Ноющая боль в грудной клетке справа

Причины боли в грудной клетке справа

Ноющая боль в грудной клетке справа

Грудная клетка – крупнейший отдел человеческого организма, в котором помещаются жизненно важные органы. Боль в груди с правой стороны нередко является симптомом серьёзных заболеваний, поэтому при ее возникновении следует обязательно пройти обследование у специалиста.

Причины боли в груди справа

Самыми известными причинами боли в грудной клетке справа считаются:

  1. Заболевания органов дыхания. К таковым относятся туберкулёз, пневмония, эмфизема лёгких, сухой плеврит, рак лёгкого. Справа в груди появляется острая, внезапная боль, усиливающаяся при кашле. При вдохе беспокоит инспираторная одышка, приводящая к резям. Заболевшему становится тяжело дышать, иногда появляется удушье.
  2. Расслаивающаяся аневризма аорты. Недуг характеризуется интенсивной болью в грудной клетке с правой стороны, которая может простираться на шею, нижнюю челюсть. В области живота появляется дискомфорт. Продолжительность неприятных ощущений нередко достигает нескольких суток.
  3. Тромбоэмболия лёгочной артерии. Острый болезненный синдром сопровождается кровохарканьем, появлением одышки. В редких случаях наблюдается потеря сознания. Рези обостряются при глубоком вдохе, кашле. Продолжительность сильных болевых ощущений может составлять несколько часов.
  4. Межрёберная невралгия. Острая боль мучает при дыхании, кашле, чихании, зевании и сосредотачивается в области распределения межрёберных нервов. Болевой синдром протекает с покалыванием, онемением, жжением.
  5. Остеохондроз позвоночника. При патологиях шейного и грудного отделов болит в груди справа, при этом болезненность усиливается при интенсивном вдохе и выдохе, при движении, большой физической нагрузке. При обострении заболевания дискомфорт может беспокоить несколько недель.
  6. Миозит. Для болезни характерны ноющие боли, при которых дополнительно болит спина выше поясницы, плечи. Они становятся интенсивными при ходьбе и не прекращаются после отдыха. В дальнейшем образуется мышечная слабость, в редких случаях – атрофия мышц.
  7. Травма грудной клетки (ушиб, растяжение мышц, перелом рёбер) – нередкая причина дискомфорта, причиняющая острую боль, особенно при дыхании. Также болезненные ощущения наблюдаются при прикосновении, надавливании.
  8. Заболевания молочной железы (мастопатия, мастит, злокачественные образования). При этих болезнях появляются ноющие боли в груди справа, усиливающиеся незадолго до менструального цикла.
  9. Инфаркт миокарда. Заболевание сопровождается сильной, невыносимой болью, связанной с иррадацией со стороны сердца. Рези могут являться причиной обморока. Больного срочно нужно госпитализировать.
  10. Стенокардия. Для неё характерны тяжёлые, давящие болевые ощущения, которые в некоторых случаях распространяются на руку, шею, горло, спину. Часто боли сопровождаются сильной слабостью, тошнотой. Приступ стенокардии продолжается около 15 минут.
  11. Перикардит. При патологии наблюдаются острые рези в правой части груди. Также они способны появляться слева и посередине. Болезненность нарастает при глубоком дыхании, кашле. Физические нагрузки сопровождаются ознобом и слабостью.
  12. Вирусные инфекционные заболевания. Резкая боль образуется при чихании, кашле, глубоком вдохе и способна распространяться на другие органы заболевшего человека.
  13. Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки. Зачастую патологию принимают за заболевания сердца, а появление дискомфортного состояния связано с приёмом пищи.
  14. Заболевания печени и желчевыводящих путей. При этих недугах нередко болит грудь с правой стороны, а также в правом плече, подреберье, области спины.

Диагностика

При возникновении боли необходимо обратиться к терапевту за консультацией. Он дифференцирует симптом и в зависимости от причин возникновения болевых ощущений направит больного к неврологу, кардиологу или пульмонологу.

После визуального осмотра специалист назначает лабораторное и инструментальное исследования. Они включают в себя:

  • общий анализ крови;
  • электрокардиограмму;
  • компьютерную томографию;
  • холтеровское мониторирование;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Проведя тщательное обследование и поставив диагноз, врач назначит индивидуальное лечение для скорейшего выздоровления.

Что делать при боли

Отличительной чертой боли в правой стороне грудной клетки является тот факт, что ее нельзя терпеть и следует сразу же принимать меры, то есть необходимы рекомендации специалиста для выявления причин ее появления и назначения лечения.

Незамедлительно следует вызывать скорую помощь, если:

  • У человека перелом рёбер. Больного лучше оставить в состоянии покоя, дать обезболивающее средство.
  • Человек потерял сознание. Его необходимо положить на ровную поверхность, подложить под ноги небольшой валик.
  • Болит грудь с правой стороны, при этом боль образовалась спонтанно, имеет резкий характер, наблюдаются удушье, потемнение в глазах, слабость.
  • Болевые ощущения не уменьшаются после использования обезболивающих препаратов.
  • Дискомфорт сопровождается резким снижением или превышением артериального давления.

Вышеописанные симптомы могут указывать на опасное состояние для жизни человека. При этом не рекомендуется самостоятельно проводить какие-либо манипуляции.

Самолечение при болях в грудной клетке недопустимо, так как это способно привести к непоправимым последствиям. Одна из главных причин отказа от самостоятельного лечения – упущенное время, на протяжении которого болезнь может приобрести неизлечимый характер.

Источник: https://saitoboli.ru/prichiny-boli-v-grudnoj-kletke-sprava/1598/

Боль в грудине справа: причины. Почему болит в правой части грудной клетки

Ноющая боль в грудной клетке справа

  • Причины боли в груди справа 
  • Диагностика боли в правой части грудной клетки 

Пациенты нередко обращаются в лечебные учреждения с жалобами на появившуюся в грудной клетке боль.

Причем чаще беспокойство вызывают болевые ощущения и дискомфорт в левой стороне. Это происходит потому, что люди связывают такую боль с проблемами сердца и, соответственно, с прямой угрозой их жизни.

И хотя боль в правой части груди не всегда имеет прямую связь с кардиологическими проблемами, такой симптом может быть вызван не менее опасными причинами.

Поэтому не стоит игнорировать проявившийся признак и пускать ситуацию на самотек. Самолечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным! Вовремя оказанная медицинская помощь не позволит болезням усугубиться и причинить организму серьезный вред.

Плеврит

Это осложнение пневмонии или сопутствующий симптом туберкулеза. Проявляется болезнь в воспалении внешней оболочки легких – плевры. Бывает два вида плеврита: сухой и экссудативный. При первом типе заболевания боль возникает при напряжении диафрагмы, чихании, кашле и носит колющий характер.

При втором имеет место тупая ноющая боль, одышка, сухой кашель. У пациента не получается глубоко дышать, он ощущает болезненные спазмы в области грудной клетки. В тяжелых случаях может наблюдаться удушье.

Инфекции верхних дыхательных путей

Грипп, ОРВИ, бронхит и тонзиллит нередко выступают причиной грудных болей. Особенно ярко она проявляется, когда человек кашляет или резко вдыхает, раздражая воспаленные бронхи.

Температура тела пациента может быть разной, от субфебрильной до очень высокой (например, при гриппе) и зависит от вида инфекционного заболевания и степени тяжести его течения, запущенности. Боль при этом локализуется справа или слева в верхнем отделе грудной клетки.

Если бронхит не лечить – воспаление опускается ниже и поражает легкие, вызывая такое серьезное осложнение, как пневмония.

Пневмония или по-другому воспаление легких

Болевые ощущения могут иметь одностороннюю локализацию или распространяться по всей области за грудной клеткой.

Сильный вдох или покашливание усиливают давление на легкие, тем самым усугубляя остроту болевого синдрома.

Очень важно, чтобы медики правильно диагностировали воспаление и подобрали подходящую схему лечения, иначе болезнь может усугубиться и в итоге привести к летальному исходу.

Для поздних стадий пневмонии характерно значительное повышение температуры, жар, однако начинается она с легкого увеличения субфебрильной температуры. Такую болезнь врачи начинают подозревать, когда у пациента продолжительное время не нормализуется показатель температуры тела. Часто на начальной стадии воспаление легких принимают за проявление обыкновенной простуды.

Пневмония выявляется путем рентгенологического исследования либо прохождения флюорографии. Насторожить врача могут появившиеся в легких характерные хрипы. Кашель при усугубившемся воспалении более тяжелый и глубокий. Также для больных характерна слабость, вялость.

Онкология

При жалобах на сильные боли в грудной клетке справа врач может поставить такой диагноз, как опухоль легких или бронхов. Патология характеризуется сухим удушливым кашлем, во время которого больной отхаркивает кровь. Кровотечение происходит в пораженных легких в ответ на получаемое давление при напряжении диафрагмы.

На ранних стадиях опухоль не проявляет себя особыми симптомами, особенно при периферическом поражении. Позже рак легких может провоцировать такие признаки как снижение веса, угасание жизненных функций, усиление болей из-за появления метастаз и углубления их в ткани органов.

При подозрении на рак легких проводят биопсию с последующим гистологическим исследованием материала.

Боль в груди справа может появиться из-за проблем с позвоночником.

Межреберная невралгия

Это поражение межреберных нервов, которое возникает в результате переохлаждения, инфекционных заболеваний, ущемлений, раздражений и интоксикации. Оно сопровождается болью, которая локализуется за грудной клеткой, ближе к спине. Нервы, соответственно названию патологии, находятся между ребрами. Но болевые ощущения обширны и часто радиально распространяются вокруг.

Боль имеет приступообразный характер. Бывает стреляющей или жгучей. Предшествовать появлению такого патологического процесса может много разных факторов.

Например, герпетическая инфекция (опоясывающий герпес), сколиоз, остеохондроз, грыжи позвоночника, рефлекторные импульсы при плеврите и так далее.

Если в анамнезе у пациента есть такие заболевания, врач может предположить принадлежность болей к межреберной невралгии.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Патологический процесс проявляется в воспалении околопозвоночных тканей. Возникает оно вследствие защемления нервных корешков из-за расслоения межпозвоночных дисков. Такая причина боли в груди справа более характерна для пожилых и людей, имеющих значительный лишний вес. В первом случае диски изношены в силу возраста, а во втором – из-за постоянной чрезмерной нагрузки на них.

Сейчас проблема остеохондроза становится бичом даже для молодежи и детей в силу распространения малоподвижного образа жизни.

Для такого диагноза кроме боли в груди (при двигательной активности, подъеме тяжестей, глубоком дыхании) характерно онемение конечностей, локальное снижение их температуры, ощущение «мурашек».

Сколиоз

Искривление позвоночного столба ведет к деформации грудной клетки, так как она связана с позвоночником ребрами. Это тоже может провоцировать боль. Если имеет место правостороннее искривление, то боль будет локализоваться именно справа.

Правосторонние боли пациент может ощущать и при проблемах с сердцем. Принято думать, что сердце находится слева. Но на самом деле это не так. Сердце расположено вверху между легкими, почти по центру, а влево выходит только часть одного из желудочков. Сердечные боли непродолжительны, появляются стремительно, но не длятся дольше часа.

Перикардит

Перикард – это околосердечная сумка, выполняющая для сердца защитную функцию. Чаще всего его воспаление является симптомом аутоиммунных, инфекционных или онкологических процессов в организме пациента. Такую патологию при диагностике легко перепутать с сухим плевритом или стенокардией.

Одной из особых характерных черт боли при перикардите называют ее резкое возрастание при глубоком вдохе, покашливании, а также когда пациент находится в горизонтальном положении.

При выпотном перикардите выделяется жидкость, что приводит к повышенному давлению в области сердца и характерным болям в груди. Это затрудняет дыхание, вызывает одышку. При этом состояние больного усугубляется лихорадкой, отечностью лица и шеи.

Стенокардия

Когда миокард плохо обеспечивается кровью, он испытывает недостаток кислорода. При этом возникают давящие болевые ощущения в груди. Они могут появиться и справа, и слева. Пациент испытывает внезапные краткосрочные приступы боли. Требуется обращение в стационар, так как больной нуждается в непрерывном наблюдении и контроле.

Боль в грудной клетке провоцируют и несколько других факторов.

Ушибы, травмы

Это чревато гематомами, разрывами и растяжениями. Положительная сторона заключается в том, что эта причина изначально ясна и время на ее выяснение не тратится.

Однако многие пациенты пренебрежительно относятся к полученным травмам и обращаются в медучреждения только спустя некоторое время, когда их долго беспокоит боль в грудной клетке.

В этих случаях чаще всего последствия ушибов и переломов уже усугублены и сложнее поддаются лечению.

Спазм большой грудной мышцы

Диагноз устанавливается очень просто, с помощью пальпации. В этом случае будет ощутимо мышечное уплотнение.

Застой пищи в пищеводе

Бывает такое явление при переедании или непроходимости. В этом случае боль объясняется усиленным давлением пищи на стенки пищевода. При этом характерно усиление болезненности во время глотания или напряжения диафрагмы.

Диагностика боли в правой части грудной клетки

Прежде всего, врач проведет дифференциальную диагностику и исключит заболевания со схожей симптоматикой. Затем проводится анализ субъективных жалоб, а также принимаются во внимание объективные явные признаки.

Боль в груди может быть:

  • По интенсивности: тупая или острая;
  • По локализации: в боку или спереди грудины;
  • По характеру проявления: колющая, ноющая, пульсирующая, спастическая;
  • Постоянная или периодическая.

Прежде всего, медики оказывают неотложную помощь при наличии опасных для жизни симптомов. После этого проводят исследования на аппаратах УЗИ, ЭКГ, рентгенографию, томографию. Также лечащий врач назначает необходимые анализы, измеряет пульс и давление.

Источник: https://mag.103.ua/simptomy/19763-boly-v-grudnoj-kletke-sprava-prichiny/

Что значит боль в правой груди – возможные причины и лечение

Ноющая боль в грудной клетке справа

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Боль в груди справа может возникать по многочисленным причинам. Самостоятельно диагностировать их невозможно. Поэтому, когда болит правая грудь, нужно пройти обследование в медицинском учреждении. Если этого не сделать, то можно пропустить серьезное заболевание, которое, как правило, на начальной стадии можно вылечить полностью.

Возможные причины болей справа в груди

Очень часто боль в правой груди является симптомом межреберной невралгии. Данная патология может возникать и у мужчин, и у женщин. Характер дискомфортных ощущений может быть разным: острым, жгучим, пронизывающим.

Характерным является то, что он меняется при изменении положения тела, при кашле или чихании.

Кроме этого, болевой синдром в правой груди может быть вызван:

  • воспалением легких. Дополнительно может наблюдаться изнурительный кашель;
  • печеночной коликой;
  • интенсивными физическими нагрузками, которые провоцируют растяжение мышц.

Боли у мужчин

Специфическим заболеванием, которое может вызвать боль в правой молочной железе у мужчин является гинекомастия – увеличение груди в объеме. Причина патологии – гормональные нарушения. Дополнительным симптомом являются выделения из сосков. Если в них обнаруживается кровь, это может указывать на развитие онкологии.

Кроме этого, у мужчин на фоне инфицирования может развиться мастит. Очень часто это может быть связано со случайным травмированием. Также привести к развитию воспаления может неудачно выполненный пирсинг.

Боли у женщин

Односторонние боли в правой железе у женщин всегда считаются патологическими.

Наиболее часто они указывают на развитие:

  1. Мастопатии. В этом случае болевые ощущения имеют ноющий характер и не доставляют значительного дискомфорта. Поскольку их можно перетерпеть, то это очень опасно, так как при несвоевременном диагностировании и без соответствующего лечения фиброзно-кистозное заболевание может стать причиной развития онкологии.

  2. Мастита. Эта патология является воспалительным процессом инфекционного характера. Наиболее часто инфицирование происходит в результате возникновения мельчайших трещинок в сосках при кормлении ребенка.

Перед месячными или в период беременности болит грудь у многих женщин. В первом случае это связано с тем, что во время овуляции повышается уровень прогестерона. Дополнительно с возникающим дискомфортом происходит увеличение объема молочных желез. Нормой считаются болевые ощущения, которые возникают незадолго до менструации и исчезают после окончания месячных.

При беременности также проходят глобальные гормональные изменения в организме женщины. Грудь уже сразу после зачатия «начинает готовиться» к кормлению. Это приводит к возникновению болей.

В любом случае при гормональных перестройках, которые считаются нормой, дискомфорт наблюдается в обеих молочных железах. Когда болит правая грудь, то это указывает на развитие какой-либо патологии, выявить которую можно только при обследовании.

Симптоматика и возможные заболевания

Чтобы упростить процедуру диагностики болей в правой груди, следует обязательно обращать внимание на дополнительные симптомы. Кроме этого, важно определить характер болевых ощущений. В любом месте груди могут возникать боли при развитии онкологии или при различных сердечных патологиях.

Болит правая грудь сверху

Наиболее часто болит грудь сверху справа по причине заболевания органов дыхательной системы. Вызывает сильные болевые ощущения в верхней части груди плеврит. Данное заболевание может быть осложнением пневмонии или симптомом туберкулеза. При плеврите возникает воспаление внешней оболочки легких.

Выделяют две формы плеврита:

  • Сухой. В этом случае боли усиливаются при напряжении диафрагмы, то есть при чихании и кашле. Они носят колющий характер.
  • Экссудативный. В этом случае возникает тупая ноющая боль на фоне одышки и периодически возникающего сухого кашля.

Кроме этого, вызывают боль в правой груди вверху следующие патологии:

  • Инфекции верхних дыхательных путей. При гриппе, бронхите, тонзиллите или ОРВИ иногда могут возникать боли на фоне кашля или глубокого дыхания.
  • Пневмония. В начальной стадии боли отсутствуют. Они характерны только для запущенной болезни и всегда сопровождаются высокой температурой.

Болит правая грудь и рука

Когда болит правая грудь и рука, то это часто указывает на остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника.

Иногда болевой синдром имеет острый характер, поэтому его можно спутать с приступом стенокардии. Болевые ощущения настолько сильны, что возможно онемение конечностей.

Кроме этого, вызвать боль в правой груди и руке могут физические нагрузки, которые спровоцировали растяжение мышц.

Болит правая грудь сбоку

Часто болит правая грудь сбоку при межреберной невралгии. Дело в том, что под каждым ребром проходит нерв, защемление которого вызывает острые боли. Они с течением времени могут затихать и приобретать ноющий характер.

Кроме этого, иррадиировать боли могут в правую грудь сбоку при различных заболеваниях внутренних органов. Как правило, такие патологии сопровождаются дополнительными симптомами, к примеру, изжогой, отрыжкой, тошнотой и рвотой.

Что делать, если сильно болит грудь с правой стороны

Если точно установлено, что боль в правой груди связана с остеохондрозом, то снять ее можно с помощью массажа и специальных пластырей. Облегчить состояние можно, если лечь, приняв удобное положение.

«Скорую помощь» необходимо вызывать в следующих случаях:

  • Когда боль в правой груди сопровождается сильным кашлем и увеличивается при любом движении.
  • Когда болевые ощущения носят жгучий характер и сопровождаются чувством сильного распирания внутри, а также иррадиируют в зону левого плеча, шею или даже в нижнюю челюсть.
  • При болевом синдроме, который не исчезает в течение четверти часа после отдыха.

Постановка диагноза и лечение

Для предварительного понимания причин возникновения болей и оценки состояния пациента доктор проводит сбор анамнеза. Во время опроса нужно будет максимально точно описать интенсивность и характер болевых ощущений.

Обязательно проводится тщательный осмотр пациента:

  • Измеряется пульс и давление.
  • Прослушивается сердце и легкие.
  • Выполняется пальпация (прощупывание) груди на предмет обнаружения уплотнений.

Назначаются лабораторные анализы мочи и крови, показатели которых позволяют обнаружить воспалительный процесс в организме.

При необходимости назначаются следующие инструментальные исследования:

  1. рентгенография, которая позволяет обнаружить травмы ребер, выявить патологии органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы;

  2. маммография, позволяющая диагностировать многие заболевания молочной железы;

  3. электрокардиограмма, которая назначается для подтверждения или исключения болезней сердца;

  4. УЗИ молочной железы, позволяющее на раннем этапе развития обнаружить новообразование.

Источник: https://bolit.net/bol-v-grudi/82-bolit-pravaja-grud.html

Причины возникновения боли в грудной клетке справа

Ноющая боль в грудной клетке справа

Около 25% людей хотя бы один раз в жизни испытывали болезненные ощущения справа в грудной клетке. Среди всех обратившихся за медицинской помощью по поводу этого симптома преобладают лица молодого и среднего возраста.

Установить точную причину данного вида боли — сложная задача. Это связано с анатомической близостью органов грудной клетки к ее стенкам и особенностями иннервации, когда формируется так называемый перекрест болевого синдрома.

В результате данного эффекта патология различных внутренних органов проявляется болевыми ощущениями на поверхности грудной клетки, а боль, связанная с дыханием, не исключает внелегочную патологию.

Такой симптом в груди часто провоцируется комбинацией различных причин.

Классификация причин возникновения боли

Если дискомфорт в левых отделах грудной клетки всегда ассоциируется с поражением сердца, то к наиболее распространенным причинам болевых ощущений справа можно отнести патологию органов дыхания и костно-мышечной системы. Кардиогенная (сердечная) боль сказывается в этой части лишь в исключительных случаях.

Несмотря на то, что правостороннее недомогание преимущественно связано с патологией позвоночника, при обращении за медицинской помощью первоочередно необходимо исключить заболевания внутренних органов.

Причины возникновения неприятных ощущений в правых отделах груди можно классифицировать следующим образом:

  • заболевания органов дыхания;
  • костно-мышечные патологии;
  • заболевания системы кровообращения;
  • болезни ЖКТ;
  • патология периферических нервов;
  • травматическое повреждение.

Заболевания органов дыхания

К ним относятся неинфекционные болезни и патологии, спровоцированные различными возбудителями в дыхательной системе человека.

Наиболее распространенными являются пневмония (воспаление легких), плеврит, спонтанный пневмоторакс, абсцесс и гангрена.

Пневмония

Болевой синдром при пневмонии развивается при обширном поражении легочной ткани с вовлечением в процесс плевры и межреберных нервов. Такое заболевание называют долевым, крупозным или плевропневмонией. Боль появляется внезапно.

Она носит интенсивный характер и резко усиливается при дыхании и кашле, поэтому пациенты при вдохе рефлекторно прижимают руку к груди. Во время осмотра наблюдается отставание грудной клетки в акте дыхания на стороне поражения.

Дополнительно клиника плевропневмонии включает выраженные явления интоксикации, лихорадку, кашель с «ржавой» мокротой, одышку.

При очаговом воспалении легких пациенты могут отмечать лишь незначительный дискомфорт.

Плеврит (сухой)

Боль в груди при плеврите — ведущий симптом. Появляется она при глубоком дыхании, локализуется в нижнебоковых и передних отделах грудной клетки. Обычно при вдохе пациенты прижимают руку к груди, ограничивая ее подвижность и тем самым уменьшая боль. Кашель, который появляется на высоте вдоха, а также чихание, смех, наклоны в здоровую сторону резко усиливают неприятные ощущения.

Если воспаление плевры локализуется в области диафрагмы, то боль по диафрагмальному нерву распространяется на переднюю брюшную стенку, на плечо и в шею.

Причинами развития плеврита могут быть как инфекционные, так и неинфекционные заболевания. Ведущее место среди них занимают туберкулез, злокачественные опухоли (мезотелиома, рак яичника, рак легкого) и системные заболевания соединительной ткани.

Этиологию плеврита можно предположить, оценив остроту развития процесса. При пневмотораксе боль в груди всегда острая, возникает внезапно.

При пневмонии она появляется подостро, при сопутствующих лихорадке, одышке и кашле.

Если болевые ощущения нарастают постепенно, на протяжении длительного промежутка времени, на фоне значительного похудения, потливости, слабости, стоит предположить туберкулез или онкологическое заболевание.

Проявления плеврита, возникшие через 2–4 недели после перенесенного инфаркта миокарда, могут свидетельствовать о развившемся синдроме Дресслера.

Спонтанный пневмоторакс

При пневмотораксе боль очень сильная, колющая, режущая, пронизывающая, сопровождается внезапной одышкой и страхом смерти.

Появляется она неожиданно на фоне полного здоровья при смехе, кашле, физическом усилии, реже при погружении в воду или в самолете, а иногда и без видимой причины. Болевые ощущения отдают в руку, шею, область эпигастрия.

Пациент занимает вынужденное положение полусидя, его кожные покровы синюшные, покрыты потом, дыхание частое, грудная клетка и реберные промежутки расширены.

Через несколько часов (иногда минут) боль уменьшается и сохраняется лишь при глубоком вдохе. Одышка также постепенно уходит и беспокоит лишь при физической нагрузке.

Спонтанный пневмоторакс чаще всего развивается у молодых мужчин (20–40 лет) и заканчивается благоприятно.

Абсцесс и гангрена легкого

Тяжелые заболевания, которые сопровождаются разрушением легочной ткани. Встречаются они нечасто, преимущественно у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Возникновению абсцесса обычно предшествует травма (ушиб, сдавление, проникающее ранение) или же попадание в дыхательные пути рвотных масс, инфицированной слизи.

Заболевание характеризуется тяжелым течением с высокой температурой, ознобом, проливным потом. Беспокоит сухой кашель, сопровождающийся болью в груди, одышкой, затрудненное дыханием.

Патология периферических нервов

Болевые ощущения при подобных патологиях не связаны с органами грудной клетки.

Чаще всего дают о себе знать таким образом опоясывающий лишай, межреберная невралгия, радикулопатия.

Опоясывающий лишай

Заболевание, вызываемое вирусом герпеса, сопровождается острейшей болью в межреберных промежутках по ходу нервов. Малейшее движение, глубокий вдох, кашель, смех приводят к ее усилению.

Нестероидные противовоспалительные средства в этом случае практически не действуют. Высыпания в виде пузырьков появляются спустя 2–3 дня от появления боли. Это значительно затрудняет диагностику заболевания на начальном этапе.

Радикулопатия

Боль локализуется по ходу нервных сплетений и вдоль межреберных нервов, не имеет приступообразности и носит постоянный характер.

К нарастанию неприятных ощущений приводит наклон головы в сторону, движение рук, глубокий вдох. Выраженная болезненность отмечается при пальпации шейно-грудного отдела позвоночника и межреберий.

Костно-мышечная патология

Если боль справа вызвана причинами данной группы, она также свидетельствует о том, что органы грудной клетки не повреждены.

Выделяют такие распространенные заболевания и патологии, как дискогенная торакалгия, миофасциальный болевой синдром и синдром Титце.

Дискогенная торакалгия

Болевой синдром, связанный с поражением межпозвонковых дисков на уровне грудных позвонков. Среди причин ведущее место занимают остеохондроз позвоночника, сколиоз, протрузии дисков, межпозвоночные грыжи.

Пациентов чаще всего беспокоит скованность в спине, между лопатками. Болезненность распространяется сзади в подлопаточную область, сверху — в плечо, спереди — в подреберье.

Миофасциальный болевой синдром

Это поверхностные боли, возникающие в ответ на раздражение особых триггерных точек, которые представляют собой небольшие мышечные уплотнения в виде тяжей.

Каждая триггерная точка имеет строго определенную зону распространения неприятных ощущений.

В зависимости от того, где эта точка находится, боль проходит по передней поверхности грудной клетки, к нижнему углу лопатки, в межлопаточную область, отдает в молочную железу, в руку.

По своему характеру она обычно ноющая, тупая, иногда давящая, напоминает ишемическую. Провоцирует болевой приступ давление на триггерные точки, неудобное положение во время сна, определенные движения (различные в зависимости от мышцы), глубокое дыхание, кашель, некоторые заболевания.

Причиной развития миофасциального синдрома служит не только поражение костно-мышечной системы, но и патология сердца, желудка, легких, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Синдром Титце

Боль при этом синдроме тупая, имеет четкую локализацию, отмечается у края грудины и связана с воспалением 2 или 3 грудинно-реберных сочленений. Беспокоит преимущественно ночью, усиливается при глубоком дыхании.

При осмотре в зоне поражения заметен умеренный отек тканей. Проходит обычно самостоятельно через 2–3 недели. Отек может сохраняться несколько лет. Заболеванию подвержены преимущественно дети и лица молодого возраста.

Травматическое повреждение

Когда боль справа в грудной клетке появляется сразу после травмы, то диагностических сложностей обычно не возникает. Но бывают случаи, когда она дает о себе знать спустя несколько дней или недель после повреждения и локализуется непосредственно под ребрами, усиливается при дыхании и движениях, связанных со смещением ребер.

Иногда интенсивность неприятных ощущений не соответствует силе травмы. Такая ситуация требует тщательного обследования, т. к. даже при незначительном повреждении возможно проявление скрытой патологии (миеломной болезни, метастатического поражения ребер).

Заболевания органов пищеварения

Воспалительные заболевания печени и желчного пузыря проявляются ноющей или схваткообразной болью в правом подреберье.

Прослеживается четкая связь возникновения неприятных ощущений с приемом пищи, нарушением диеты. Дыхание на характер и интенсивность боли не влияет.

Заболевания системы кровообращения

Такие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, как стенокардия, инфаркт миокарда, ТЭЛА характеризуются сильнейшей сжимающей, давящей болью за грудиной с распространением в левые отделы грудной клетки, подлопаточную область и левую руку. В редких случаях она ощущается правее грудины. Изолированная правосторонняя боль для этих заболеваний не характерна.

Причиной для возникновения неприятных ощущений в грудной клетке могут быть поражения мышц, хрящей, костей, нервов, внутренних органов, поэтому определить ее источник чрезвычайно сложно.

Обеспечение общими нервными клетками структур грудной клетки способствует формированию отраженных болей, когда патология внутренних органов проявляется в мышцах и позвоночнике.

Это ведет к частым диагностическим ошибкам и неэффективности лечения.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/dyhatelnaya-sistema/prichiny-vozniknoveniya-boli-v-grudnoj-kletke-sprava

Боль в правой стороне грудной клетки: причины, диагностика, возможные заболевания, варианты лечения

Ноющая боль в грудной клетке справа

  • 21 Ноября, 2018
  • Кардиология
  • Ульяна Романова

Грудная клетка является той частью скелета, которая защищает практически все жизненно важные органы. Разумеется, каждому человеку станет тревожно, если он почувствует в этой области боль.

В правой стороне грудной клетки дискомфорт может появиться по самым разным причинам – данный симптом весьма многолик. Но сейчас стоит вкратце рассказать лишь о тех заболеваниях, о наличии которых он свидетельствует чаще всего.

Плеврит

Это общее название воспалительных поражений серозной оболочки, которая окружает легкие. Его симптомы следующие:

  • Резкая боль в правой стороне грудной клетки. Усиливается при наклоне туловища, чихании и кашле.
  • Увеличенная до 38-38,5 °C температура (при экссудативном плеврите может быть лихорадка).
  • Сухой кашель, возникающий при сильном вдохе.
  • Недомогание и слабость.
  • Мышечные боли непостоянного характера, ломота в суставах.
  • Приступы головной боли.
  • Поверхностное, частое дыхание, одышка.
  • Откашливание крови в тяжелых случаях.

Лечение подразумевает прием следующих медикаментов:

  • Антибиотики (если плеврит инфекционной формы).
  • Обезболивающие и противовоспалительные (без стероидов в составе).
  • Иммуностимуляторы.
  • Сердечно-сосудистые препараты.
  • Противокашлевые и мочегонные.
  • Глюкокортикостероиды.

Также показана щадящая диета, употребление поливитаминов и прохождение физиотерапевтических процедур. Удаление из плевральной полости экссудата операционным путем показано при избыточном количестве жидкости (если выпот доходит аж до 2-го ребра, либо он сдавливает соседние органы).

Остеохондроз грудного отдела

Тупая боль в правой стороне грудной клетки очень часто свидетельствует о дистрофических нарушениях в суставных хрящах. К известным симптомам остеохондроза также относят:

  • Давление в области спины, которое мешает дыханию.
  • Трудности, испытываемые при наклоне туловища.
  • Холодные нижние конечности.
  • Ломкость ногтей.
  • Периодически возникающее ощущение онемения тела.
  • Жжение и зуд в ногах.
  • Нарушения функционирования ЖКТ и половых органов (у мужчин пропадает потенция).
  • Изжога и тошнота.
  • Головная боль, напоминающая мигрень.
  • Дискомфорт, локализующийся в передней части живота.
  • Рефлекторное напряжение, возникающее в груди и спине.
  • Острые боли в желчном пузыре и печени.

Если остеохондроз имеет острую форму, то человеку придется соблюдать строгий постельный режим. В случаях, когда заболевание привело к межпозвоночной грыже, показано хирургическое вмешательство.

Если консервативная терапия еще актуальна, назначают прием спазмолитиков, анальгетиков, миорелаксантов, папаина, противовоспалительных (без стероидов), диуретиков, хондропротекторов и витаминов В.

Другие причины

К болям, возникающим в правой стороне груди, также может привести сколиоз, из-за которого грудная клетка деформируется.

Травмы и ушибы – тоже частая причина, поскольку все эти неприятные явления чреваты растяжениями, разрывами и гематомами.

Иногда у человека диагностируется спазм большой грудной мышцы. Его определить легко – достаточно метода пальпации. Также встречаются случаи грудного радикулита. Причина – повреждение нервного корешка, из которого и происходит межреберный нерв. Чтобы возник радикулит, достаточно травмы, чрезмерной физической нагрузки (единоразово) или банального переохлаждения.

К боли в груди может привести даже непроходимость кишечника или переедание. Почему? Потому что принятая пища усиленно давит на стенки пищевода. И дискомфорт увеличивается при напряжении диафрагмы и во время глотания.

Причиной боли могут стать даже стрессовые ситуации. Каждый человек страдает индивидуальными последствиями нервного перенапряжения, и дискомфорт с правой стороны груди – не редкость.

Диагностические мероприятия

Выше были перечислены лишь некоторые заболевания, из-за появления которых у людей колет с правой стороны на уровне сердца. Это очень многоликий симптом, и указывать он может на что угодно.

Для выявления причины необходимо обратиться к терапевту, который после проведения общего осмотра либо перенаправит к другому специалисту, либо назначит диагностические мероприятия. В зависимости от подозрений на то или иное заболевание могут назначить что-то из перечисленного:

  • Электрокардиография (обязательно, как правило).
  • Анализ на выявление панкреатических ферментов в крови.
  • Гастроскопия.
  • МРТ позвоночника.
  • Рентгенография грудного отдела.
  • Компьютерная томография.
  • Эхокардиография.
  • Общий анализ крови.
  • УЗИ плевральной полости.
  • Баканализ мокроты.
  • Рентгенография легких.
  • Исследование плеврального экссудата бактериологического или цитологического характера.
  • Торакоскопия с биопсией плевры.
  • МСКТ сердца.
  • Диагностическая пункция перикарда.

Все эти методы применимы, если имеется подозрение на одно из вышеперечисленных заболеваний. Но, конечно, врач может назначить и другие диагностические мероприятия. В любом случае благодаря современным технологиям выяснить, почему у человека болит под грудной клеткой справа, можно в кратчайшие сроки.

Источник: https://SamMedic.ru/440149a-bol-v-pravoy-storone-grudnoy-kletki-prichinyi-diagnostika-vozmojnyie-zabolevaniya-variantyi-lecheniya

SosudamHelp.Ru