и требует приема гиполипидемического препарата.

Принцип действия

Торвакард – это статин, поэтому его действие направлено на нормализацию уровня липопротеинов разных плотностей в организме человека.

Холестерин попадает в кровоток двумя путями: вырабатывается печенью, проникает через продукты питания.

Действие Торвакарда направлено в первую очередь на подавление фермента, который способствует биосинтезу холестерина. То есть вырабатывается его количество, продуцируемое печенью.

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа “Здоровая нация”, в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО. Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Торвакард способствует уменьшению числа липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохого» холестерина. Сам по себе холестерин является необходимым для нормальной жизнедеятельности человека элементом. Липопротеины высокой плотности участвуют в процессах формирования и защиты клеточных мембран, выработке половых гормонов, других важных процессах.

Проблемы возникают тогда, когда число липопротеинов низкой плотности превышает допустимые показатели. Торвакард способен нормализовать их следующим образом:

  • уменьшает количество ЛПНП;
  • нормализует выработку ЛПВП.

Когда количество липопротеинов низкой плотности или «плохого» холестерина значительно превышает норму, он начинает откладываться на стенках сосудов и артерий. Это называется атеросклерозом. Действие Торвакарда при этом заболевании направлено на очищение сосудов от образовавшихся холестериновых бляшек.

Эффективность лекарственного средства для профилактики заболеваний сердца объясняется тем, что Торвакард очищает сосуды от скопления холестерина. В первую очередь обычно поражаются сосуды и артерии сердца, мозга, других жизненно важных органов. Своевременный прием Торвакарда помогает предотвратить развитие осложнений.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Торвакарда находится в каждой упаковке препарата. Таблетки необходимо принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды. Разжевывать или рассасывать их не нужно. Рекомендованное время приема препарата – вечером, перед сном. Если дозировка назначается более 20 мг, по назначению лечащего врача она может быть разделена на два приема, но чаще этого не требуется.

Обычно суточная доза препарата составляет 10 мг. Врачи советуют либо покупать Торвакард в дозировке 10 мг, либо 20 мг, но делить таблетку на два раза. Через три-четыре недели после начала лечения назначается повторная сдача анализа крови. Этого времени обычно достаточно, чтобы оценить, как повлиял препарат, целесообразно ли его дальнейшее применение.

Если динамика положительная, количество холестерина в крови уменьшается, при этом не возникают побочные эффекты, суточная доза увеличивается по назначению лечащего врача. Обычно после 10 мг назначается либо 20, либо 40 мг препарата. Больным необходимо ежемесячно сдавать анализ крови для определения показателей холестерина, чтобы при необходимости корректировать дозировку таблеток.

Максимально допустимый суточный максимум – 80 мг, но назначается такая дозировка крайне редко, в основном при критично опасных показателей холестерина, при этом терапия проводится под наблюдением врача.

Если Торвакард назначается для профилактики заболеваний сердца, обычно суточная доза составляет 10 мг аторвастатина. Стабильный терапевтический эффект достигается через три недели после начала лечения, после этого можно сдавать повторный анализ крови. Если уровень холестерина не увеличивается или даже уменьшается, можно продолжать применение препарата.

Противопоказания

Лекарственные препараты, относящиеся к группе статинов, имеют широкий ряд противопоказаний. Они считаются сильнодействующими лекарственными средствами, которые затрагивают печень и другие внутренние органы.

Основными противопоказаниями к приему Торвакарда являются:

Истории наших читателей

Победила сахарный диабет дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках сахара и приеме инсулина. Ох, как же я раньше мучалась, постоянные обмороки, вызовы скорой помощи…

Сколько раз я ходила эндокринологам, но там твердят только одно – “Принимайте инсулин”. И вот уже 5 неделя пошла, как уровень сахара в крови нормальный, ни одного укола инсулина и все благодаря этой статье.

Всем у кого сахарный диабет – читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

  • индивидуальная непереносимость аторвастатина или одного из вспомогательных компонентов, входящих в состав препарата;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и грудного кормления;
  • печеночная недостаточность;
  • хронические заболевания печени в период обострения;
  • наследственная непереносимость лактозы;
  • любые активные заболевания печени в период обострения.

К относительным противопоказаниям относится алкоголизм. Людям, чрезмерно употребляющим спиртные напитки, прием статинов запрещен. Алкоголь оказывает сильное действие на печень, мешает полноценной работе органа, нарушает выработку ферментов синтеза холестерина. Чтобы начать лечение, необходимо отказаться от спиртного и пройти реабилитацию.

Также относительным противопоказанием является кормление грудью. Если прием статинов неизбежен, женщина должна сначала прекратить лактацию, только потом начинать прием Торвакарда.

Побочные эффекты

Побочные явления от приема Торвакарда встречаются крайне редко, чаще всего это связано либо с превышением назначенной врачом дозировки, либо с пренебрежением правилами противопоказаний. При использовании препарата важно прежде изучить инструкцию производителя, чтобы свести к минимуму вероятность развития побочных действий.

Из возможных побочных эффектов чаще всего встречаются такие:

  • головные боли и головокружения;
  • боли в спине, особенно в шейной части позвоночника;
  • миалгия, миопатия;
  • потеря аппетита, резкая потеря килограммов;
  • болезненные ощущения в области желудка, метеоризм;
  • проблемы со стулом;
  • аллергические реакции в виде кожных высыпаний.

При появлении любых побочных явлений необходимо обратиться к лечащему врачу. Он сможет либо скорректировать суточную дозу, либо назначить один из заменителей препарата. Пренебрегать побочными эффектами нельзя.

Источник: https://AllDiabet.ru/kak-dolgo-mozhno-prinimat-torvakard.html

Торвакард

Торвакард сколько времени принимать

Повышенный уровень холестерина в крови является фактором риска развития большого количества заболеваний, включая инсульт и инфаркт.

Первое, что делает врач, обнаружив у пациента повышенный уровень холестерина, это рекомендует ему диету с пониженным содержанием жиров животного происхождения.

Если на фоне диеты уровень холестерина сохраняется высоким, в арсенале врача имеются гиполипидемические (снижающие содержание холестерина в крови) препараты.

Наиболее эффективным классом этих препаратов являются статины. Первый в мире статин был создан американской фармакологической компанией.

Еще в 1994 году в большом исследовании установлено, что при постоянном применении статинов в течение 5 лет риск смерти пациентов с ИБС снижается почти в 2 раза.

На сегодняшний день группа статинов представлена несколькими веществами, все из которых являются высококачественными препаратами, соответствующими клинико-фармакологическим стандартам.

Торвакард – один из часто применяемых статинов при лечении больных с повышенным содержанием холестерина в крови.

Кому и как нужно принимать Торвакард

У людей, страдающих стенокардией, или перенесших инфаркт или инсульт, как правило, отмечается повышение уровня холестерина крови. Особое внимание врачи уделяют повышению уровня «вредных» жиров (ЛПНП и ЛПОНП), которые приводят к образованию атеросклеротических бляшек в стенках сосудов.

Если на фоне диеты не удается снизить уровень «вредных» жиров, назначают Торвакард. Доказано, что Торвакард не только снижает количество «вредных» жиров почти вдвое, но и повышает уровень «полезных» жиров.

Все это препятствует образованию бляшек и развитию атеросклероза.

Поэтому Торвакард следует принимать всем людям сповышенным уровнем холестерина, страдающим ишемической болезнью сердца или перенесшим ишемический инсульт.

Также Торвакард служит для снижения уровня холестерина при наследственных нарушениях липидного состава крови.

Принимают Торвакард в дозе от 10 до 80 мг/сут.  Дозу устанавливают экспериментально, контролируя уровень холестерина крови.  Прием начинают с 10 мг/сут. Торвакард можно принимать в любое время суток, не зависимо от приема пищи. Имейте ввиду, что, начав прием Торвакарда, нельзя его прекращать, так как уровень холестерина вновь повысится и все старания пойдут насмарку.

Следует помнить, что эффективность Торвакарда можно повысить, соблюдая диету. Нужно всего лишь есть побольше фруктов, овощей и рыбы, поменьше жирного мяса и сливочного масла.

Кому следует быть осторожным

Противопоказаний к применению Торвакарда не много:

  • Активные заболевания печени или повышение активности ферментов печени при неустановленной причине;
  • Лактазная недостаточность (из-за входящей в состав лактозы);
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 18 лет;
  • Аллергические реакции на компоненты препарата.

С осторожностью Торвакард нужно применять  людям, страдающим:

  • Хроническим алкоголизмом;
  • Сахарным диабетом;
  • Эпилепсией;
  • Тяжелыми инфекционными заболеваниями;
  • Заболеваниями скелетных мышц.

Побочные эффекты Торвакарда

Побочные эффекты Торвакарда проявляются не часто. Наиболее распространенными побочными эффектами Торвакарда являются:

  • Головная боль, астения, бессонница;
  • Тошнота, рвота, запор или диарея, метеоризм, боль в животе;
  • Миалгия (мышечная боль), артралгия (суставная боль);
  • Кожный зуд, сыпь (при аллергических реакциях);
  • Боль в груди, периферические отеки.

Несмотря на большое разнообразие побочных эффектов Торвакарда, встречаются они не чаще, чем в 1% случаев. Об этих нежелательных проявлениях нужно знать, чтобы при необходимости сообщить врачу.

Аналоги Торвакарда

На сегодня выбор статинов настолько огромен, что приходя в аптеку, глаза покупателя в прямом смысле разбегаются. Но разнообразие это кажущееся.

Дело в том, что существует действующее вещество препарата, и существует его торговое название. Именно торговое название и дает фирма производитель (а сейчас их превеликое множество).

Поэтому, покупая препараты с казалось бы разными названиями, можно купить одно и то же, но по разной цене.

Действующим веществом Торвакарда является Аторвастатин.

Этому действующему веществу соответствуют торговые названия российского Аторвастатина, индийского Атомакса, словенского Аториса, ирландского Липримара и чешского Торвакарда.

Различаются эти препараты ценой и степенью очистки (т.е. содержанием примесей помимо действующего вещества). Какой препарат выбрать каждый для себя решает сам в зависимости от финансовых возможностей.

Торвакард – эффективный препарат для снижения уровня холестерина в крови. Он очень полезен людям, страдающим ишемической болезнью сердца, перенесшим инфаркт миокарда и ишемический инсульт. Также рекомендовано применение Торвакарда при наследственном повышении уровня холестерина. Постоянное применение Торвакарда снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний почти в 2 раза.

Эффективность Торвакада увеличивается при соблюдении диеты с пониженным содержанием жиров животного происхождения. Комплексный подход позволяет уменьшить отложение холестерина в стенках сосудов, образование холестериновых бляшек и их тромбоз. Он увеличивает содержание «полезного» холестерина и уменьшает содержание «вредного».

Применять Торвакард нужно постоянно, под контролем липидного спектра крови.

Торвакард — несомненный победитель в борьбе с холестерином.

Источник: http://HeartBum.ru/torvakard/

Форма выпуска и состав

Торвакард выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: овальных, двояковыпуклых, белого или почти белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 или 9 блистеров).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: аторвастатин (в виде аторвастатина кальция) – 10, 20 или 40 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, магния оксид, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная;
  • пленочная оболочка: макрогол 6000, тальк, гипромеллоза 2910/5, титана диоксид.

Способ применения и дозировка

Перед применением препарата пациенту рекомендуется назначить стандартную гиполипидемическую диету, соблюдать которую он должен на протяжении всего периода лечения.

Таблетки принимают независимо от приема пищи в любое время дня. Дозу подбирают индивидуально, учитывая исходные показатели Хс-ЛПНП, цель лечения и ответ пациента на терапию.

Начальная доза препарата Торвакард составляет в среднем 10 мг один раз в сутки, эффективная терапевтическая доза варьирует в диапазоне 10–80 мг один раз в сутки.

В начале терапии, а в дальнейшем каждые 2–4 недели, особенно во время повышения дозы, необходимо контролировать уровень липидов в плазме и в соответствии с полученными результатами корректировать дозу.

Максимальная доза препарата Торвакард – 80 мг в сутки в один прием.

При смешанной гиперлипидемии и первичной гиперхолестеринемии, как правило, достаточно дозы 10 мг один раз в сутки, существенный эффект от лечения наблюдается уже через 2 недели. Через 4 недели обычно проявляется максимальный терапевтический эффект, который сохраняется при длительном лечении.

У пациентов с заболеваниями почек и почечной недостаточностью, а также больных пожилого возраста коррекция дозы препарата Торвакард не требуется.

Побочные действия

  • пищеварительная система: часто – гастралгия, рвота, тошнота, метеоризм, боль в животе, диарея или запор; нечасто – панкреатит, повышение аппетита или анорексия, холестатическая желтуха, гепатит;
  • центральная и периферическая нервная система: часто – астения, головная боль; нечасто – сонливость или бессонница, кошмарные сновидения, головокружение, периферическая невропатия, парестезии, депрессия, гипестезии, снижение или потеря памяти, атаксия;
  • аллергические реакции: часто – зуд и сыпь на коже; нечасто – крапивница; очень редко – буллезные высыпания, токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок;
  • костно-мышечная система: очень часто – мышечная и суставная боль; нечасто – миопатия; редко – боль в спине, миозит, судороги икроножных мышц, рабдомиолиз;
  • лабораторные показатели: нечасто – повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и сывороточной креатинфосфокиназы, гипо- или гипергликемия, повышение концентрации гликозилированного гемоглобина;
  • прочие реакции: часто – периферические отеки, боль в груди; нечасто – шум в ушах, слабость, облысение, недомогание, импотенция, вторичная почечная недостаточность, увеличение массы тела, тромбоцитопения.

При применении некоторых других препаратов из группы статинов были зарегистрированы следующие побочные реакции: гинекомастия, сахарный диабет (особенно у пациентов с факторами риска данного заболевания), депрессия, сексуальные дисфункции; в единичных случаях – интерстициальное заболевание легких (особенно при длительной терапии), иммуноопосредованная некротизирующая миопатия.

Особые указания

До начала применения препарата Торвакард следует воспользоваться другими методами контроля гиперхолестеринемии (снижение массы тела у пациентов с избыточным весом, повышение физической активности, адекватная диетотерапия, лечение других состояний) и только в случае их неэффективности или недостаточной эффективности начать лечение аторвастатином.

Перед назначением препарата, через 6 и 12 недель после начала терапии, при каждом повышении дозы, а затем один раз в 6 месяцев необходимо контролировать функцию печени. При увеличении активности печеночных трансаминаз в 3 и более раз по сравнению с верхней границей нормы рекомендуется снизить дозу аторвастатина или отменить препарат.

При появлении необъяснимой слабости и болей в мышцах, особенно сопровождающихся лихорадкой или недомоганием, пациент должен немедленно обратиться к врачу. При признаках возможной миопатии, а также наличии факторов риска почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза, лечение препаратом Торвакард следует временно приостановить или прекратить полностью.

Пациенты из группы риска по сахарному диабету должны находиться под наблюдением врача и регулярно сдавать анализы для своевременного контроля биохимических параметров.

О влиянии препарата Торвакард на способность управлять автотранспортом и заниматься другими видами деятельности, которые требуют быстрой реакции и высокой концентрации внимания, не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Торвакард с осторожностью, взвесив ожидаемую пользу и возможный риск от лечения, применяют одновременно со следующими препаратами: кларитромицин, эритромицин, никотинамид и никотиновая кислота, фибраты, противогрибковые и иммунодепрессивные средства группы азолов, циклоспорин. Комбинации с перечисленными веществами/препаратами приводят к повышению плазменной концентрации аторвастатина, вследствие чего увеличивается риск развития миопатии.

При одновременном применении с препаратами, содержащими гидроксиды алюминия и магния, плазменная концентрация аторвастатина снижается примерно на 35%, что не влияет на его эффективность; с колестиполом – концентрация аторвастатина уменьшается примерно на 25%, но терапевтический эффект данной комбинации превосходит таковой каждого из этих препаратов в отдельности.

При совместном применении Торвакарда и лекарственных препаратов, снижающих концентрацию эндогенных стероидных гормонов (кетоконазол, циметидин, спиронолактон), следует соблюдать осторожность, так как вероятность снижения эндогенных стероидных гормонов повышается.

Не обнаружено клинически значимого взаимодействия при одновременном применении аторвастатина со следующими веществами/препаратами: азитромицин, феназон, варфарин, эстрогены, гипотензивные средства, амлодипин.

При совместном применении высоких доз аторвастатина (80 мг в сутки) и пероральных контрацептивов с этинилэстрадиолом и норэтиндроном значительно повышались их концентрации (примерно на 20% и 30%).

Пациенты, получающие дигоксин и аторвастатин в дозе 80 мг в сутки, должны находиться под наблюдением врача, так как подобная комбинация приводит к увеличению концентрации дигоксина примерно на 20%.

Сроки и условия хранения

Хранить в обычных условиях. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Источник: https://medlib.net/torvakard.html

Показания к применению препарата Торвакард

Лечение пациентов с повышенными уровнями ХС, ХС ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ; пациентов с первичной гиперхолестеринемией (гетерозиготной формой семейной гиперхолестеринемии и полигенной гиперхолестеринемией) и смешанного вида (комбинированной) гиперлипидемии, соответствующей типу IIа или типа IIb по Фредриксону, повышенными уровнями ТГ (типа IV по Фредриксону) и пациентам с дисбеталипопротеинемией (типа III по Фредриксону), если эффект соблюдения специальной диеты был недостаточным. Терапия препаратом проводится при продолжении соблюдения специальной диеты. Для снижения общего уровня ХС и ХС ЛПНП у пациентов с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, если диета и другие нефармакологические терапевтические действия не дали достаточного эффекта.

Для вторичной профилактики инфаркта миокарда, уменьшения риска смерти или повторной госпитализации по поводу стенокардии у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и/или с дислипидемией.

Применение препарата Торвакард

Перед началом лечения Торвакардом рекомендуется придерживаться стандартной диеты, снижающей уровень ХС; такой диеты необходимо придерживаться на протяжении всего курса лечения аторвастатином. Лечение, как правило, начинают с 10 мг аторвастатина 1 раз в сутки.

Дозирование изменяют индивидуально соответственно с исходным значением уровня ХС ЛПНП по сравнению с целевыми уровнями ХС ЛПНП и в зависимости от реакции пациента на проводимую терапию. Дозирование корригируется в течение 4 нед лечения, при необходимости — больше.

Максимальная доза составляет 80 мг аторвастатина в сутки.

Первичная гиперхолестеринемия и смешанная гиперлипидемия

В большинстве случаев достаточно дозы 10 мг один раз в сутки. Результат лечения заметен через 2 нед, стабильный максимальный терапевтический эффект — через 4 нед.

Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия

В исследовании, где аторвастатин применяли у пациентов с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, большинство пациентов реагировали на лечение аторвастатином в дозе 80 мг, вызывая в более 15% случаях (18–45%) снижение ХС ЛПНП.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

Поражение почек не влияет ни на плазматическую концентрацию, ни на влияние Торвакарда на уровень ХС ЛПНП. Поэтому нет необходимости в коррекции дозы у таких больных.

Применение у детей

Информация относительно лечения детей ограничена применением аторвастатина в дозе до 80 мг в сутки у 8 пациентов (дети в возрасте до 14 лет) с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией. В результате исследования у пациентов не отмечали ни клинических, ни биохимических отклонений.

Применение у пациентов пожилого возраста

Разницы между пациентами преклонного возраста и пациентами других возрастных групп относительно безопасности, эффективности или достижения результатов лечения не выявлено.

Таблетку нужно принимать целой, запивая достаточным количеством воды.

Противопоказания к применению препарата Торвакард

Гиперчувствительность к любому компоненту препарата; острое заболевание печени; печеночная недостаточность; повышенный уровень печеночных трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза); период беременности и кормления грудью.

В связи с отсутствием опыта лечения аторвастатином детей его должны назначать только специалисты для лечения серьезных форм гиперхолестеринемии у детей, а также гомозиготной формы наследственной гиперхолестеринемии, особенно при наличии высокого риска развития раннего атеросклероза и его клинических осложнений.

Побочные эффекты препарата Торвакард

Наиболее частыми побочными эффектами (1% и больше), которые отмечали при лечении Торвакардом, были такие:
общие: головная боль, астения, боль в животе, аллергические реакции, боль в спине, груди, общая утомляемость;
ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, анорексия, гепатит, панкреатит, холестатическая желтуха, метеоризм, запор, диарея;
ЦНС: миалгия, парестезия, периферическая нейропатия, головокружение, амнезия;
опорно-двигательный аппарат: миалгия, миозит, миопатия, артралгия, рабдомиолиз;
кожа и слизистые оболочки: зуд, алопеция, везикулезные высыпания, уртикарная сыпь, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона;
мочеполовая система: эректильная дисфункция;
нарушения метаболизма и питания: гипогликемия, гипергликемия, периферические отеки/эдемы, увеличение массы тела;
гематологическая и лимфатическая системы: тромбоцитопения.

Особые указания по применению препарата Торвакард

Необходимо прекратить лечение при острых состояниях с риском развития почечного коллапса в связи с рабдомиолизом, например при хирургических вмешательствах, травмах, эндокринных и электролитных нарушениях, при гипотензии, неконтролируемых конвульсивных состояниях и острых инфекциях.

Влияние на печень Как и для других гиполипидемических веществ этой же группы, отмечали повышение уровня печеночных трансаминаз при лечении аторвастатином (более чем в 3 раза). Функцию печени необходимо определять до начала лечения и периодически на протяжении всего курса лечения.

При повышении активности печеночных трансаминаз пациенты должны находиться под наблюдением до нормализации показателей, при этом дозу Торвакарда необходимо снизить или отменить лечение. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Применение Торвакарда не влияет на выполнение работ, требующих повышенного внимания, скорости психических и физических реакций (управление транспортными средствами и механизмами, высотные работы и т.п.).

Влияние на опорно-двигательный аппарат

Во время лечения Торвакардом могут отмечать миалгию. Пациентов нужно предупредить о возможном возникновении боли в мышцах, выраженной слабости мышц, иногда с повышением температуры. В случаях повышения уровня креатинин фосфаткиназы (КФК), уточненного или вероятного диагноза миопатии, лечение Торвакардом нужно немедленно прекратить.

Взаимодействия препарата Торвакард

Риск возникновения миопатии как побочного действия статинов выше при одновременном применении: циклоспорина, фибриновой кислоты и ее производных, макролидных антибиотиков, антимикотических азолов или ниацина.
Амлодипин: при одновременном применении 80 мг аторвастатина и 10 мг амлодипина не выявлено изменений фармакокинетики Торвакарда.

Антипирин: поскольку Торвакард не изменяет фармакокинетику антипирина, взаимодействие между другими препаратами, метаболизирующимися с помощью цитохрома, маловероятно.

Эритромицин/кларитромицин: одновременное применение аторвастатина и эритромицина (по 500 мг 4 раза в сутки) или кларитромицина (по 500 мг 2 раза в сутки), известных ингибиторов цитохрома P450 3A4, привело к росту плазматической концентрации аторвастатина.

Дигоксин: одновременное повторное применение дигоксина и 10 мг аторвастатина не изменяло плазматической концентрации дигоксина при стабильном состоянии. Тем не менее концентрация дигоксина повышалась приблизительно на 20% при одновременном применении дигоксина и аторвастатина в дозе 80 мг 1 раз в сутки.

Необходимо проводить мониторинг пациентов, получающих Торвакард и дигоксин с целью коррекции дозы дигоксина.
Пероральные контрацептивы: одновременное применение пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и этинилэстрадиол, увеличивало значение AUC для норэтистерона приблизительно на 30%, этинилэстрадиола — на 20%.

Такое повышение концентрации необходимо учитывать при выборе пероральных контрацептивов женщинами, которые получают Торвакард.
Холестипол: плазматическая концентрация аторвастатина снижалась при одновременном применении аторвастатина и холестипола (приблизительно на 25%) при более выраженном гиполипидемическом эффекте, чем у одного преперата.

Антациды: при одновременном приеме антацидов, содержащих гидроксид магния и алюминия вместе с Торвакардом, плазматическая концентрация аторвастатина и его активных метаболитов снижалась приблизительно на 35%, но снижение уровня ХС ЛПНП не изменялось.

Варфарин: сравнительные исследования взаимодействия варфарина и аторвастатина не выявили никаких клинически значимых взаимодействий.
Феназон: поскольку аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, не предусмотренны взаимодействия с другими препаратами, метаболизирующимися посредством тех же цитохромных изоэнзимов.

Циметидин: при исследовании сочетанного применения циметидина и аторвастатина не было отмечено никакого взаимодействия.
Азитромицин: на плазматическую концентрацию аторвастатина не влияет одновременное применение аторвастатина (по 10 мг 1 раз в сутки) и азитромицина (по 500 мг 1 раз в сутки).

Терфенадин: одновременное применение аторвастатина и терфенадина не вызывало клинически значимого влияния на фармакокинетику терфенадина.
Ингибиторы протеаз: одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, угнетающими действие цитохрома P450 3A4, сопровождается повышением концентрации аторвастатина в плазме крови.
Сопутствующая терапия: во время клинических исследований Торвакард применяли одновременно с антигипертензивными средствами и эстрогензамещающими препаратами без существенных эффектов взаимодействия. Взаимодействие со специфическими агентами не изучалось.

Передозировка препарата Торвакард, симптомы и лечение

Специфического лечения при передозировке аторвастатином не существует. В случае передозировки проводят симптоматическую и поддерживающую терапию (промывание желудка, назначение активированного угля или слабительных средств).

Если отмечают миопатию с дальнейшим развитием рабдомиолиза и ОПН (редкий, но серьезный побочный эффект), требуется немедленная отмена препарата и назначение диуретиков и натрия бикарбоната.

Рабдомиолиз может привести к гиперкалиеимии, в таком случае необходимо в/в введение кальция хлорида или кальция глюконата, инфузии глюкозы с инсулином, ионообменными средствами для нормализации обмена калия.

Поскольку аторвастатин связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не приводит к существенному снижению концентрации препарата в плазме крови.

Условия хранения препарата Торвакард

При комнатной температуре.

Список аптек, где можно купить Торвакард:

Источник: https://www.minclinic.ru/drugs/T/torvakard.html

SosudamHelp.Ru