Пульсирует в грудине

Пульсирует в грудной клетке без боли

Пульсирует в грудине

Дрожь или вибрация в области грудой клетки, а в частности в сердце, может носить совершенно разный характер.

Такой симптом развивается в результате частого возбуждения сердечной мышцы и последующего сокращения, что приводит к плохому кровообращению и развитию патологий сердца.

Оно может появляться либо в сердечной мышце, постепенно переносясь на грудную клетку, и может даже локализоваться по всему телу.

Вибрации в области сердца могут сопровождаться одышкой, головокружением, обмороком или же неравномерностью или усиленным биением сердца. Такие ощущения обычно регулярны и осуществляются на основании определенной закономерности.

К примеру, они проявляются в конкретных ситуациях жизненной деятельности человека, при физической активности, в стрессовых ситуациях, при поездках на автомобиле и т.д.

Иногда дрожь может появляться даже в зависимости от времени суток, учащаясь в момент пробуждения или перед приготовлением ко сну.

Есть случаи, когда вибрация не сопровождается болевым синдромом в грудине. Но все же при возникновении подобной симптоматики, больному следует обратиться к врачу, потому как такие симптомы могут свидетельствовать о развитии опасного заболевания, в особенности, если приступы такой дрожи регулярны.

Определенная степень сердечного дискомфорта иногда происходит у каждого человека. Но большинство людей его не воспринимают. Иногда он может ощущаться как неприятные нерегулярные сокращения. Некоторые люди описывают его, как учащенное сердцебиение.

Но симптомы этого проявления могут варьироваться. Иногда они включают:

  1. тошноту;
  2. головокружение;
  3. одышку;
  4. давление в груди;
  5. тахикардию.

Желудочковые проявления в основном ощущаются человеком во время вечерних периодов отдыха; иногда возникают толчки в сердце ночью.

Они обычно описываются как минутное «сердцебиение» или комок, подступающий к горлу.

Это ощущение обусловлено гиперконтрактивным сокращением левого желудочка, вызванным увеличением объема энддиастолического отдела или пропуском сердечного удара при последующей посттрасистолической паузе.

Пальпитация также чаще ощущается в положении на левом боку, когда сердце находится ближе к стенке грудной клетки. Важно отметить, что степень симптоматики не коррелирует с тяжестью заболевания. Некоторые изолированные экстрасистолы некоторыми пациентами воспринимаются интенсивно, в то время как другие остаются бессимптомными даже при сложных желудочковых эктопиях.

Причины (заболевания)

Причин появления вибрации в грудной клетке немало. Все они могут быть обусловлены различными патологиями, среди которых эндокринологическая, кардиологическая, психологическая, неврологическая. Каждую из них стоит рассмотреть немного подробнее.

Если говорить о неврологической природе, то с таким симптомом сталкиваются больные невралгией, то есть ущемление нерва в грудной клетке, и тиреотоксикозом, который связан с высоким уровнем тиреоидных гормонов в организме.

Люди, страдающие паническими атаками, также наблюдают вибрации в области груди. Паника – это психосоматическое состояние, которое характеризуется приступами тревоги и страха. Они обычно развиваются на фоне депрессивных расстройств, фобий и стресса.

Со стороны кардиосистемы дрожь в сердечной мышце может быть обусловлена рядом сердечных патологий:

  1. гипертония;
  2. ишемия;
  3. аритмия;
  4. заболевания митрального клапана.

При такой проблеме пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу, потому как все эти патологии несут большую угрозу жизни.

Периодически дрожь в грудной клетке может наблюдаться у людей, которые страдают алкогольной зависимостью, или же в недавнем времени избавившихся от нее. Регулярное потребление спиртных напитков развивает патологии в предсердиях. Важно: они могут развиться и после злоупотребления никотином, кофеином и наркотическими средствами.

Доброкачественные (не очень сильные толчки в сердце) экстрасистолы вызываются следующими факторами:

  • нарушение баланса вегетативной нервной системы (контроль сердечной деятельности независимо от воли человека);
  • курение;
  • переедание;
  • алкоголь и т.д.

Они происходят из правого желудочка.

Злокачественные экстрасистолы обычно происходят из левого желудочка. Они могут быть выражением электрической нестабильности сердечной мышцы при ишемической болезни и других заболеваниях.

В зависимости от расположения они подразделяются на суправентрикулярные и вентикулярные. Суправентрикулярный тип далее подразделяется на синусовый, предсердный, из предсердно-желудочкового соединения.

Сердечный дискомфорт обычно не является проявлением какого-либо заболевания. Он обусловлен определенными моментальными состояниями организма, например:

  1. эмоциональным напряжением;
  2. стрессом;
  3. страхом;
  4. неправильным питанием и т.д.

Проявления могут вызываться такими веществами, как:

  • кофеин;
  • алкоголь;
  • наркотики;
  • некоторые лекарства.

Факторы, связанные с нарушением здоровья:

  1. колебания артериального давления;
  2. инфекции;
  3. лихорадка;
  4. нарушения внутренней среды (кислотно-щелочной баланс, минералы).

Частые толчки в сердце могут быть частью клинической картины серьезного заболевания или признаком тяжелого нарушения здоровья. Они могут сопровождать:

  • инфаркт;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • серьезное инфекционное заболевание и т.д.

Лечение

Перед началом лечения важно определить, имеют место единичные экстрасистолы у здорового человека, или толчки в сердце – это проявление другого, более серьезного заболевания.

Первичную болезнь необходимо вылечить в первую очередь. Также важно отрегулировать дисбаланс в уровнях минералов, устранить факторы, вызывающие раздражение (алкоголь, кофеин, никотин, стресс и т.п.).

Сами проявления обычно не требуют лечения, особенно если пациент их не ощущает. В случае присутствия субъективных жалоб, для подавления толчков кардиолог назначает β-адреноблокаторы или Пропафенон или в сочетании с препаратами для общего успокоения.

Если экстрасистолия вызывает более тяжелые аритмии (тахикардию) и не может быть подавлена ​​лечением, пациенту вводят имплантат – кардиовертер-дефибриллятор.

У пациентов с множественными экстрасистолами, риском осложнений, для удаления их источника может быть использована радиочастотная абляция.

Следующие показания к радиочастотной абляции желудочковой эктопии:

  • неэффективность фармакотерапии для подавления симптоматики;
  • частая экстрасистолия (>10-15%);
  • отказ пациента от длительного фармакологического лечения.

Профилактика заключается в регулярном здоровом питании, сокращении употребления кофеиновых напитков (кофе, кола), никотина, энергетических напитков, поскольку эти вещества раздражают сердечную мышцу, вызывают неприятные пальпитации.

Вибрация в области сердца требует проведения тщательного обследования для определения природы приступов. Изначально пациент может обратиться за помощью к терапевту, который после осмотра сможет определить, какой именно специалист поможет больному.

Для обследования больному могут назначить следующие процедуры:

  • эхокардиография сердца;
  • ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ;
  • суточное измерение артериального давления;
  • допплерография сосудов мозга;
  • общие анализы, а также на уровень гормонов.

По результатам обследования врач назначит пациенту индивидуальный курс лечения. Если вся проблема кроется в психосоматике, то прописываются антидепрессанты и седативные средства.

Когда проблема кроется в кардиологии, врач может порекомендовать препараты регулирующие частоту сердечных сокращений и их ритм.

В зависимости от показаний, некоторым больным назначаются медикаменты, направленные на разжижение крови, что позволяет предотвратить инсульт.

Возможные осложнения

Нарушения чаще всего не проявляются, и обнаруживаются случайным образом. Основа для их распознавания – кривая ЭКГ. Часть пациентов воспринимает их как учащенное сердцебиение (пальпитацию).

У пациентов с более тяжелыми пороками сердца экстрасистолы могут вызывать другие, тяжелые аритмии, обычно основанные на механизмах re-entry. Они также могут проявляться кратковременной потерей сознания (обмороком), общей слабостью или болью в груди.

Согласно более поздним исследованиям, множественные проявления (тысячи в день) в долгосрочной перспективе могут привести к развитию дилатационной кардиомиопатии.

Независимо от выраженности симптомов и их природы образования, дрожь в грудной клетке опасна проявлением осложнений.

Такая форма может перейти в фибрилляцию желудочков и предсердий, а также повышается вероятность развития тромбоэмболии и образования тромбов, в результате чего у больного может возникнуть тромбоэмболия легочной артерии и инсульт. Эти последствия при отсутствии должного лечения могут привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Как оказать первую помощь?

Не у всех дрожь в теле проходит без яркой симптоматики. При приступе дрожи и сильного сердцебиения следует избавиться от факторов, которые спровоцировали приступ. Ими могут быть, к примеру, нахождение в душном помещении или занятия спортом.

Когда человеку стало плохо, нужно уложить его на горизонтальную поверхность, причем не важно, кровать это или что-то более твердое, к примеру, скамейка. Чтобы снизить нагрузку на сердце и сосуды нужно освободить дыхательные пути, т.е. убрать шарф, расстегнуть куртку, рубашку и т.п. Иными словами, человек должен дышать свободно и без всяческих препятствий.

Если лицо побледнело, поднимите ноги выше тела, потому как человек может упасть в обморок или получить ишемический инсульт.

Когда нет возможности сразу же вызвать скорую помощь или обратиться к врачу, используйте народные средства – приготовьте настойку пустырника или валерианы.

Стоит отметить, что это всего лишь временная мера, и ее нельзя использовать в качестве лечения, потому как в одиночку будет неэффективна. Кроме этого, врач может назначить ее в качестве комплексной меры борьбы с патологией.

Источник: https://MoyaOsanka.net.ru/pulsiruet-grudnoy-kletke-boli/

Пульсирующая боль в горле и грудной клетке

Пульсирует в грудине

Боль за грудиной и чувство, что в горле давит ком, может появляться при различных патологических состояниях. Неприятные ощущения порой проходят самостоятельно. Однако когда дискомфорт усиливается, присоединяется жжение и другие симптомы, необходимо принимать срочные меры. Чтобы устранить боль, избавиться от кома в горле, следует определить источник появления тревожных симптомов.

Независимо от характера болезненных ощущений в груди, их появление всегда заставляет задумываться о причинах. Разобраться в этом вопросе не всегда просто. Прежде всего, необходимо представлять, что же может вызывать дискомфорт за грудиной.

В области грудной клетки располагаются сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, бронхи, пищевод, а также сложная система нервных волокон, мышц. Большинство патологий органов и тканей, располагающихся в грудной клетке, сопровождаются болями. Травмы ребер и прилегающих тканей всегда вызывают боль.

Отдающая боль может появляться при заболеваниях желудка. Часто нервно-эмоциональные всплески сопровождаются дискомфортом и чувством давления за грудиной и в горле.

Существует несколько основных причин, вызывающих боль за грудиной и ощущение присутствия кома в горле. Важно отметить, что схожие симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Установить точную причину появления болей за грудиной сможет врач.

Бытует распространенное мнение, что чувство давящей боли за грудиной всегда связано с серьезными нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это верно только отчасти. Заболевания сердца и сосудов частая, но не единственная причина дискомфорта за грудиной.

Приступ стенокардии, развивающийся на фоне повышенного артериального давления, отрицательных эмоций, после интенсивных физических нагрузок, сопровождается болью за грудиной. Также создается впечатление, что в горле стоит ком. Кроме того, может отмечаться болезненность нижней челюсти, левой лопатке.

Дискомфорт при стенокардии обусловлен нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому боль больше всего чувствуется посередине груди. Заболевание требует обязательного комплексного лечения.

При инфаркте миокарда полностью блокируется кровоснабжение участка сердечной мышцы:

  • посередине грудной клетки появляется нарастающая боль;
  • жжение;
  • в горле ощущается ком;
  • возникает чувство страха.

Болезненные ощущения не проходят после изменения положения тела, а также применения обезболивающих препаратов. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может обернуться летальным исходом.

Воспаление сердечной мышцы (миокардит) возникает после перенесенных инфекционных или иммунных заболеваний. Жжение, боль посередине грудины носит интенсивный характер. Симптомы миокардита часто похожи на признаки инфаркта.

Атеросклеротические изменения коронарных сосудов, а также тромбоз артерий, снабжающих сердечную мышцу, приводит к болям за грудиной. Возникает ком в горле, ощущение недостатка воздуха, сдавливания грудной клетки. Заболевания сосудов относятся к серьезным патологиям, которые нуждаются в обязательной терапии.

Заболевания дыхательной системы вызывают боли в грудной клетке различного характера. Часто патологии легких и бронхов связаны с инфекционными заболеваниями, сопровождаются повышением температуры тела, появлением озноба, слабости. Симптомы усиливаются при учащении дыхания, после физических нагрузок.

При плеврите и пневмонии сильные болезненные ощущения появляются локально или по всей грудной клетке. Жжение, возникающее посередине или под мышкой, не позволяет свободно дышать и двигаться. Плеврит и пневмония сопровождаются лихорадкой, кашлем и другими симптомами острых респираторных заболеваний.

Патологии сосудов легких вызывают боли за грудиной и ощущение, что в горле стоит ком. Легочная эмболия нередко появляется после длительной неподвижности человека или как следствие тромбоза глубоких вен. Кроме острой боли, нарушается дыхание, может появиться плеврит.

Иногда болезненность в грудной клетке возникает вследствие заболеваний органов пищеварения. Отдающая за грудину боль, ком и першение в горле, отрыжка появляются при нарушении функций пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Порой боли в грудной клетке связаны с нарушением работы пищевода, что диагностируют как эзофагоспазм. Спазмы пищевода могут возникать спонтанно, в различное время суток. Иногда спастические боли появляются после приема еды, во время сна, при физических нагрузках. Болезненные спазмы пищевода может сопровождать отрыжка, першение в горле.

Поскольку пищевод анатомически находится близко к сердцу, при эзофагоспазме появляются симптомы, характерные для стенокардии или инфаркта миокарда. При спазмах пищевода возникает ком в горле, боль посередине грудной клетки. Болезненность ощущается под мышкой, между лопатками, а при забросе содержимого желудка в пищевод возникает жжение. Симптомы усугубляются при стрессовых ситуациях.

Жжение и боль за грудиной, першение в горле, неприятная отрыжка появляется при изжогах. Нарушение работы пищеварительного тракта, повышенная кислотность желудочного сока вызывает изжоги.

Грыжу пищевода часто путают из-за схожести симптомов со стенокардией или проявлением изжоги. Усугубление симптомов происходит при горизонтальном положении тела или наклонах туловища. При грыже пищевода может появляться:

  • жгучая боль за грудиной;
  • отрыжка воздухом или содержимым желудка;
  • сухость во рту;
  • першение в горле.

Язвенная болезнь желудка, гастриты характеризуются сильными или умеренными болями. Отрыжка, жжение в эпигастральной области, изжоги, першение в горле, болезненные ощущения за грудиной могут свидетельствовать о заболеваниях желудка. Нервные и физические нагрузки усиливают симптомы.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь может провоцировать появление болей в нижнем отделе грудной клетки. Это происходит вследствие нескоординированной функции желудочных сфинктеров. Возникающая отрыжка вызывает изжогу, жжение, болезненные ощущения.

Панкреатит, нарушение функции желчного пузыря часто сопровождается болью. Обычно обострение симптомов происходить после еды. Человек ощущает сухость во рту, дискомфорт в эпигастральной области, боли за грудиной. Возникающая отрыжка не приводит к устранению тяжести в желудке.

Боль за грудиной появляется при неврологических патологиях и дегенеративных заболеваниях суставов (остеохондроз, артрит). Межреберная невралгия характеризуется болью в грудной клетке. Часто болезненность распространяется под мышкой, вызывая жжение.

Симптомы межреберной невралгии часто путают с сердечным приступом, если боль ощущается слева под мышкой. Отличить признаки различных патологий несложно. Симптомы сердечных болезней не исчезают и не уменьшаются при изменении положения тела. При неврологиях боль слева под мышкой может исчезнуть моментально, если человек сменит позу или положение рук.

Иногда ощущения кома в горле и давящая боль за грудиной, под мышкой появляются при сильном стрессе, психозе, эмоциональном всплеске. Усугубление ситуации происходит при длительном воздействии негативной психоэмоциональной атмосферы.

Любые травмы вызывают появление болезненности в области грудной клетки. Разрыв пищевода, повреждения легких, плевры, бронхов, переломы ребер сопровождаются сильными болями, интоксикацией, повышением температуры тела.

Возникающие болезненные ощущения за грудиной и давящий ком в горле не должны игнорироваться. Усиление проявления симптомов, присоединение новых признаков болезни носит угрожающий характер, может приводить к необратимым процессам и летальному исходу. При появлении болей за грудиной необходимо обращаться к врачу для определения диагноза и получения лечения.

источник

Для решения данной проблемы необходимо обратиться к врачу-терапевту, который путем осмотра, анализов и аппаратной диагностики сможет поставить предварительный диагноз и отправить пациента к более узконаправленному специалисту.

Терапия болей зависит от причины их происхождения – это может быть медикаментозное лечение с использованием антибиотиков, противовирусных, противовоспалительных, обезболивающих препаратов, а также физиопроцедуры.

Классической причиной болей в грудной клетке и горле считают инфекции вирусного, грибкового или бактериального происхождения, например, разные виды ангины, фарингит, ларингит, скарлатина.

Но в области грудины находятся и другие органы: сердце, крупные кровеносные и лимфатические сосуды, часть пищеварительного тракта, крупные нервные сплетения, поэтому дискомфорт внутри грудной клетки, отдающий в гортань, не всегда свидетельствует о воспалительном процессе, спровоцированным инфекцией.

Помимо нарушений эндогенного характера, у больного могут быть различные повреждения, например, травмы ребер и близлежащих тканей, которые дают похожие симптомы.

Один из вопросов, который волнует пациентов: почему боли внутри груди могут отдавать в горло, даже в тех случаях, когда там нет явных признаков инфекции, травм или воспаления? Дело в том, что в области шеи, ключиц и грудной клетки присутствует множество нервных сплетений, идущих от головного или спинного мозга, по которым болевые сигналы передаются к разным участкам тела.

В горле находятся крупные узлы, связанные с такими же структурами грудины, поэтому возникшие импульсы из одной локации могут передаваться в другую.

К основным причинам боли в груди и горле относят:

  • инфекционные воспалительные заболевания дыхательных путей;
  • патологии ЖКТ;
  • неврологические и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • расстройства сердечно-сосудистой системы;
  • онкология;
  • травмы.

Первым бастионом для инфекционных микробов является ротовая полость и глотка, где лизоцим слюны, гланды и активный местный иммунитет защищают организм от дальнейшего распространения патогенов, поэтому простуда часто ограничивается неприятными ощущениями именно в этой области. Но иногда защитная система не справляется со своими функциями, тогда инфекция опускается вниз по дыхательным путям, поражая трахеи, бронхи, легкие и окололегочное пространство.

Боль в грудной клетке отдает в горло при трахеите, бронхите, пневмонии и плеврите, при этом у пациента повышена температура тела, появляется слабость, лихорадка, кашель и ломота в мышцах. Неприятные ощущения зачастую имеют жгучий или сильный ноющий характер, они нарастают после физических или эмоциональных нагрузок.

В области грудины находится пищевод – один из начальных отделов пищеварительной системы, по которому пережеванная пища попадает в желудок. Из-за нарушения нервной регуляции его мускулатуры могут возникать спазмы, которые выражаются давящими болями в грудной клетке, отдающими в горло, у человека там появляется ощущение комка.

Спазмы пищевода из-за близкой расположенности этого органа к сердцу могут напоминать инфаркт миокарда или приступ стенокардии, появляется жгучая или схваткообразная боль в грудной клетке, отдающая в горло, реже в область ключичных впадин, подмышек и лопаток. Помимо неприятных ощущений, иногда появляется отрыжка, першение, сухость во рту и слабость.

Когда боль в груди отдает в горло, помимо спазмов пищевода, могут диагностировать и другие патологии: гастрит желудка или кишечника, язвенная болезнь, грыжи в пищеводной мускулатуре, панкреатит и другие.

Неврологические (межреберная невралгия, защемление нервов межпозвоночных дисков) и дегенеративные (артрит, артроз, остеохондроз) расстройства опорно-двигательнго аппарата в области грудной клетки могут вызывать стреляющие или ноющие боли в этой области, отдающие в шею и горло. Из-за перевозбуждения нервных окончаний при подобных заболеваниях дискомфорт усиливается при эмоциональных нагрузках.

Иногда у пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы болит грудь и горло, так как сам орган и крупные артерии и вены находятся в грудной клетке.

Стенокардический приступ или инфаркт миокарда характеризуется давящими болями за грудиной, отдающими в ключичную впадину и между лопаток, помимо этого, у больного появляется ощущения комка в глотке.

Часто такие критические состояния сопровождаются приступом нарастающей паники из-за скачков адреналина.

Появление крупных атеросклеротических бляшек или миокардита – воспалительного процесса в сердечной мышце, также сопровождается дискомфортом в грудной клетке, но он напоминает жжение, также присутствует «ком в горле» и слабость из-за нарастающей гипоксии.

Травмы в области грудины (разрыв пищевода, переломы или трещины в ребрах, повреждения легких, плевральных тканей, трахей и бронхов) встречаются не так часто, все они критичны для здоровья пациента. Болевые ощущения имеют острый жгучий характер, помимо них, наблюдаются спазмы в горле, повышенная температура и общая интоксикация.

Сопутствующие симптомы зависят от причины болей в горле, отдающих в грудину, так как они могут существенно отличаться, ведь даже боли при различных заболеваниях имеют разный характер (жгучие, ноющие, острые, тянущие). К дополнительным признакам относятся:

  • слабость, головокружение;
  • ком или першение в горле;
  • сухость или горечь во рту;
  • расстройство пищеварения (отрыжка, изжога);
  • повышенная температура, лихорадка.

Сначала необходимо обратиться за консультацией к терапевту, так как для предположения диагноза нужно провести внешний осмотр, собрать анамнез, взять кровь, мочу на анализ, а также прибегнуть к базовым методам аппаратной диагностики (УЗИ грудной клетки, обследование пищевода). После этого пациента направят к более узкоспециализированному врачу: кардиологу, гастроэнтерологу, травматологу, хирургу или ЛОРу.

Диагностика необходима для установки точной причины заболевания, так как от этого зависит план дальнейшего лечения. В диагностический комплекс входят разные процедуры:

  • дифференциальный анализ крови (подсчет количества иммунных клеток, эритроцитов, тромбоцитов);
  • качественный анализ крови и мочи;
  • УЗИ грудной клетки;
  • обследование пищевода;
  • рентген грудной клетки;
  • компьютерная томография.

Лечащий врач может назначать дополнительные диагностические процедуры, если перечисленные выше не смогли создать полной картины состояния пациента.

Терапия зависит от причины заболевания, например, при диагностике инфекции бактериального характера пациенту назначают антибиотики, вирусного – противовирусные, грибкового – противогрибковые препараты, а также противовоспалительные средства, иногда обезболивающие и лекарства для внешней обработки горла.

Источник: https://azimutmebel.ru/bol-v-gorle/pulsiruyuschaya-bol-v-gorle-i-grudnoy-kletke/

Беспокоят странные ощущения пульсация в области сердца

Пульсирует в грудине

Заболевания сердца и сосудов – это патология, которой чаще всего страдают люди среднего и преклонного возраста.

Вся проблема в том, что не все обращают на первые симптомы некоторых заболеваний, в результате чего наступает стадия обострения и они оказывают пагубное влияние на здоровье сердца.

Ощущения пульсации в области сердца – на такой симптом нередко жалуются пациенты кардиологии. Причины его возникновения всегда не однозначны. Рассмотрим самые популярные из них.

Вообще, если сердце функционирует нормально, то человек не чувствует, как оно бьется и пульсирует. Когда человек начинает ощущать пульсацию аорты, это значит, что в организме начала развиваться патология, к примеру, артериальная гипертензия, аневризма аорты, недостаточность аортального клапана.

Что такое пульсация сердца?

В медицинской терминологии есть понятие пульсация. Расшифровывается оно как: движения стенок сердца и сосудов в виде толчков, что характеризуется передаточными смещениями мягких тканей, которые появляются при сокращениях сердечной мышцы.

Пульсация – это более широкое понятие, нежели пульс, потому как он относится только пульсированию стенок сосудов, перекачивающих кровь, что обусловлено прохождением пульсовой волны давления, проходящей по сосуду и формирующейся в аорте.

Диагностика

При обращении пациента к врачу с жалобой на наличие пульсации в области груди и сердца, врач изначально производит визуальное обследование. Для этого, врач слегка поворачивает больного на левый бок и становится на уровне груди, так чтобы пульсация в области сердца была лучше видна.

Самое интересное, что пациенты, жалующиеся на такую симптоматику, в анамнезе имеют отметку о перенесенном инфаркте миокарда. Теперь задача специалиста выяснить, от чего именно исходит очаг проблемы: гипертрофированная верхушка сердечной мышцы или аневризма.

Для получения более точной картины врач может назначить рентген. На снимках обычно невозможно обнаружить аневризму, но в редких случаях все-таки встречается пульсирующая аневризма левого желудочка. На рентгеноскопии можно отследить парадоксальную пульсацию аневризмы, которая не совпадает с верхушкой мышцы. Кроме этого, есть возможность выявить выпячивание дуги левого желудочка.

Вообще, существует три возможных и самых распространенных причины возникновения пульсации: тахикардия, атеросклероз, нервный тик.

Атеросклероз

Аорта – это самый большой сосуд в человеческом организме, по этой причине она чаще всего подвергается поражению.

Она подразделяется на брюшной и грудной сегменты, начинаясь в левом желудочке сердца имеет достаточно много ответвлений, которые питают все органы, расположенные поблизости с ней.

 В большинстве случаев, она поражается частично и имеет признаки, которые всегда зависят от определенного случая.

Достаточно часто атеросклероз – это причина появления многих тяжелых заболеваний сердца и сосудов.

При такой патологии в стенках средних и крупных артерий начинает разрастаться соединительная ткань, в результате чего внутренняя часть сосудов насыщается жирами, а их стенки уплотняются и утолщаются.

Таким образом, они теряют свою эластичность и просвет, а это ведет к возникновению риска формирования тромбов.

Атеросклероз может развиваться в абсолютно любом участке аорты. Когда проблема кроется в грудной части, пульсирует в области сердца, а именно между ребрами справа от грудины. Кроме этого, пациент ощущает следующие симптомы:

  • хриплость голоса и сложность при глотании;
  • жгучий и сдавливающий эффект за грудиной и в сердце;
  • повышение артериального давления;
  • иррадирующие боли в позвоночник, шею, руки и под ребра;
  • приступообразные боли;
  • обмороки;
  • слабость и головокружение.

Когда пациент сталкивается с поражение брюшной части аорты, то он испытывает следующие проблемы:

  1. снижение массы тела;
  2. ноющие боли в области желудка;
  3. вздутие живота;
  4. частые запоры;
  5. неровности и твердости при прощупывании аорты.

Почему люди сталкиваются с таким заболеванием? Ему подвержены пациенты в возрасте 40-50 лет и старше. Причем среди мужчин оно встречается намного чаще, чем среди женщин. Курильщики – это самая потенциально опасная группа, подверженная атеросклерозу. Кроме этого, есть и другие факторы риска:

  • подагра;
  • повышенное артериальное давление;
  • избыточный вес;
  • восприимчивость к стрессовым ситуациям;
  • генетическая предрасположенность;
  • сидячий образ жизни и отсутствие физических нагрузок.

Тахикардия

Большинство сердечных заболеваний могут привести к летальному исходу. Среди них и тахикардия, характеризующаяся нарушением работы сердца. Симптоматика обычно следующая:

  1. обморок и ощущение нехватки сил;
  2. сильные толки в висках, области шеи и сердца;
  3. холодный пот и слабость;
  4. потемнение в глазах и головокружение.

Кроме этого, возможна пульсация в области сердца и ухудшение сна и аппетита. Повышенный пульс или наоборот пониженный – это влияние тока крови. По норме пульс должен составлять 60-90 ударов в минуту, а если он больше, то уже налицо признаки тахикардии. Обычно она возникает при следующих факторах влияния:

  • эндокринные нарушения;
  • гипотония;
  • пониженный уровень гемоглобина;
  • патологии сердца и сосудов;
  • воздействие некоторых лекарственных препаратов;
  • эмоциональная нагрузка или физическое напряжение.

Однако, не всегда повышенный пульс может говорить о проблемах с сердцем. Причинами учащения сердцебиения и повышения пульсации, может послужить выброс адреналина в кровь, который возникает при быстром беге, сильных физических нагрузках, волнении и резкой смены ситуаций на стрессовую. В таких случаях причин для беспокойства нет.

Нервный тик

Достаточно часто пациенты, причем в любом возрасте, могут сталкиваться с подобной проблемой. Иногда она связана с сокращениями мышечных волокон в грудной клетке. Обычно они выражены судорогами и их можно отнести к нервному тику. Такие подергивания обычно возникают при:

  1. постоянной эмоциональной нестабильности человека;
  2. физических нагрузках на спину;
  3. сколиозе;
  4. остеохондрозе грудной части позвоночника;
  5. неудобном положении тела.

ontakteWhatsApp в Симптомы

Источник: https://vserdtse.com/pulsatsiya-v-oblasti-serdtsa.html

Неврогенные боли в грудной клетке :: Пульсирующая боль в центре грудной клетки

Пульсирует в грудине

Боль в грудной клетке, связанная с неврологическими заболеваниями.

Болевой синдром в области грудной клетки обусловливается различными неврологическими заболеваниями. В первую очередь, это болезни позвоночника, передней грудной стенки и мышц плечевого пояса (остеохондроз позвоночника и различные мышечно-фасциальные синдромы), кроме того, различают кардиалгию в структуре психовегетативного синдрома.

Характеристика различных болевых синдромов при заболеваниях позвоночника и мышц:

Синдром мышечно-фасциальной или реберно-позвоночной боли (не висцеральной):

  1. Довольно постоянная локализация боли.
  2. Безусловная связь боли с напряжением соответствующих мышечных групп и положением туловища.
  3. Малая интенсивность болевых ощущений, отсутствие сопутствующих общих симптомов при хроническом течении или четкая обусловленность начала при острой травме.
  4. Четкие данные пальпации, позволяющие идентифицировать патологию: местная болезненность (ограниченная) при пальпации соответствующих мышечных групп, мышечный гипертонус, наличие триггерных зон.
  5. Уменьшение или исчезновение боли при различных местных воздействиях (горчичники, перцовый пластырь, электро- или акупунктура, массаж или электрофизиопроцедуры, инфильтрация триггерных зон новокаином или гидрокортизоном).

Синдром радикулярной боли (в т.ч. межреберной невралгии):

  1. Острое начало болезни или четкое обострение при хроническом течении.
  2. Преимущественная локализация боли в зоне соответствующего нервного корешка.
  3. Отчетливая связь с движениями позвоночника (при радикулярной боли) или туловища (при невралгии).
  4. Неврологическая симптоматика шейного или грудного радикулита.
  5. Резкая местная болезненность в местах выхода межреберных нервов.

Остеохондроз позвоночника.Это дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонкового диска, при котором процесс, начинаясь чаще в пульпозном ядре, прогрессивно распространяется на все элементы диска с последующим вовлечением всего сегмента (тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов, связочного аппарата).

Дегенеративные изменения позвоночника приводят к вторичному поражению нервных корешков, что вызывает боль в грудной клетке.

Механизм боли связан со сдавлением корешка смещенным межпозвонковым диском с симптоматикой шейно-грудного радикулита, воспалительными изменениями нервных корешков, раздражением пограничной симпатической цепочки, сопровождающемся наряду с болью вегетативными нарушениями.

Характер болевого синдрома при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может быть различен и зависит от локализации поражения, степени сдавления корешков. Корешковая боль может быть режущей, острой, стреляющей. Она усиливается при натуживании, кашле, наклонах и поворотах головы.

При поражении корешка С6 беспокоит боль в руке, распространяющаяся от надплечья по наружной поверхности плеча и предплечья к I-II пальцам, гиперестезия в этих зонах, гипотрофия и снижение рефлексов с двуглавой мышцы плеча.

При сдавлении корешка С7 боль распространяется по наружной и задней поверхности плеча и предплечья к III пальцу. Распространение боли по внутренней поверхности плеча и предплечья к IV-V пальцам характерно для поражения корешка С8.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль, как правило, сначала локализуется в области позвоночника и лишь потом развиваются симптомы грудного радикулита. Болевой синдром связан с движением, провоцируется поворотом туловища.

Диагноз основывается на неврологической корешковой симптоматике, проведении функциональных проб, инструментальных методах обследования (рентгенография, КТ).

Функциональные пробы довольно чувствительны, например проба Шпурлинга и Сковилля (появление боли и парестезии с иррадиацией в зону иннервации корешка, сдавленного в межпозвонковом отверстии, при нагрузке на голову, повернутую в больную сторону) положительная у 2/3 больных.

Используется также проба Берчи, во время которой при вытяжении увеличивается межпозвонковое отверстие, что приводит к уменьшению корешкового болевого синдрома и церебральных явлений.

При рентгенографическом исследовании – обызвествление выпавшего пульпозного ядра диска, субхондральный склероз, краевые остеофиты, уменьшение высоты диска, деформация унковертебральных суставных отростков, подвывих тел позвонков.

Мышечно-фасциальный синдром встречается в 7-35 % случаев. Его возникновение провоцируется травмой мягких тканей с кровоизлиянием и серозно-фиброзными экстравазатами, патологической импульсацией при висцеральных поражениях, вертеброгенными факторами.

В результате воздействия нескольких этиологических факторов развивается мышечно-тоническая реакция в виде гипертонуса пораженных мышц. Боль обусловлена мышечным спазмом и нарушением микроциркуляции в мышце.

Характерно появление или усиление боли при сокращении мышечных групп, движении рук и туловища. Интенсивность болевого синдрома может варьировать от ощущения дискомфорта до сильнейшей боли.

Синдром передней грудной стенки наблюдается у больных после перенесенного инфаркта миокарда, а также при некоронарогенном поражении сердца. Возможно, он связан с потоком патологических импульсов из сердца по сегментам вегетативной цепочки, приводящим к дистрофическим изменениям в соответствующих образованиях.

В ряде случаев синдром может быть обусловлен травматическим миозитом. При пальпации выявляются разлитая болезненность передней грудной стенки, триггерные точки на уровне 2-5-го грудино-реберного сочленения. При плечелопаточном периартрите боль связана с движениями в плечевом суставе, отмечаются трофические изменения кисти.

Лопаточно-реберный синдром характеризуется болью в области лопатки с последующим распространением на надплечье и шею, боковую и переднюю поверхность грудной клетки. При межлопаточном болевом синдроме боль локализуется в межлопаточной области, ее возникновению способствует статичеекая и динамическая перегрузка.

Синдром малой грудной мышцы характеризуется болью в области III-V ребра по грудиноключичной линии с возможной иррадиацией в плечо.

При синдроме Титце отмечается резкая боль в месте соединения грудины с хряшами II-IV ребра. Генез синдрома возможно связан с асептическим воспалением реберных хрящей. Ксифоидия проявляется резкой болью в нижней части грудины, усиливающейся при давлении на мечевидный отросток.

При манубриостернальном синдроме выявляется резкая боль над верхней частью грудины или латеральнее. Скаленус-синдром обусловлен сдавлением нервно-сосудистого пучка верхней конечности между передней и средней лестничными мышцами, а также нормальным I или дополнительным ребром. При этом боль в области передней грудной клетки сочетается с болью в шее, плечевых суставах.

Одновременно могут наблюдаться вегетативные нарушения в виде озноба и бледности кожных покровов.

Диагностика мышечно-фасциального синдрома основана на обнаружении болезненности и уплотнений при пальпации мышц, выявлении триггерных точек, связи боли с напряжением определенных групп мышц.

Медикаментозная терапия предусматривает назначение НПВП (вольтарен, бруфен, индометацин и др.). При хондродегенеративных заболеваниях позвоночника перспективны хондропротекторы (хондроитин сульфат/структум, глюкозамина сульфат/дона). Широко используются немедикаментозные методы лечения (массаж, иглорефлексотерапия, различные виды физиотерапии).

Психогенная кардиалгия представляет собой часто встречающийся вариант боли в сердце, заключающийся в том, что сам феномен боли, будучи ведущим в клинической картине на каком-то этапе заболевания, находится одновременно в структуре различных аффективных и вегетативных нарушений, патогенетически связанных с болью в сердце.

Боль чаще всего локализована в зоне верхушки сердца, прекардиальной области и области левого соска. Возможна «миграция» боли. Отмечается вариабельность характера болевых ощущений. Может быть ноющая, колющая, давящая, сжимающая, жгучая или пульсирующая боль, чаще она волнообразна, не купируется нитроглицерином, в то же время может уменьшаться после валидола и седативных препаратов.

Боль, как правило, продолжительная, однако возможна и кратковременная боль, которая требует исключения стенокардии.

Важным вопросом является оценка психовегетативного фона, на котором формируется кардиалгический синдром. Психические нарушения у больных могут проявляться по-разному. Наиболее часто это тревожно-ипохондрические и фобические расстройства. Возможны панические атаки. Выделяют следующие критерии для определения психогенной боли.

Основные критерии:

  • преобладание множественной и пролонгированной боли;
  • независимо от отсутствие или наличия органической причины боли жалобы больного намного превышают те, которые возможны для данной органической находки.

Дополнительные факторы:

  • существование временной связи между психогенной проблемой и развитием или нарастанием болевого синдрома;
  • существование боли предоставляет пациенту возможность избежать нежелательной деятельности;
  • боль дает пациенту право достичь определенной социальной поддержки, которая не может быть достигнута другим путем.

Источник: www.clinicaboli.ru

See this in the app Show more

Источник: https://noubjecter.tumblr.com/post/73234277786/%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8-%D0%B2-%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B5-%D0%BF%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%81%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%8E%D1%89%D0%B0%D1%8F

SosudamHelp.Ru