Мягкий скелет сердца

Фиброзный скелет сердца и клапаны сердца

Мягкий скелет сердца

Строение сердца

Эндокард (endocardium)

В эндокарде различают 4 слоя:

*эндотелий,

*субендотелиальный слой,

* мышечно-эластический слой и

* наружный соединительнотканный слой.

Поверхность эндокарда выстлана эндотелием лежащим на: толстой базальной мембране.

За ним следует субэндотелиальный слой (образованный рыхлой волокнистой соединительной тканью).

Глубже располагается – мышечно-эластический слой, в котором эластические волокна переплетаются с гладкими мышечными клетками.

Самый глубокий слой эндокарда – наружный соединительнотканный слой – лежит на границе с миокардом. Он состоит из соединительной ткани, содержащей толстые эластические, коллагеновые и ретикулярные волокна. Эти волокна непосредственно продолжаются в волокна соединительнотканных прослоек миокарда.

Миокард(myocardium)

Средняя, мышечная оболочка сердца – состоит из поперечнополосатых мышечных клеток – кардиомиоцитов. Кардиомиоциты тесно связаны между собой и образуют функциональные волокна, слои которых спиралевидно окружают камеры сердца. Между кардиомиоцитами располагаются прослойки рыхлой соединительной ткани, сосуды, нервы.

Различают кардиомиоциты трех типов:

*сократительные, или рабочие, сердечные миоциты;

* проводящие, или атипичные, сердечные миоциты, входящие в состав так называемой проводящей системы сердца;

*секреторные, или эндокринные, кардиомиоциты.

Сократительные кардиомиоциты образуют основную часть миокарда. Они содержат 1-2 ядра в центральной части клетки, а миофибриллы расположены по периферии. Места соединения кардиомиоцитов называются вставочные диски, в них обнаруживаются щелевые соединения (нексусы) и десмосомы. Форма клеток в желудочках – цилиндрическая, в предсердиях – неправильная, часто отросчатая.

Проводящие сердечные миоциты (myocyti conducens cardiacus),или атипичные кардиомиоциты, обеспечивают ритмичное координированное сокращение различных отделов сердца благодаря своей способности к генерации и быстрому проведению электрических импульсов. Совокупность атипичных кардиомиоцитов формирует так называемую проводящую систему сердца.

В состав проводящей системы входят:

* синусно-предсердный, или синусный, узел;

*предсердно-желудочковый узел;

*предсердно-желудочковый пучок (пучок Гиса) и

*его разветвления (волокна Пуркинье), передающие импульсы на сократительные мышечные клетки.

Различают три типа мышечных клеток, которые в разных соотношениях находятся в различных отделах этой системы.

*Первый тип проводящих миоцитов – это P-клетки, или пейсмейкерные миоциты, – водители ритма. Они светлые, мелкие, отросчатые. Эти клетки встречаются синусном и предсердно-желудочковом узле и в межузловых путях.

Они служат главным источником электрических импульсов, обеспечивающих ритмическое сокращение сердца. Высокое содержание свободного кальция в цитоплазме этих клеток при слабом развитии саркоплазматической сети обусловливает способность клеток синусного узла генерировать импульсы к сокращению.

Поступление необходимой энергии обеспечивается преимущественно процессами анаэробного гликолиза.

*Второй тип проводящих миоцитов – это переходные клетки. Они составляют основную часть проводящей системы сердца. Это тонкие, вытянутые клетки, встречаются преимущественно в узлах (их периферической части), но проникают и в прилежащие участки предсердий. Функциональное значение переходных клеток состоит в передаче возбуждения от Р-клеток к клеткам пучка Гиса и рабочему миокарду.

*Третий тип проводящих миоцитов – это клетки Пуркинье, часто лежат пучками. Они светлее и шире сократительных кардиомиоцитов, содержат мало миофибрилл. Эти клетки преобладают в пучке Гиса и его ветвях. От них возбуждение передается на сократительные кардиомиоциты миокарда желудочков.

Клетки Пуркинье – самые крупные не только в проводящей системе, но и во всем миокарде. В них много гликогена, редкая сеть миофибрилл, нет Т-трубочек. Клетки связаны между собой нексусами и десмосомами.

Эпикард и перикард(epicardium)

Наружная, или серозная, оболочка сердца.

Эпикард покрыт мезотелием, под которым располагается рыхлая волокнистая соединительная ткань, содержащая сосуды и нервы. В эпикарде может находиться значительное количество жировой ткани.

Эпикард представляет собой висцеральный листок перикарда (pericardium); париетальный листок перикарда также имеет строение серозной оболочки и обращен к висцеральному слоем мезотелия.

Гладкие влажные поверхности висцерального и париетального листков перикарда легко скользят друг по другу при сокращении сердца.

При повреждении мезотелия (например, вследствие воспалительного процесса – перикардита) деятельность сердца может существенно нарушаться за счет образующихся соединительнотканных спаек между листками перикарда.

Эпикард и париетальный листок перикарда имеют многочисленные нервные окончания, преимущественно свободного типа.

Фиброзный скелет сердца и клапаны сердца

Опорный скелет сердца образован фиброзными кольцами между предсердиями и желудочками и плотной соединительной тканью в устьях крупных сосудов. Кроме плотных пучков коллагеновых волокон, в составе “скелета” сердца имеются эластические волокна, а иногда бывают даже хрящевые пластинки.

Между предсердиями и желудочками сердца, а также желудочками и крупными сосудами располагаются клапаны. Поверхности клапанов выстланы эндотелием. Основу клапанов составляет плотная волокнистая соединительная ткань, содержащая коллагеновые и эластические волокна. Основания клапанов прикреплены к фиброзным кольцам. (см. также лекцию по мышечным тканям из общей гистологии)

Некоторые термины из практической медицины:

*кардиосклероз — избыточное развитие соединительной ткани в миокарде;

*кардиофобия — навязчивый страх – боязнь смерти от сердечного заболевания;

сердце висячее, астеника — конституциональный вариант формы сердца, характеризующийся приближающимся к вертикальному положением анатомической оси и относительно небольшими линейными размерами рентгеновской тени; наблюдается обычно у лиц астенического телосложения;

сердце лежачее, гиперстеника — кконституциональный вариант формы сердца, характеризующийся приближающимся к горизонтальному положением анатомической оси и относительно большими линейными размерами рентгеновской тени; наблюдается у лиц гиперстенического телосложения или при высоком стоянии диафрагмы;

*сердце волосатое, ворсинчатое — сердце, поверхность которого сплошь покрыта склерозирующимися и свежими волокнами фибрина; наблюдается при массивном фибринозном перикардите;

*сердце глазурное — сердце с резко утолщенным перикардом, имеющим вид беловатой полупрозрачной пластинки; наблюдается при хроническом серозном перикардите;

*сердце панцирное — сердце с резко утолщенным, уплотненным и обызвествленным перикардом; наблюдается в исходе спаечного перикардита;

*сердце пивное — тяжелая форма алкогольной миокардиодистрофии, характеризующаяся выраженной дилатацией всех отделов сердца, нарушениями его ритма и проводимости, сердечной недостаточностью;

*сердце бычье — значительная степень кардиомегалии;

*сердце тигровое — сердце, на разрезе которого под эндокардом, в особенности на сосочковых и гребенчатых мышцах, различимы тонкие желто-белые полоски, напоминающие тигровую шкуру; наблюдается при резкой степени жировой дистрофии миокарда;

Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Источник: https://megalektsii.ru/s669t6.html

Сердечно-сосудистая система Развитие сердца Мягкий скелет сердца

Мягкий скелет сердца

Сердечно-сосудистая система Развитие сердца

Мягкий скелет сердца • Фиброзные кольца (правое и левое) в предсердно-желудочковых отверстиях. • Фиброзные кольца в отверстиях аорты и легочного ствола. • Фиброзные треугольники (правый и левый). • Сухожилие воронки. • Перепончатая часть межжелудочковой перегородки.

Проводящая система сердца complexus stimulans cordis systema conducente cordis

Структурные компоненты • Синусно-предсердный узел (узел Киса-Флака) – водитель ритма I порядка 60 -80 уд. /мин. • Предсердно-желудочковый узел (узел Ашоффа. Тавары) – водитель ритма II порядка 40 -50 уд. /мин. • Пучок Гиса: правая ножка, левая ножка – водитель ритма III порядка 30 -40 уд. /мин. • Волокна Пуркинье – 20 уд. /мин.

Функции проводящей системы • Ритмическая генерация импульсов • Координация сокращений сердца • Синхронное сокращение миокарда желудочков

Три пути венозного оттока 1. Венечный синус 1. 2. 3. 4. 5. большая вена сердца малая вена сердца средняя вена сердца задняя вена левого желудочка косая вена левого предсердия (Маршала) 2. Передние вены сердца 3. Наименьшие вены сердца (Тебезия)

Основные этапы филогенеза сердечно-сосудистой системы • Отсутствие циркуляторной системы (плоские черви) • Открытая циркуляторная система (у большинства беспозвоночных) • Замкнутая циркуляторная система (у всех позвоночных)

Примитивное сердце позвоночных Последовательный ряд камер: 1. Венозный синус 2. Предсердие 3. Желудочек 4. Артериальный конус. (круглоротые, хрящевые рыбы, костистые рыбы).

• Эволюция сердца связана с переходом от жаберного дыхания к легочному и с разделением потоков крови.

Венозный синус • у двоякодышащих рыб больше связан только с типичной венозной системой, • у рептилий и птиц постепенно редуцируется • у млекопитающих ассимилируется предсердием

Разделение первично единого предсердия на правое и левое: • у двоякодышащих рыб – неполная перегородка, • у амфибий – полное разделение.

Разделение желудочков: • у рептилий – неполное, • у птиц и млекопитающих – полное Разделение единого артериального конуса

Развитие сердца в эмбриогенезе Развитие сердца начинается на 3 -й неделе внутриутробного периода, в головном конце еще плоского эмбриона длиной 1, 5 мм. Эмбриональные источники развития сердца: 1.

Латеральная пластинка мезодермы: 1. из спланхномезодермы развиваются эндокард, миокард и эпикард, 2. из соматомезодермы – париетальный листок перикарда. 2. Нервный гребень (выходной тракт, дуга аорты).

Из первичной полоски в краниальном направлении мигрируют кардиогенные клетки. Эти клеточные массы встречаются по средней линии спереди от ротоглоточной мембраны, сливаются и образуют подковообразный зачаток сердца.

Основные этапы развития сердца: 1. Образование кровяных островков 2. Образование сердечной трубки 3. Формирование примитивного четырехкамерного сердца 4. Разделение камер сердца. 5. Формирование клапанов. 6. Развитие полости перикарда. Выделение отделов сердца и разделение их на правую и левую половины протекают одновременно

Образование кровяных островков Первые кровеносные сосуды образуются на 2 -3 неделях эмбрионального развития во внезародышевых органах. Появляются скопления мезенхимных клеток – кровяные островки.

Центральные клетки островков округляются и превращаются в клетки крови. Периферические – уплощаются и преобразуются в эндотелиальные клетки. Из окружающей мезенхимы образуются мышечная и фиброзная оболочки.

Первые внутриэмбриональные кровеносные сосуды развиваются в зачатке сердца, формируя сплетение, из которого развиваются две эндокардиальные трубки.

• • В результате изменения положения тела эмбриона две сердечные трубки сближаются и сливаются в одну. если этого не происходит, возникает порок развития – cardia bifida)

Из мезодермы, окружающей сердечные трубки, дифференцируются еще два слоя: 1. Миоэпикард (миобласты и слой плоских мезотелиальных клеток). 2. Основное аморфное вещество (сердечный гель).

Параллельно идет развитие внутриэмбриональной сосудистой сети: • дорзальные аорты соединяются с краниальными концами эндотелиальных сердечных трубок – артериальный полюс сердца. • каудальные концы сердечных трубок контактируют с желточными, пупочными и кардинальными венами, образуя венозный полюс сердца.

• Образование сердечной петли (сердечная трубка принимает Sобразную форму). • В этот период отчетливо определяются отделы сердца.

Разделение камер сердца

Разделение предсердий 1. Первичная межпредсердная перегородка. 1. Первичное отверстие. 2. Вторичное отверстие. 2. Вторичная межпредсердная перегородка. 1. Овальное отверстие.

Разделение предсердий

Разделение желудочков

Формирование межжелудочковой перегородки

Три источника межжелудочковой перегородки • Мышечная межжелудочковая перегородка. • Эндокардиальные подушки атриовентрикулярного канала. • Эндокардиальные складки артериального конуса.

Разделение выходного тракта сердца • Спиральная перегородка. • Передняя и задняя эндокардиальные подушки. Разделяют артериальный конус и артериальный ствол на аорту и легочный ствол.

Кровообращение плода

Пороки развития Аномалии положения 1. Декстрокардия + situs viscerum inversus 2. Шейная эктопия 3. Грудная эктопия 4. Брюшная эктопия

1. Дефекты перегородок 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Межпредсердной Межжелудочковой Аортолегочной Гипоплазия камер сердца Гипертрофия (чаще всего – правого желудочка) Атрезия атриовентрикулярных отверстий и клапанов.

Транспозиции аорты и легочного ствола Стеноз или атрезия аорты или легочного ствола Открытый Боталлов проток Аномальный дренаж легочных вен Комбинированные пороки сердца (триада, тетрада, пентада Фалло).

«синие» и «белые» пороки • Цианотические ( «синие» ) и ацианотические ( «белые» ) пороки. • Цианоз развивается при наличии сброса крови справа налево. • Некоторые пороки, при которых имеет место сброс крови слева направо, на протяжении ряда лет могут быть ацианотическими, но затем становятся цианотическими, происходит реверсия шунта.

Дефекты атриовентрикулярного канала Сохранение общего предсердно-желудочкового устья

Транспозиция аорты и легочного ствола атрезия трехстворчатого клапана

Незаращение артериального протока

Триада Фалло: 1) стеноз легочной артерии; 2) дефект межпредсердной перегородки; 3) гипертрофия правого желудочка

Тетрада Фалло 1) Стеноз или атрезия легочной артерии; 2) Дефект межжелудочковой перегородки; 3) Декстрапозиция аорты; 4) Гипертрофия правого желудочка. 5) Если присоединяется дефект межпредсердной перегородки – пентада Фалло

Крайняя форма тетрады Фалло с атрезией легочной артерии

Впадение одной из легочных вен в правое предсердие

Источник: https://present5.com/serdechno-sosudistaya-sistema-razvitie-serdca-myagkij-skelet-serdca/

Сердце кошек и собак

Мягкий скелет сердца

СКЕЛЕТ СЕРДЦА

Под этим названием понимаются структуры и элементы сердца, состоящие частично из соединительной, частично из хрящевой ткани. Они встречаются на границе между сердцем и аортой и легочным стволом, а также между мышцами предсердий и желудочков. Эти элементы играют важную роль в нормальной работе сердца. К ним относятся фиброзные кольца, anuli fibrosi, и собственно скелет сердца в узком смысле.

Артериальные фиброзные кольца, anuli fibrosi arteriosi, представляют собой упругие соединительнотканные образования, встроенные между аортой и легочным стволом с одной стороны и обоими отверстиями желудочков с другой стороны.

Каждое кольцо состоит из трех дуг, ориентированных выпуклыми стронами в направлении верхушки сердца и связанных друг с другом ножками. Эти дуги не совпадают с прикреплением трехчастных полулунных клапанов.

Полукруглые линии прикрепления клапанов пересекают дуги фиброзных колец, выходят за границы сосудов и тянутся к мускулатуре желудочков, способствуя таким образом закреплению сосудов в стенках желудочков.

Другим стабилизирующим элементом, также связывающим стенки сосудов с мышцами желудочков, является выделяемый в фиброзном кольце утолщеный промежуточный сухожильный тяж — filum tendineum intermedium. Последний, так же как и фиброзное кольцо, в области конуса аорты развит сильнее, чем в области конуса легочного ствола, ввиду большей механической нагрузки аорты.

С пространственной точки зрения фиброзное кольцо представляет собой сужающееся в направлении желудочка кольцо, которое, проходя наискось вниз и вовнутрь, проникает между стенкой сосуда и мускулатурой желудочка.

Расположенные рядом отверстия аорты и легочного ствола соединены перекрещивающимися и переходящими друг в друга волокнами, образующими восьмерку.

Эти особые структуры, закрепляющие артерии в их мышечных отверстиях, можно обозначить как перекрест фиброзных артериальных колец chiasma anuli fibrosi arteriosi.

Предсердно-желудочковые фиброзные кольца, anuli fibrosi atrioventriculares, окружают предсердно-желудочковые отверстия. Они состоят из соединительной ткани, образующей сетку; далее эта ткань переходит в интерстициальную соединительную ткань мускулатуры предсердий и желудочков. Она не контактирует непосредственно с мышечни-ми волокнами.

В этих кольцах также имеется filum tendineum intermedium, который тесно связан с начинающимися здесь створчатыми клапанами и их сухожильными волокнами. Оба предсердно-желудочковых кольца не контактируют друг с другом.

Проходя наискось, они разделяют с каждой стороны мышечную складку края предсердия и мускулатуру желудочка, что позволяет без помех координировать деятельность всех отделов сердца.

Скелет сердца в узком значении у плотоядных состоит из плотной соединительной ткани и из хрящевой ткани. Он расположен в центре клапанного уровня сердца, в области отверстия аорты; предотвращает деформацию отверстия аорты и одновременно является местом прикрепления большого количества мышц желудочка.

Скелет сердца у собаки состоит из правого хрящевого треугольника, trigonum cartilagineum dextrum, с сухожильными ножками, crura tendinea, и хряща перегородки сердца, cartilago cordis septalis. Соединительнотканные тяжи закрепляют его в окружающих тканях и одновременно являются местом прикрепления субсинуозной части мышц перегородки.

С правым хрящевым треугольником связан хрящ перегородки сердца, cartilago cordis septalis. Это небольшой треугольной формы хрящ, расположенный в междужелудочковой перегородке между местом прикрепления аорты и стенкой правого желудочка.

Функция скелета сердца у всех животных в принципе заключается в том, чтобы во время систолического сокращения желудочков обеспечивать оптимальное расположение отверстия аорты относительно полости левого желудочка. Однако различия в строении конуса, в положении отверстия аорты приводят к развитию специфических особенностей этих структур у разных видов домашних животных.

архитектоника сердечной МУСКУЛАТУРЫ

Очень тонкая мышечная стенка предсердий в своей субэпикардиальной части образована продольными пучками волокон, частично длинными, тянущимися через оба предсердия, частично короткими, проходящими только в одном предсердии.

Более глубокие пучки, идущие от фиброзных колец, расположены дугообразно или циркулярно вокруг сердечных ушек и мест впадения легочных вен. Другие, субэндокардиальпые пучки образуют гре-бешковые мышцы, m. pectinati, сердечных ушек.

В мускулатуре обоих желудочков можно выделить наружный, средний и внутренний слои, которые различаются направлением прохождения волокон.

Наружный слой является общим для обоих желудочков. Средний и внутренний слои уже разделяются для каждого из желудочков.

Межжелудочковая перегородка, septum interventriculare, образуется волокнами стенок обоих желудочков Волокна могут проходить вертикально, горизонтально и косо.

Конструктивный принцип сердца такой же, как и в любой другой полой мышце. Связанное с выталкиванием крови из желудочков понижение клапанного уровня приводит к новому насасыванию крови из предсердий Этой деятельности и соответствует особое расположение волокон.

Начинающиеся на скелете сердца мышечные волокна наружного слоя проходят косо к верхушке сердца, где образуют завиток, vortex cordi, и изгибаясь под острым углом, переходят во внутренний (глубокий) слой левого желудочка.

Они проходят по его внешней стенке и его части меж-желудочковой перегородки и возвращаются к клапанному уровню. Таким образом, возникают две петли, переходящие одна в другую так, что в завитке сердца можно различать передний и задний рога.

От волокон внутреннего слоя отходят пучки к сосочковым мышцам в боковой стенке левого предсердия

Средний слой стенки правого желудочка образуется глубокой частью наружного слоя стенки левого желудочка. Внутренний слой начинается на скелете сердца, проходит по межжелудочковой перегородке, а затем переходит там на стенку правого желудочка и у собаки образует очень развитые трабекулы.

Циркулярная мускулатура артериального конуса образована проходящими перпендикулярно к оси конуса волокнами наружного и среднего слоев стенки правого желудочка, которые в нарако-нальной межжелудочковой борозде переходят в перегородку и там в виде вертикальных пучков располагаются также перпендикулярно к оси конуса. В совокупности эти волокна образуют мышечное кольцо вокруг артериального конуса.

Полости сердца

ПРЕДСЕРДИЯ

Левое и правое предсердия, atrium dextrum et simstrum, разделены почти не содержащей мышечные волокна межпредсердной перегородкой, septum interatriale.

Оба предсердия, из которых правое более объемное, расположены над венечной бороздой, sulcus coronarius, и соответствующими желудочками, с которыми они связаны атриовентрикулярными отверстиями, ostium atrioventricularе dextrum et sinistrum.

В обоих предсердиях имеется по слепому выпячиванию — сердечному ушку, auriculae cordis, которые охватывают аорту и легочный ствол.

Правое предсердие

В правом предсердии, atrium dextrum, плоский в большинстве случаев пограничная борозда, sulcus terminalis, и соответствующий ему внутренний мышечный пограничный гребень, crista terminalis, образуют границу между эмбриональным синусом полых вен, sinus venarium cavarium, и собственно предсердием.

В синус открываются полые вены: задняя через отверстие задней полой вены, ostium venae cavae caudalis, снабженное одним клапаном, valvula venae cavae caudalis, и передняя через отверстие передней полой вены, ostium venae cavae cranialis.

Кроме того, в правое предсердие впадает венечный синуc, sinus coronarius, который открывается под отверстием задней полой вены. По нему кровь из собственных вен сердца поступает в синус полых вен.

На своде синуса полых вен между обеими их отверстиями находится межвенозный бугорок, tuberculum intervenosum, который направляет ток крови из обеих полых вен к атриовентрикулярному отверстию и снижает таким образом турбулентность кровяных потоков

Рис. 4. Верхушка сердца собаки после удаления эпикарда и частей наружного и среднего слоев миокарда a vortex cordis; b поверхностная часть, b' глубокая часть наружного слоя мускулатуры желудочка; с проходящий горизонтально средний слой мускулатуры левого желудочка; А идущий к основанию сердца внутренний слой мускулатуры левого желудочка

На межпредсердной перегородке между отверстием задней полой вены и межвенозным бугорком видна овальная ямка, fossa ovalis, представляющая собой остаток овального отверстия в сердце эмбриона.

Другим рудиментом очень важного в период эмбрионального развития артериального протока, соединявшего легочный ствол и аорту, является артериальная (боталлова) связка.

Закрытие овального отверстия и облитерация артериального протока происходят в первые дни жизни.

На пограничном гребне начинаются гребешко-вые (гребенчатые) мышцы, mm. pectinati Они входят в состав стенки предсердия и ушка, образуя сеть, частично крупноячеистую, частично мелкоячеистую В местах, где мускулатура полностью отсутствует, стенка предсердия состоит только из эндокарда и эпикарда.

Левое предсердие

Левое предсердие atrium sinistrum, по объему меньше правого. Его ушко, край которого у плотоядных гладкий (как и на правой стороне), граничите легочным стволом. В левое предсердие поступает артериальная кровь из легочных вен через отверстия легочных вен, ostia nenarum pulmonarum.

Количество легочных вен колеблется от 5 до 8, две из них заметно выделяются своим большим диаметром. В перегородке виден рубцовый след от бывшего клапана овального отверстия, valvula foraminis ovalis. Внутренний рельеф левого предсердия практически такой же, как и в правом предсердии.

Рис. 5 и 6. Два сердца собаки для демонстрации индивидуальной вариативности внутренней структуры Открыты правое предсердие и правый желудочек (по Ackcrknccht, 1918).

a atrium dextrum; b ventriculus dexter; с m papillaris magnus; d nun. papillares parvi; e m. papillaris subarteriosus, f trabecula scptomarginalis; g trabeculae carneae;h, i, k valva atrioventricularis dextra: h cuspis annularis, i cuspis parietalis, k cuspis sept alls; l vcntriculus sinister 1 и 2 места впадения обеих полых вен; 3 conus arteriosus

Источник: https://privetstudent.com/referaty/biologiya-referaty/page,3,1074-serdce-koshek-i-sobak.html

Функциональная анатомия сердца

Мягкий скелет сердца

Сердце имеет вид конуса, основаниекоторого обращено вверх и назад, аверхушка вниз и вперед, в конусообразноймассе сердечные желудочки занимаютчасть ближайшую к верхушке, а предсердиясоставляют его основание. Сердцезаключено в двухслойный чехол – перикард,снаружи состоит из 2х листков: серозногои фиброзного.

Изнутри слой серозного перикарда накрупных сосудах и предсердиях переходитв эпикард – в самую наружную оболочкустенки самого сердца. Снаружи слойфиброзного перикарда прикрепляется кокружающим структурам – грудине,диафрагме, органам заднего средостения,и срастается с медиастинальными плеврами

Фиброзный скелет сердца:

Состоит из фиброзных треугольников,колец и перепончатой части межжелудочковойперегородки

Функции фиброзного скелета:

-На нем начинаются волокна миокарда

-К нему прикрепляются створки и заслонкиклапанов!

-Разделяет миокард предсердий ижелудочков 

-Обеспечивая их раздельное сокращение

Клапаны сердца:

Сердце имеет два створчатых и дваполулунных клапана. Основание створокпредсердно-желудочковых клапановфиксировано в фиброзных кольцах,свободные края этих створок фиксированысухожильными нитями, которые прикрепляютсяк сосочковым мышцам и препятствуютобратному забросу крови в предсердия.Во время систолы желудочков 

полулунные заслонки клапанов аорты илегочного ствола также фиксированы вфиброзных кольцах; свободные края этихзаслонок имеют по узелку, которыйобеспечивает им полное смыкание ипредупреждают регументацию ??? крови вжелудочках во время диастолы

Проводящая система:

Она образована атипическими кардиомиоцитамии состоит из:

1)Синусно-предсердного узла, которыйрасположен в правом предсердиивперединадустья верхней полой вены

2) Пучки предсердной проводящей системыони соединяют  синусно-предсердныйузел с гребенчатыми мышцами, с миокардомпредсердия, с предсердно-желудочковымузлом ( в правом предсердии)

3) предсердно-желудочковый узел

4) предсердно-желудочковый пучок( пучокГиса) начинается из предсердно-желудочковогоузла; имеет ствол расположенный вмежжелудочковый перегородки и делитсяна левые и правые ножки, которыезаканчиваются в сосочковых мышцах

Проводяшая система сердца:

Система узлов и волокон которые генерируютэлектрические импульсы, проводят их повсему миокарду, обеспечивают кардинированыесокращение предсердий и желудочков вовремя сердечного цикла

Сердечный цикл:

 Состоит из:

1) систолы предсердий – 0,1

2)систолы желудочков -0,3

3)общей паузы- диастолы- расслабления-0,4

Во время систолы предсердий кровьзаполняет желудочки, во время систолыжелудочков захлопываются створчатыеклапаны и открываются полулунные. Кровьизгоняется в аорту и легочный ствол, вначале диастолы захлопываются полулунныеклапаны и сердце отдыхает, затемоткрываются створчатые клапаны и кровьпоступает в желудочки.

Самым главным в геометрии сокращенийсердца является то что:

Сердце сокращаясь не укорачивается, ав нем смещается предсердно-желудочковаяперегородка; во время систолы к верхушке,а к диастоле- к его основанию

Дело в том что:

1) перикард плотно фиксирован к окружающимструктурам

2) между верхушкой сердца и перикардомнаходится пленка, она не сжимаема и нерастяжима жидкости. При систоле желудочковспиральные волокна миокарда тянутперегородку к верхушке растягиваяперикард.

Это называется эффектсмещения предсердно-желудочковойперегодки, значение которого заключаетсяв том что желудочки, выбрасывая кровьв аорту и легочный ствол одновременнозакачивают ? ее из крупных вен в предсердия

Кровоснабжение сердца:

Сердце кровоснабжают 2 венечные артерии- правая и левая, которые отходят отлуковицы аорты сразу над аортальнымклапаном

Правая – заднюю стенку сердца

Взаимоотношение бассейнов кровоснабженияправой и левой артерии вариабельны

Один бассейн может быть увеличен засчет другого и тогда говорят о правомили левом средне правом или среднелевом или среднем типе кровоснабжениясердца ( знать для степени поражениясердца)

Венечные артерии сердца ветвятся покольцевому типу и практически не образуютанастомозов между собой.

Анастомоз -соединение двух артерий идвух бассейнов

Каждый участок миокарда кровоснобжаетсяодной мелкой артерией поэтому нарушениякровотока венечных артерий быстроприводит к ишемии и развитию инфарктамиокарда

Стадии развития сердца:

Зачаточное

Первично трубчатое

Сигмовидное

Четырехкамерное 

Пороки развития сердца:

Все пороки развития сердца с нарушениемроста перегородок

Дефект перегородок

Стенозы аорты и легочного ствола

Транспозиция аорты отхождение аорты внепривычном месте 

Кровоснабжения плода:

В утробе матери плод получает кислороди пит вещества через плаценту

Плацентарное кровообращение – этодвижениекрови по пупочным артериям к плацентеоксигенация в плаценте -отток крови попупочной вене в нижнюю полую вену ксердцу плода

У плода не включен малый круг кровообращения

Сердце работает только на большой круги плаценту

У плода правое и левое сердце соединеныпараллельно с помощью:

Овального окна из которого происходитсброс из правого предсердия  иартериального Боталового протока черезкоторого происходит сброс крови сразув аорту

При рождении ребенка плацента отключаетсяи включается малый круг.

Артериальный проток спазмируется изарастает; овальное окно закрываетсявторичной перегородкой; левое и правоесердце соединяется последовательно икаждое начинает работать только на свойкруг кровообращения 

Левый желудочек приспосабливается кболее высокому сопротивлению в большомкруге развивается в эпендиме? и егомышечная масса становится втрое большечем у правого желудочка

Методы исследования сердца:

Делятся на физические( то что видим иделаем руками) и визуализирующие 

Физические:

Пальпация

Перкуссия

Аускультация

Визуализирующие:

Рентгенография грудной клетки( теньсердца)

Электрокардиография

Эхокардиография

Магнитно-резонансная томография

Источник: https://studfile.net/preview/1658964/

Анатомия сердца человека. Просто и доступно

Мягкий скелет сердца

Сердце — один из самых романтичных и чувственных органов человеческого организма. Во многих культурах его считают вместилищем души, местом, где зарождаются привязанность и любовь. Тем не менее, с точки зрения анатомии картина выглядит более прозаично.

Здоровое сердце представляет собой сильный мышечный орган размером примерно с кулак его обладателя. Работа сердечной мышцы ни на секунду не прекращается с момента появления человека на свет и вплоть до самой смерти.

Перекачивая кровь, сердце снабжает кислородом все органы и ткани, способствует удалению продуктов распада и выполняет часть очистительных функций организма. Поговорим об особенностях анатомического строения этого удивительного органа.

Анатомия сердца человека: историко-медицинский экскурс

Кардиологию — науку, изучающую строение сердца и сосудов, — выделили как отдельную отрасль анатомии ещё в 1628 году, когда Гарвей выявил и представил медицинскому сообществу законы кровообращения человека. Он продемонстрировал, как сердце, словно насос, проталкивает кровь по сосудистому руслу в строго определённом направлении, снабжая органы питательными веществами и кислородом.

Сердце располагается в грудном отделе человека, немного левее центральной оси. Форма органа может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей строения организма, возраста, конституции, пола и других факторов.

Так, у плотных низкорослых людей сердце более округлое, чем у худых и высоких.

Считается, что его форма примерно совпадает с окружностью плотно сжатого кулака, а вес колеблется в диапазоне от 210 граммов у женщин до 380 граммов у мужчин.

Объём крови, перекачанной сердечной мышцей за сутки, составляет примерно 7–10 тысяч литров, причём эта работа ведётся непрерывно! Количество крови может изменяться из-за физического и психологического состояния.

При стрессе, когда организм нуждается в кислороде, нагрузка на сердце возрастает в разы: в такие моменты оно способно передвигать кровь со скоростью до 30 литров в минуту, восстанавливая резервы организма.

Тем не менее, постоянно работать на износ орган не в состоянии: в моменты покоя ток крови замедляется до 5 литров в минуту, а мышечные клетки, образующие сердце, отдыхают и восстанавливаются.

Строение сердца: анатомия тканей и клеток

Сердце относят к мышечным органам, однако, ошибочно считать, что оно состоит из одних лишь мышечных волокон. Стенка сердца включает три слоя, каждый из которых имеет свои особенности:

1. Эндокард — это внутренняя оболочка, выстилающая поверхность камер. Она представлена сбалансированным симбиозом эластичных соединительных и гладкомышечных клеток.

Очертить чёткие границы эндокарда практически нереально: истончаясь, он плавно переходит в прилегающие кровеносные сосуды, а в особо тонких местах предсердий срастается прямо с эпикардом, минуя средний, самый обширный слой – миокард.

2. Миокард — это мышечный каркас сердца.

Несколько слоёв поперечнополосатой мышечной ткани соединяются таким образом, чтобы быстро и целенаправленно реагировать на возбуждение, возникшее в одной области и проходящее всему органу, выталкивая кровь в сосудистое русло.

Помимо мышечных клеток, в миокард входят P-клетки, способные передавать нервный импульс. Степень развития миокарда в отдельных областях зависит от объёма возложенных на него функций. К примеру, миокард в области предсердий куда тоньше желудочкового.

В этом же слое находится фиброзное кольцо, анатомически разделяющее предсердия и желудочки. Такая особенность позволяет камерам сокращаться поочерёдно, выталкивая кровь в строго определённом направлении.

3. Эпикард — поверхностный слой сердечной стенки. Серозная оболочка, образованная эпителиальной и соединительной тканью, является промежуточным звеном между органом и сердечной сумкой — перикардом. Тонкая прозрачная структура защищает сердце от повышенного трения и способствует взаимодействию мышечного слоя с прилегающими тканями.

Снаружи сердце окружено перикардом — слизистой оболочкой, которую иначе называют сердечной сумкой. Она состоит из двух листков — наружного, обращённого к диафрагме, и внутреннего, плотно прилегающего к сердцу. Между ними находится заполненная жидкостью полость, благодаря которой снижается трение во время сердечных сокращений.

Камеры и клапаны

Полость сердца разделена на 4 отдела:

  • правое предсердие и желудочек, заполненные венозной кровью;
  • левое предсердие и желудочек с артериальной кровью.

Правая и левая половины разделены плотной перегородкой, которая препятствует смешиванию двух видов крови и поддерживает односторонний кровоток.

Правда, эта особенность имеет одно небольшое исключение: у детей, находящихся в утробе, в перегородке присутствует овальное окно, через которое кровь смешивается в полости сердца.

В норме к рождению это отверстие зарастает и сердечно-сосудистая система функционирует, как и у взрослого. Неполное закрытие овального окна считается серьёзной патологией и требует оперативного вмешательства.

Между предсердиями и желудочками попарно расположены митральный и трёхстворчатый клапаны, которые удерживаются благодаря сухожильным нитям. Синхронное сокращение клапанов обеспечивает односторонний ток крови, препятствуя смешиванию артериального и венозного потока.

От левого желудочка отходит самая большая артерия кровеносного русла — аорта, а в правом желудочке берёт своё начало лёгочный ствол. Чтобы кровь передвигалась исключительно в одном направлении, между камерами сердца и артериями находятся полулунные клапаны.

Приток крови обеспечивается благодаря венозной сети. Нижние полые вены и одна верхняя полая вена впадают в правое предсердие, а лёгочные, соответственно, в левое.

Анатомические особенности сердца человека

Поскольку от нормальной работы сердца напрямую зависит обеспечение остальных органов кислородом и питательными веществами, оно должно идеально подстраиваться под изменчивые условия окружающей среды, работая в различном диапазоне частот. Такая изменчивость возможна благодаря анатомическим и физиологическим особенностям сердечной мышцы:

  1. Автономия подразумевает полную независимость от центральной нервной системы. Сердце сокращается от импульсов, продуцированных им самим, поэтому работа ЦНС никак не влияет на частоту сердечных сокращений.
  2. Проводимость заключается в передаче образованного импульса по цепочке другим отделам и клеткам сердца.
  3. Возбудимость подразумевает мгновенную реакцию на изменения, протекающие в организме и вне его.
  4. Сократимость, то есть сила сокращения волокон, прямо пропорциональная их длине.
  5. Рефрактерность — период, во время которого ткани миокарда невозбудимы.

Любой сбой в этой системе может привести к резкому и неконтролируемому изменению ЧСС, асинхронности сердечных сокращений вплоть до фибрилляции и летального исхода.

Фазы работы сердца

Чтобы непрерывно продвигать кровь по сосудам, сердце должно сокращаться. Исходя из стадии сокращения, выделяют 3 фазы сердечного цикла:

  • Систола предсердий, во время которой кровь поступает из предсердий в желудочки. Чтобы не препятствовать току, митральный и трёхстворчатый клапан в этот момент раскрываются, а полулунные, наоборот, закрываются.
  • Систола желудочков подразумевает продвижение крови дальше к артериям через открытые полулунные клапаны. При этом створчатые клапаны закрываются.
  • Диастола включает наполнение предсердий венозной кровью через открытые створчатые клапаны.

Каждое сердечное сокращение длится примерно одну секунду, но при активной физической работе или во время стресса скорость импульсов увеличивается за счёт сокращения длительности диастолы. Во время полноценного отдыха, сна или медитации сердечные сокращения, наоборот, замедляются, диастола становится длиннее, поэтому организм активнее очищается от метаболитов.

Анатомия коронарной системы

Чтобы полноценно выполнять возложенные функции, сердце должно не только перекачивать кровь по всему организму, но и само получать питательные вещества из кровеносного русла.

Аортальная система, несущая кровь к мышечным волокнам сердца, называется коронарной и включает две артерии — левую и правую.

Обе они отходят от аорты и, продвигаясь в противоположном направлении, насыщают клетки сердца полезными веществами и кислородом, содержащимся в крови.

Проводящая система сердечной мышцы

Непрерывное сокращение сердца достигается за счёт его автономной работы. Электрический импульс, запускающий процесс сокращения мышечных волокон, генерируется в синусовом узле правого предсердия с периодичностью 50–80 толчков в минуту.

По нервным волокнам атрио-вентрикулярного узла он передаётся к межжелудочковой перегородке, далее — по крупным пучкам (ножкам Гиса) к стенкам желудочков, а затем переходит на более мелкие нервные волокна Пуркинье.

Благодаря этому сердечная мышца может поступательно сокращаться, выталкивая кровь из внутренней полости в сосудистое русло.

Образ жизни и здоровье сердца

От полноценной работы сердца напрямую зависит состояние всего организма, поэтому целью любого здравомыслящего человека является поддержание здоровья сердечно-сосудистой системы. Чтобы не столкнуться с сердечными патологиями, следует постараться исключить или хотя бы свести к минимуму провоцирующие факторы:

  • наличие лишнего веса;
  • курение, употребление алкогольных и наркотических веществ;
  • нерациональную диету, злоупотребление жирной, жареной, солёной пищей;
  • повышенный уровень холестерина;
  • малоактивный образ жизни;
  • сверхинтенсивные физические нагрузки;
  • состояние непреходящего стресса, нервное истощение и переутомление.

Зная чуть больше об анатомии сердца человека, постарайтесь сделать над собой усилие, отказавшись от разрушительных привычек. Измените свою жизнь к лучшему, и тогда ваше сердце будет работать, как часы.

Источник: https://www.oum.ru/literature/anatomiya-cheloveka/anatomiya-serdtsa-cheloveka/

SosudamHelp.Ru