Отрицательный анализ это хорошо или плохо

«Если человек покурил, тест может быть ложноотрицательным»: что не так с тестами на COVID-19

Отрицательный анализ это хорошо или плохо

Один из основных методов борьбы с коронавирусом, который практикуется по всему миру — проведение масштабного тестирование населения на наличие заболевания. Однако результаты тестов, даже самых точных, могут подвести.

Чувствительность метода полимеразной цепной реакции (ПЦР), рекомендованного ВОЗ для тестирования на COVID-19 — 70-80%, говорил в начале апреля на конгрессе «Человек и лекарство» главный внештатный пульмонолог Минздрава Сергей Авдеев.

«У нас есть пациенты с отрицательными результатами теста, но у них есть болезнь COVID-19», — рассказывал он.

Авдеев приводил цифры исследования, согласно которым из 1400 пациентов у 300 был отрицательный лабораторный тест на COVID-19, однако результаты компьютерной томографии (КТ) легких показывали изменения, характерные для этого заболевания. Врач предупреждал, что ложноотрицательные тесты на COVID-19 приводят к ошибкам в маршрутизации пациентов с внебольничной пневмонией.

Существование проблемы признавал и мэр Москвы Сергей Собянин. Как заявлял он 30 апреля в эфире «России 24», до 50% тяжелобольных коронавирусом, попавших в том числе в реанимацию, получали по две отрицательных пробы. В отношении этих пациентов было видно, что они тяжело больны и «это точно коронавирус», говорил мэр. 

«Сейчас в клиниках большое количество больных с диагнозом пневмония тяжелого течения, в том числе с масштабным поражением легких, у которых отрицательный мазок на COVID-19», — подтверждает Юлия Ткаченко, руководитель департамента развития медицины компании BestDoctor, разрабатывающей технологический сервис дополнительного медстрахования.

Контекст За последние недели стало известно о двух смертях топ-менеджеров, у которых была диагностирована пневмония, но на момент смерти данных о коронавирусе не было.

Речь идет об Андрее Варичеве — гендиректоре управляющей компании одного из крупнейших горно-металлургических холдингов «Металлоинвеста», и замгендиректора авиастроительной корпорации «Иркут» Игоре Виноградове.

У Варичева была двусторонняя пневмония, но два теста на COVID-19 дали отрицательный результат, рассказывал Forbes знакомый его семьи. У Винорадова диагностировали двустороннюю пневмонию, причем источник «Ведомостей» говорил, что не исключено заражение коронавирусом.

Среди причин, по которым тесты дают ложноотрицательный результат, опрошенные Forbes эксперты называли несвоевременный забор анализа и нарушение инструкции по сбору биоматериала, а также проверку результатов менее чувствительными системами.

Метод ПЦР – очень чувствительный и если вирус есть в образце, тест-система покажет его наличие, говорит исполнительный директор биомедицинского холдинга «Атлас» Александр Карасев.

Но коронавирус во время болезни по разным причинам может проявиться только в легких. «Берут мазок из носа и изо рта, а там концентрация вируса минимальная.

Тест-система фиксирует отрицательный результат», — объясняет он.

Период, когда ПЦР-система может обнаружить вирус, короткий – по некоторым данным, с третьего по девятый день, продолжает Карасев, это первые дни клинических проявлений, когда у заболевшего появляется температура, затруднение дыхания, чувство тяжести в грудной клетке, головная боль и кашель. В остальные дни вероятность обнаружить вирус в мазке из носа и рта составляет всего около 40%, отметил эксперт.

С ним согласна Юлия Ткаченко из BestDoctor. «Ученые до конца не могут сказать, ПЦР-тест на COVID-19 дает ложноотрицательный результат потому, что вирус «спустился» или его в носоглотке и не было – он избирательно «пошел» в нижние дыхательные пути, в ткань легких, а не в эпителий носоглотки», — рассуждает она.

Ложноотрицательные результаты ПЦР-теста могут быть связаны с тем, что мазок был взят с нарушением инструкции, говорит Александр Карасев из «Атласа».

«Если говорить про мазок из носа, то он должен быть взят из носовых раковин, которые уходят примерно на 2 см вглубь.

Кроме того, нужно захватить достаточный объем биоматериала для проведения диагностики – если вы только коснетесь стенок носа, то материала может не хватить для определения РНК вируса», — говорит Карасев.

При взятии мазка из ротоглотки может быть еще больше особенностей, продолжает он: выделение вирусной РНК сильно тормозит курение. «Если человек только что покурил, то даже при правильном взятии мазка тест может быть ложноотрицательным», — отмечает Карасев.

Кроме того, блокируют выделение РНК пломбы из амальгамы (сплава серебра или меди с добавлением ртути — Forbes), говорит исполнительный директор «Атласа».

«Если пациент прополоскал рот с применением антисептика или других средств, которые могут смыть вирус со слизистой, то тоже можно получить ложноотрицательный результат», — подчеркивает Карасев.

По его словам, для надежного результата должна «хорошо сработать» целая цепочка мероприятий: подготовка к взятию, взятие биоматериала, транспортировка образца в лабораторию и выполнение инструкций к тест-системе в ней, а затем — интерпретация результатов.

Важно, чтобы мазок, который берут у человека, транспортировали не при комнатной температуре, а, чтобы он был помещен в консервирующую среду, добавил Карасев. «Мы берем мазок изо рта — там присутствует множество ферментов, которые способствуют разрушению РНК вируса. Если правильно не законсервировать образец, то идеальная чувствительность тест-системы также снижается», — пояснил специалист.

Если отрицательных тестов было несколько, а человек умер от коронавирусной инфекции, то вряд ли дело в неправильной транспортировке образцов, возражает гендиректор компании «ДНК-Технологии», которая производит ПЦР-тесты, Владимир Колин.

По его словам, если референсная лаборатория использует менее чувствительный тест, то он может дать ложноотрицательный результат. «Ранее были случаи, когда мы ловили своими тестами заболевание, референсная лаборатория говорила, что коронавируса нет, а человек потом заболевал. Таких случаев было несколько», — вспоминает Колин.

Однако сейчас чувствительность тестов у всех компаний стала выше: все работают и стараются улучшить свой продукт, добавил он.

Главный внештатный пульмонолог Минздрава Сергей Авдеев в апреле говорил, что наиболее эффективным методом выявления COVID-19 у пациентов является КТ легких: его чувствительность выше, чем чувствительность методов ПЦР-диагностики.

Чувствительность мазка, не только в России, но и в других странах, не такая высокая – 60-65%, соглашается Юлия Ткаченко. Поэтому в клиниках врачи в первую очередь обращают внимание не на результат теста, а на картину пневмонии именно на КТ.

 «Пациентам со сниженной сатурацией (содержанием кислорода в крови), легкие которых дышат плохо, делают КТ и смотрят, какая там картина», — рассказывает она.

 На основании низкого содержания кислорода в крови и характерных КТ-симптомов для вирусной, и в частности COVID-19 пневмонии, пациенту ставят коронавирусную инфекцию, даже если тест отрицательный, отметила Юлия Ткаченко.

Если по КТ найдены симптомы – характерные затемнения по краям легких с определенной прозрачностью легочной ткани, то может быть поставлен диагноз коронавирусной пневмонии без лабораторного подтверждения, согласен Карасев.

И один, и другой метод являются надежными, говорит он. «Метод ПЦР имеет 99% чувствительности в идеальных условиях. Точность диагностики по КТ – около 80%.

По хорошему, если у пациента с симптомами тест ПЦР показал отрицательный результат, то человеку должны сделать и КТ, и тест на антитела», — заключил он.

Когда заболевание проявилось активно, ПЦР-тест уже не так важен, добавляет Ткаченко. Если пациент контактировал с заболевшим, у него есть легкие симптомы, то имеет смысл делать тест и после этого следить за развитием заболевания – либо проявятся симптомы пневмонии (температура, нарастают признаки дыхательной недостаточности), либо начнется выздоровление, говорит она.

Источник: https://www.forbes.ru/tehnologii/400051-esli-chelovek-pokuril-test-mozhet-byt-lozhnootricatelnym-chto-ne-tak-s-testami-na

Если результат анализа на ВИЧ отрицательный: что это значит и может ли быть ошибка

Отрицательный анализ это хорошо или плохо

› Диагностика ВИЧ ›

Проведение исследования на предмет заражения вирусом иммунодефицита для любого человека является стрессом. И все люди, получающие расшифровку результатов анализов на ВИЧ с отрицательными показателями, вздыхают с облегчением. Однако не всегда подобный результат является достоверным, и, нередко, отсутствие положительного ответа не означает, что человек полностью здоров.

Рассмотрим, какой итог обследования на ВИЧ является отрицательным, и какие ошибки могут возникнуть при проведении исследования.

Что значит если результат анализа на ВИЧ отрицательный?

Ежегодное увеличение числа случаев заражения ВИЧ вызывает острую необходимость проведения достоверной диагностики вируса ВИЧ. Любой крупный город для этого имеет Центры по профилактике и борьбы со СПИДом, в которых анализ на эту инфекцию делают абсолютно бесплатно и анонимно. Расшифровку обследования можно получить на руки уже через 5-10 дней.

Итоги тестирования крови на этот недуг общепринято называть:

  • положительным – ВИЧ обнаружен;
  • отрицательным – вируса иммунодефицита нет;
  • сомнительным или неопределяемым.

Что же обозначает ВИЧ отрицательная реакция при разных видах исследования крови:

  1. Первичная диагностика заражения вирусом проводится методом ИФА. Иммуноферментный анализ обнаруживает наличие антител у пациента. Отрицательный результат обследования говорит о том, что биоматериалы человека не содержат специфические ответные клетки, вырабатывающиеся иммунной системой человека при его заражении.
  2. Наиболее достоверный и дорогой при использовании метод – иммуноблоттинг. Он не используется в повседневной практике для диагностики ВИЧ, но его назначают, когда результаты ИФА подвергаются сомнению. Процентная вероятность получения достоверного ответа составляет 98%. Оставшиеся 2% приходятся на ошибки, обусловленные нарушениями в работе медицинского персонала.
  3. Метод ПЦР у взрослых людей проводится редко. Обычно он применяется для диагностики ВИЧ заражения новорожденного ребенка непосредственно при родах или при внутриутробном нахождении. ПЦР может показать наличие ДНК и РНК ВИЧ сразу после заражения. После проведения исследования методом полимеразной цепной реакции человек получает результат, в котором будет указано количество обнаруженных нитей РНК вируса. Этот фактор имеет название «вирусная нагрузка». Если количество РНК меньше 20, то результат можно считать достоверно отрицательным.
  4. На полках аптек в последнее время появились домашние методы определения наличия ВИЧ-инфекции. Они представляют собой тест-полоски с нанесенной на них диагностической сывороткой. Точность такого исследования составляет всего 80%. Поэтому при отрицательном ответе домашней тест-системы и при перенесенном контакте с зараженным этой инфекцией необходимо в любом случае обратиться в Центр по профилактике и борьбы со СПИДом для проведения более точных методов обследования – иммуноферментный анализ или иммунный блоттинг.

Если же отрицательный ответ не вызывает сомнения, а контакт с инфицированным все же был или контактирование продолжается, то целесообразным будет обратиться Центр-СПИД за получением консультации по поводу постконтактной профилактики. Она заключается в приеме антиретровирусных препаратов для исключения возможного заражения.

Возможны ли ошибки в диагностике?

Существует такое понятие как инкубационный период развития инфекции. Это временной промежуток, когда организм только начинает бороться с попавшей в него инфекцией, и концентрация антител в крови еще ничтожно мала.

Этот период в среднем длится от 14 до 60 дней после инфицирования. Если в данный период сдать анализ крови на ВИЧ, то он будет отрицательный.

У некоторых людей выработка антител может начаться только через несколько месяцев, в таком случае он носит название «период окна» и может длиться до полутора лет.

Причины, по которым тестирование на СПИД может быть ложноотрицательным:

  1. Нетипичная реакция иммунитета, которая может быть при присутствии у человека других воспалительных заболеваний.
  2. Состояния после пересадки органов. После трансплантации человеку назначаются сильные иммуносупрессивные (угнетающие иммунитет) препараты, которые блокируют образование антител к вирусу.
  3. Серонегативный вариант протекания этой вирусной инфекции. При этом наблюдается длительный инкубационный период после момента заражения, и антитела к вирусу начинают вырабатываться намного позже средних сроков. Инфекция может не обнаруживаться в крови несколько месяцев.
  4. При последней (или терминальной) стадии развития СПИДа. При этом состояние иммунной системы настолько сильно угнетено, что она уже не имеет сил для выработки ответа на присутствие инфекции.
  5. Нарушения сбора биоматериала, его транспортировки и хранения. Также сюда можно отнести и нарушения в использовании диагностических сывороток медицинским персоналом.

Если ответ исследования на ВИЧ отрицательный и антитела к инфекции не обнаружены, то все равно необходимо проконсультироваться по этому поводу с врачом. Если у специалиста возникнут сомнения при изучении результатов проведенного обследования, то диагностирование крови на ВИЧ можно повторить через 3 месяца.

За достоверность результатов исследования говорят следующие факторы:

  • соблюдены все сроки проведения диагностики;
  • забор, транспортировка и сам процесс исследования биоматериала выполнены правильно;
  • накануне обследования человек не употреблял алкоголь, газированные напитки, жареную, жирную, острую или соленую пищу.

Если все правила соблюдены, а врач не заподозрил даже малейших признаков инфицирования вирусом иммунодефицита, то полученный отрицательный ответ можно считать на 100% достоверным.

Если результат анализа на ВИЧ отрицательный: что это значит и может ли быть ошибкаСсылка на основную публикацию

Источник: https://aids24.ru/diagnostika-vich/esli-rezultat-analiza-na-vich-otritsatelnyj-chto-eto-znachit-i-mozhet-li-byt-oshibka

Ученый раскрыл правду о тестах на коронавирус: почему бывают ошибки – МК

Отрицательный анализ это хорошо или плохо

После двух отрицательных результатов диагноз COVID не ставится

– Денис Владимирович, сориентируйте, пожалуйста, наших читателей в многообразии имеющихся диагностических тестов.

– Самый распространенный тест – на выявление генома вируса. У некоторых вирусов (ВИЧ, грипп, коронавирус) геном представлен не молекулой ДНК, а рибонуклеиновой кислотой — РНК. Но суть теста от этого не меняется, это обычная ДНК-диагностика.

В подавляющем большинстве случаев она основана на методе ПЦР — полимеразной цепной реакции. Это самый надежный метод ДНК-диагностики, золотой стандарт определения вирусных инфекций. В среднем исследование занимает 3-4 часа.

Но поскольку надо доставить образец в лабораторию, зарегистрировать его и пр., то времени уходит чуть больше. Как правило лаборатории заявляют, что выполнят тест от 8 часов до 2-3 дней.

Если некоторые лаборатории заявляют, что «Результат будет сегодня», а другие обещают это только через 3 дня, это связано не с продолжительностью собственно анализа, а с логистикой обработки биоматериала.

– Кто сегодня производит эти тесты?

– На начало апреля в России уже семь производителей тест-систем для ДНК-диагностики имеют регистрационное удостоверение Росздравнадзора (документ, разрешающий применение теста в клинической лабораторной диагностике). Более-менее все они одинаковы по своей чувствительности и специфичности. Хотя самые первые тесты, рекомендованные к применению в феврале, отличались немного пониженной чувствительностью.

– То есть, в том случае, когда один аналог давал положительный результат, указывая на болезнь, другой мог дать отрицательный?

– Да, разные тест-системы могут давать разный ответ из-за разной заявленной производителем чувствительности реагентов. Кроме того, есть и фактор «врача»: в одном случае у пациента могли взять побольше вируса и его система «увидела», в другом — в пробирку попало меньше вирусных частиц, и ответ был ложно-отрицательным.

– Когда нам говорят: подготовлено столько-то единиц тест-систем, что имеется в виду?

– Один тест – это сочетание реагентов, рассчитанное на проведение анализа одного образца биоматериала (одного пациента). Он включает несколько этапов. Первый этап -высвобождение нуклеиновой кислоты из вируса (занимает минут 30-40), потом идет этап обратной транскрипции — превращение РНК в ДНК и ПЦР-амплификации (1,5 часа).

Каждый набор реагентов, как правило, поставляется в комплекте для анализа 96-ти образцов. Поэтому цифры поставленных тест-систем иногда плавают: кто-то считает комплектами, кто-то единицами тестов. Более корректно считать в единицах.

– Еще совсем недавно вроде бы ощущалась нехватка таких ПЦР-тестов. А сегодня нам сообщают, что Россия поставляет тест-системы в 30 стран мира. У нас действительно хватает тестов на всю страну?

– Семь производителей хорошо справляются с производством. У нас исторически хорошие мощности по производству такого рода реагентов.  

– Почему тогда люди порой подолгу ждут результатов? Моя коллега, у которой подозревали инфицирование SARS-CoV-2, ждала результаты анализа больше недели.

– Дело в том, что ещё недели две назад результаты требовалось подтверждать в Новосибирском центре «Вектор». Если в Москве мы обнаруживали положительный образец, должны были контрольную копию доставить в Новосибирск.

Пока анализы доставлялись туда, потом обратно, проходило как раз несколько суток. На сегодня отправка второго образца анализа из клиники идет для повторного подтверждения не в Новосибирск, а в московский региональный центр.

На это уходит 1,5-2 дня.

– Такая же система действует и в других областях России?

– Да.

– Когда берут мазок, пациенту сообщают, что за тест, кто его производитель?

– Если это не коммерческое исследование, то скорей, нет. Но смею вас заверить, сегодня все тесты уже относятся к разряду высокочувствительных.

– И все-таки, если человек сдал биоматериал на первый анализ, а он дал отрицательный результат, когда ему назначат повторное взятие пробы?

– Через три дня, когда в биологическом образце частиц вируса будет больше. В течение этих трех дней человек должен быть изолирован. Если оба раза тест будет выдавать отрицательный результат, то в этом случае диагноз COVID-19 не ставится.

– Повторный анализ также производят в двух лабораториях?

– Да, по правилам требуется независимое подтверждение в референсной лаборатории.

– А насколько вероятен вариант с ложно-положительным результатом? После него не назначают повторный анализ?

– Вероятность ложно-положительного ответа при двух повторных тестах в разных лабораториях – менее 0,01%, то есть фактически отсутствует.

– В среду Роспотребнадзор объявил о том, что ряд лабораторий начинают в Москве массовый скрининг всех желающих с помощью платной высокочувствительной тест-системы. То есть, любой житель города может заказать диагностику и ему на дом привезут все необходимое.

– Насколько я понимаю, речь идет о том же, что коммерческие лаборатории практиковали и раньше, – оказывали подобные услуги со сбором биопробы на дому.

– Предлагают даже опцию, которая позволила бы пациенту брать у себя биопробы и отправлять в лабораторию…

– Самодеятельность в этом случае может дать некорректный результат. Брать мазок из горла должен врач или обученный лаборант. Если пациент сам не туда попадет, у него может быть ложно-отрицательный ответ.

– Почему мазок берется из носа и из горла?

– Такой на данный момент алгоритм взятия биоматериала, хотя, по сути, более правильным является мазок из горла.

– По крови можно определить болезнь?

– Для способа ПЦР можно использовать как мазок, так и кровь.

– Сейчас все чаще рекламируют некий экспресс-тест для выявления вирусных частиц в виде тест-полосок. Это альтернатива ПЦР?

– Скорей всего, когда речь идет о тест-полосках, имеется в виду ИФА — иммуно-ферментный анализ. Анализ вирусных частиц можно произвести при помощи ИФА, но вряд ли его сегодня будут использовать.

Дело в том, что по точности и чувствительности он сильно уступает вышеописанному способу ПЦР. Зато появляются уже подобные тест-полоски для ИФА-теста на наличие антител в крови человека, уже переболевшего COVID-19.

Вот они очень эффективны и дают результат через несколько минут.

Поэтому будьте внимательны и при заказе экспресс-тестов внимательно изучайте их предназначение. Кстати, некоторые производители тест-систем для ПЦР-диагностики могут и ее называть экспресс-тестом, в принципе, 3-4 часа, в течение которых она выполняется, это небольшой срок.

Источник: https://www.mk.ru/science/2020/04/08/uchenyy-raskryl-pravdu-o-testakh-na-koronavirus-pochemu-byvayut-oshibki.html

«Сказали, положительный тест». Рассказ пациентки с подозрением на коронавирус

Отрицательный анализ это хорошо или плохо

Мария Теряева

© instagram.com/teriaevamaria

Автор Петр Дмитриев

26 марта 2020

Музыкант Мария Теряева в середине марта вернулась из Франции и самоизолировалась. Когда температура повысилась, вызвала врачей, они сделали тест, а вскоре забрали девушку в больницу. С ней связался автор Telegram-канала «Быстрее послушать» Петр Дмитриев.

Где-то пять лет назад я часто приходил в мастерскую к своим друзьям из Fox and Owl, которая находилась в одной из кают «Корабля Брюсов». Друзья арендовывали каюту напополам с Марией Теряевой, у нее был музыкальный шоурум.

Но это было не единственным ее делом, и уж точно не основным. Она играла на гитаре в инди-коллективе «НААДЯ», занималась своим сольным проектом Dub i prosto derevo. И, кажется, уже тогда сильно увлекалась синтезаторами.

Это увлечение вылилось в сольный проект экспериментальной музыки — Maria Teriaeva. Я периодически встречал знакомое имя в топах стриминга, следил за новинками.

А недавно получил тревожное сообщение от общих знакомых, что Теряева попала в больницу с подозрением на коронавирус и «она там в [ужасном положении]». Уже через несколько минут я писал Марии первое сообщение в Instagram.

— Знаю, что вы сейчас находитесь в Челюстно-лицевом госпитале для ветеранов войн. Как вы туда попали?

— «Скорая» привезла 19 марта на основании теста от 13 марта. Сказали, положительный тест, документ не показали.

— «Скорая» забрала вас принудительно? Что говорили?

— Да, принудительно! Говорили, тест положительный, если отказываюсь — вызовут полицию. Вообще, я была в панике и шоке, поэтому не подумала требовать документ теста. И тем более выяснять, имеют ли врачи право меня принудительно госпитализировать. Я была дома на самоизоляции девятый день.

— СМИ рассказывают про больницу в Коммунарке, которая принимает людей с подозрением на коронавирус. Почему вас отвезли не туда, а в Челюстно-лицевой госпиталь на улице Лестева?

— Понятия не имею. Сейчас это инфекционная больница. Мою подругу отвезли в больницу в Царицыно, потому что она контактировала со мной.

— Есть ли другие пациенты с подозрением или заболевшие коронавирусом? Можете ли вы оценить примерное количество пациентов?

— Могу сказать только про палату: нас пятеро человек, все приехали из Европы, все без симптомов. Но я так понимаю, что у всех первый положительный тест. В соседней палате страшно кашляют, то есть здесь люди болеют, а их лечат.

— Удалось ли выяснить у соседей по палате, показали ли им результаты теста?

— Никому не показывают, не можем этого добиться. Информация меняется каждый день. Максимум информации было сегодня утром, врач сказал: «Вас нет в списке с отрицательными тестами».

Это вся информация (На момент выхода публикации Марии Теряевой подтвердили отрицательный результат на коронавирус. Но чтобы покинуть карантин, нужно два отрицательных результата у всех пациентов палаты.

 — «РБК Стиль»).

— СМИ делают акцент на больницу в Коммунарке. Она новая, там светло и чисто, адекватный главврач. Как выглядит больница, в которой сейчас находитесь вы?

— Нормально, в бытовом плане нет вопросов. Врачи тоже максимально стараются.

— В музыкальном сообществе остро стоит вопрос об отменах массовых мероприятий, карантине и новых способах заработка. Расскажите, как на вас отразилась эта история с отменами концертов?

— На апрель был запланирован большой важный фестиваль Ableton Loop 2020 в Берлине, в котором я должна была принять участие. Но самое главное — до эпидемии мы успели запланировать выпуск моего второго альбома. Это подразумевает походы на радиостанции, концерт-презентацию.

Мы начали планировать тур в поддержку нового альбома «Conservatory of Flowers». Сейчас ясно, что точно будет только диджитал-релиз, все остальное или отменяется, или переносится. С выпуском винила тоже появились проблемы, но мой лейбл все еще надеется сохранить сроки.

— С каждого прослушивания в стриминговом сервисе музыкант получает меньше цента. Музыка — это единственный ваш заработок?

— Да. А в случае с новым альбомом — это всегда стартап, в который нужно вкладываться, что мы с лейблом и сделали. Музыка — это мой единственный расход.

— Индустрия призывает людей помочь: не сдавать билеты, слушать на репите треки в стриминговых сервисах, донатить. Верите ли вы в эти методы?

— Не только верю, но и чувствую реальную пользу. Я получила вполне ощутимую поддержку на Bandcamp, когда сервис объявил день поддержки музыкантов и отказался от своих процентов. Сама в больнице слушаю музыку на репите.

Автор — ведущий Telegram-канала «Быстрее послушать» 

Источник: https://style.rbc.ru/health/5e7b7eec9a794708f5014540

Анализ на ВИЧ отрицательный

Отрицательный анализ это хорошо или плохо

Эта статья предназначена для тех, кто получил анализ ВИЧ отрицательный. Но такая информация не сможет полностью заменить консультацию специалиста. Статья предназначена для общего ознакомления.

Что такое ВИЧ ?

Под ВИЧ следует понимать вирус иммунодефицита. Такой вирус может после того, как он попал в организм, полностью разрушить иммунную систему (защиту организма от различного рода инфекций). Такая инфекция может протекать на протяжении длительного времени совершенно бесследно для человека, а  потому ему рекомендуется постоянно сдавать анализы для своей безопасности.

Когда инфекция значительно повредит иммунную систему, то такой человек будет уязвим для разного рода заболеваний. Возможен даже летальный исход после обычной простуды. Это состояние уже будет называться СПИДом, который появляется, если вовремя не начать лечить ВИЧ (первую стадию такого заболевания).

При сдаче анализа на территории России изначально у пациента берется кровь с вены. В дальнейшем при ее исследовании специалисты могут обнаружить антитела к ВИЧ, которые будут свидетельствовать о появлении заболевания. Такие тела борются с заболеванием своими силами. Также врачи могут их и не обнаружить. Количество антител в крови может быть положительное или отрицательное.

Если анализ на ВИЧ отрицательный, то это говорит о том, что в лабораторных условиях при проведении исследования крови не было обнаружено антител, которые борются с инфекцией. Также может быть просто недостаточное их количество, чтобы определить положительный результат. Обязательно в таком случае специалист пишет, что результат отрицательный.

С того момента, как бактерия проникает в организм и до того момента, когда ВИЧ отрицательный могут обнаружить специалисты при проверке анализов, должно пройти некоторое время. Это значит, что вирус невозможно точно определить на первых порах его появления в организме.

А потому результат в большинстве случаев будет отрицательный, даже если инфекция есть в организме. Как уже говорилось, определить его можно будет, когда количество антител в крови будет достаточное. Такое при первой сдаче анализа выявить на 100% невозможно.

Это значит, что клиенту надо делать несколько раз такие исследования, сдавая для анализов кровь.

Когда можно определить ВИЧ ?

Когда вирус будет размножаться в организме, то количество антител, которые с ним борются, будет возрастать. У некоторых людей такой период может длиться годами. Но у большинства можно это определить уже через 14-40 дней после того, как они будут инфицированы. Это значит, что потребуется определенное время для выявления инфекции. Для каждого человека период времени будет разным.

Отмечается также, что у некоторых людей процесс размножения инфекции может занять и более длительное время. Это значит, что его выявить невозможно будет даже через полгода после инфицирования. У единиц такой процесс может растянуться на 12 месяцев. Такой период специалисты называют «период окна».

Ложноположительный и положительный анализ на гепатит С причины и лечение

Опасность такого момента в том, что человек не будет точно знать, болен он или нет  ВИЧ. Когда он получит отрицательный результат при сдаче анализа,  это значит, что он не сможет просто вовремя начать лечения, чем принесет своему организму и окружающим вред.

Далее будут приведены определенные ситуации, которые могут стать причиной инфицирования. При использовании данного списка человек может понять, является ли его поведение рискованным.

Ситуации

  1. Секс без презерватива.
  2. Сексуальные отношения в состоянии наркотического или алкогольного опьянении, при которых не использовались презервативы.
  3. Использование общего инструмента при проведении исследований в больнице. Сюда также входит и жидкость, которая применяется врачами.
  4. При употреблении наркотиков внутривенно.
  5. При нанесении татуировки нестерильным прибором.
  6. При переливании крови не в лабораторных условиях.
  7. При контакте с кровью зараженного человека, которая попала в организм разными путями (например, через рану).

Если хоть одна из ситуаций имела место в жизни человека, ему надо в обязательном порядке сдать анализ, чтобы выявить отрицательный или положительный результат.

Делать это надо на протяжении первых 2-3 недель после предположительного инфицирования.

Только в таком результате можно ожидать отрицательный результат, который придется потом на протяжении определенного времени подтвердить (3-6 месяцев после контакта).

Следует помнить, что единственным способом подтверждения положительного или отрицательного результата является сдача крови в лабораторных условиях. Такое тестирование следует повторить, чтобы исключить вероятность постановки предыдущего диагноза или же для его подтверждения.

Как может передаваться ВИЧ ?

Этот вирус может передаваться через сперму, кровь, грудное молоко и через вагинальную жидкость. Чтобы произошел момент передачи вируса, достаточно чтобы один из его носителей попал в организм человека или на его слизистую.

Также инфекция может содержаться в других типах жидкости: слюна или слезы.

Но при этом в таких жидкостях вирус находится в малой концентрации, а потому опасности для окружающих не представляет и не может передаваться воздушно-капельным путем.

Чтобы оградить себя от инфекции, следует всегда использовать презерватив при сексе. Покупать такие вещи стоит только в аптеках. Также следует помнить, что вирус может передаваться оральным или анальным путем.

При посещении салонов тату тоже следует быть осторожным и отдавать предпочтение только тем, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны. Для инъекции следует использовать только стерильное оборудование, особенно в домашних условиях.

Зная эти моменты, вы сможете защитить себя.

Источник: https://testanaliz.ru/vich-otricatelnyy

Анализ на сифилис отрицательный

Отрицательный анализ это хорошо или плохо

Анализ на сифилис отрицательный – итог, на который надеется большинство пациентов, проходящих исследование по поводу заражения этой опасной инфекционной патологией.

Многие больные, увидев в графе ожидаемый результат, перестают беспокоиться о своем здоровье, замечать тревожные признаки и симптомы.

Подобное действие неверно.

Ведь бывают случаи, когда показатели оказываются далекими от правды.

Что обозначает, если анализ на сифилис отрицательный, интересуются пациенты у своих лечащих врачей, и когда вообще назначается обследование на бледную трепонему.

Как предотвратить заражение, если был незащищенный половой акт, и как себя вести при положительных результатах?

Когда назначают анализ на бледную трепонему

Сифилис – заболевание, вызываемое бледной трепонемой.

Микроорганизм относится к бактериям.

Отличается способностью к хронизации и поражению не только половых органов, но и любых систем организма человека.

Анализ на эту патологию проходят далеко не все люди в повседневной жизни.

Однако доктора выделяют несколько категорий пациентов, для которых обследование настоятельно рекомендовано.

Среди них:

  • женщины, планирующие беременность или уже вынашивающие ребенка (обследование направлено на раннюю диагностику недуга, предотвращение рождения малыша с сифилисом врожденного типа)
  • пациенты, у которых для устранения каких-либо других патологических состояний в ближайшее время планируется хирургическое вмешательство
  • люди, бывавшие в заключении в местах лишения свободы даже на короткие сроки
  • люди, которым необходимо исключить все инфекционные заболевания для постановки верного диагноза иной природы
  • претенденты на вакантную должность в детском саду, школе, на производстве питания и других подобных предприятиях, где возможно распространение возбудителя контактно-бытовым путем
  • доноры крови, на регулярной основе сдающие свою кровь или ее элементы в банки крови для дальнейшей помощи людям
  • люди, имеющие склонность к наркотической зависимости любой формы (тем, где есть наркотики, зачастую есть и незащищенный секс, способствующий распространению трепонем в популяции)

В ряде случаев исследование рекомендуется проходить в профилактических целях.

Например, не стоит отказываться от анализа, если человек склонен к ведению разгульной половой жизни.

После контакта с малознакомым партнером, если он не был защищен презервативом, также требуется сдача биологического материала, чтобы убедиться в отсутствии заражения.

В большинстве случаев исследование на сифилис выполняет скрининговую функцию.

Это значит, что первичная оценка результатов позволяет выявить пациентов, у которых лишь есть вероятность существования микроорганизма в теле.

В дальнейшем проводится более подробное обследование больных, оказавшихся в группе риска.

После чего устанавливается итоговый диагноз.

Причины ложного отрицательного анализа на сифилис

Если анализ крови на сифилис отрицательный, это далеко не повод расслабляться, думать, что удалось избежать этого опасного заболевания.

Ведь существуют случаи, когда итоги оказываются ложноотрицательными.

Нередко пациенты интересуются вопросом о том, когда сифилис есть, а анализ отрицательный.

Подобное возможно в том случае, если забор биологического материала пришелся на серонегативный период болезни.

В этот этап входят инкубационный период и первые несколько недель (в среднем до шести) первичного периода.

Во время инкубации в серонегативных реакциях нет ничего странного.

В организме к тому моменту еще накопилось недостаточное количество патогенных микроорганизмов, чтобы они могли вызвать явные изменения в анализах.

С первичным периодом болезни ситуация сложнее.

В этом случае отрицательность реакций объясняется недостаточно быстрой реакцией иммунной системы.

Дело в том, что организму требуется некоторое время, чтобы накопить антитела к патогенному микробу, начать борьбу с ним.

Если анализ приходится на то время, когда антитела еще не накопились в достаточном количестве, он может быть отрицательным.

Нередко среди пациентов звучит вопрос о том, какие анализы на сифилис дольше всего отрицательные после заражения.

В первую очередь это РВ и РПР.

Ведь именно эти методики направлены на поиск антител.

Результаты могут быть отрицательными даже в том случае, если у пациента есть яркие клинические симптомы, а доктор обнаружил на кожных покровах твердый шанкр.

В этом случае для подтверждения диагноза берут отделяемое из шанкра и исследуют с помощью полимеразной цепной реакции.

Благодаря ПЦР диагноз удается установить в большинстве случаев.

  1. 2. Использование неспецифического антикардиолипинового теста

Антикардиолипиновый тест неспецифического типа – это более современная реакция Вассермана.

Исследование хорошо себя зарекомендовало в диагностике ранних стадия сифилиса.

Однако на поздней стадии способно давать ложноотрицательные результаты, вводя в заблуждение как пациента, так и врача.

Часто пациенты интересуются, когда становятся анализы отрицательными после лечения, если речь идет о кардиолипиновом тесте.

В среднем, как гласит статистика, на достижение полностью отрицательного результата требуется около года.

Примерно у 2% пациентов положительный результат может сохраняться дольше года.

Важно помнить, что модифицированная реакция Вассермана способна быть не только ложноотрицательной, но и ложноположительной.

Такое возможно, например, при туберкулезе, хронических системных патологиях.

У некоторых беременных тест также покажет положительный результат.

Поэтому в обследовании женщин в положении он не применяется.

Каким бы автоматизированным не был анализ на сифилис, ошибки персонала все же не исключены.

Лаборант, проводящий оценку биологического материала, может перепутать пробирки, неправильно истолковать полученные итоги.

В результате пациент получит совсем не тот результат, которого ожидал и он, и его лечащий врач.

Правда, ошибки персонала в практике – редкость.

Пациентам дерматовенеролога закономерно хочется понимать, какой анализ на сифилис должен быть отрицательный чтобы быть уверенным что его нет.

Допустим, скрининговая реакция Вассермана дала положительные результаты.

Проверять ее рекомендуется оценкой титра антител групп G и M, а также с помощью ПЦР методики.

Если реакция Вассермана оказалась положительной, а ПЦР и титр антител показали отрицательные результаты, можно не беспокоиться о своем здоровье.

В этом случае риск ошибки сведен к минимуму.

Источник: https://kvd-moskva.ru/analiz-na-sifilis-otricatelnyy/

SosudamHelp.Ru