Кровоостанавливающие жгуты виды

Кровоостанавливающий жгут — 5 самых популярных заблуждений

Кровоостанавливающие жгуты виды

Один из важнейших навыков выживания – умение оказать первую помощь пострадавшему. Как минимум – правильно наложить кровоостанавливающий жгут.

Вот только даже это довольно простое действие у многих вызывает огромные затруднения, что привело к появлению огромного количества мифов на этот счёт.

И мы вам о них сейчас расскажем, чтобы вы в них не верили и подобных ошибок не допускали. И не исключено, что это может спасти в будущем чью-то-то жить.

1. Кровоостанавливающий жгут – крайняя мера

Если есть хотя бы теоретическая возможность устранить кровотечение без жгута, то лучше ей и воспользоваться. Ведь жгут переживает ткани, портит коллатеральное кровообращение, и вообще, ничуть не менее опасен, нежели само кровотечение.

Честно говоря, умение прижать артерию к кости в целях прекращение в ней кровообращения – это чертовски сложный навык. Да, парамедики его осваивают, но у них альтернатив нет. А обычный гражданский хрен сможет правильно прижать пульсирующую и довольно жесткую артерию, да ещё и удерживать её, когда вокруг всё в кровище. Честно – уж лучше жгут.

2. Наложение жгута всегда равнозначно риску потери конечности

Чем дольше жгут стягивает конечность – тем выше шанс того, что некротические изменения станут необратимыми.

Потому что только идиот накладывает кровоостанавливающий жгут надолго. Серьёзно, не просто так на всех курсах учат фиксировать время наложения жгута, причём не в памяти, а прямо текстом.

Потому что  более двух часов жгут вообще лучше не держать – иначе как раз и начнутся то самое гипоксическое повреждение тканей.

Поэтому при оказании первой помощи, приходится иногда делать выбор – ждать ещё или возобновить кровотечение, но малость подпитать ткани чем только можно. Иногда это оправдано, иногда – нет.

Даже если жгут держится более шести часов, некоторые шансы всё равно остаются. Проблема тут в том, что в «отделённой конечности» начинают процессы распада белка. И когда кровообращение возобновляется, всё это говно нужно отфильтровать почками.

Но его настолько много, что случается острая почечная недостаточность и человек балгополучненько, но довольно мучительно, помирает. НО. Если пострадавшего подключить к аппарату гемодиализа, то удара по почкам не будет.

А вот сможет ли потому как-то восстановиться конечность – это уже другой разговор. Некоторым везёт, но лучше не рисковать.

3. Из ремня получается отличный кровоостанавливающий жгут

Ведь мало кто носит с собой профессиональные инструменты для оказания первой помощи. А жесткий ремень есть практически у каждого. Вот и импровизируем с ним.

Ключевое слово – жесткий. Сама структура ремня не позволяет перетянуть им всё – жесткая кожа не стягивает, как нормальный жгут, а давит по всей площади. Впрочем, даже это лучше, чем ничего. Но всё же стоит предпочесть что-то другое, если такая возможность есть.

4. Самодельный жгут ничуть не хуже медицинского

Если уж не брать ремни, то из куска ткани или рукава рубашки можно сделать что-то, что будет останавливать кровь ничуть не хуже медицинских жгутов.

А вот знаете, доля правды в этом есть – особенно момент «ничуть не хуже». Потому что классические медицинские жгуты, прошу прощения, как говно работают.  Нет, для взятия крови они, конечно, отлично подходят, но одно дело – пережать пассивную вену, а совсем другое – передавить глубокую и жесткую артерию.

И с этим мало что из классического медицинского арсенала может справиться. Кроме того, всем нам хорошо известные и «любимые» резиновые жгуты работают хорошо только в тех случаях, если их правильно хранят. Иначе резина ссыхается, становится жесткой и прекращает хоть какую-то пользу приносить. Но даже такие жгуты позволяют серьёзно замедлить кровотечение.

Не остановить, то хоть замедлить – уже неплохо.

5. Существуют кровоостанавливающие жгуты, которые работают идеально

Дескать, где-нибудь в вооруженных силах США/Израиля/Марсианского освободительного фронта есть жгуты, с помощью которых абсолютно любой человек сможет надёжно и без особых последствий остановить кровотечение.

Честно говоря, нормально остановить кровь из артерии может только малая хирургическая операция, при которой сшиваются стенки артерии. А жгуты – в лучшем случае помогают до этого момента дотянуть, не особо повредив ткани конечности.

При этом стоит учитывать, что при разных вариантах повреждений нужны разные жгуты. Например, при травме глубоких артерий, не каждый жгут вообще сможет сдавить конечность так, чтобы остановить кровь.

А при поверхностном повреждении можно даже упомянутым выше резиновым медицинским жгутом справиться.

И да, даже самый качественный кровоостанавливающий жгут будет бесполезным в дрожащих и неумелых руках. Оказывать первую помощь тоже нужно учиться. И пусть это лишь отдалённо будет похоже на условия, в которых вам может предстоять работать, но уж лучше так, чем вообще никак.

Источник: https://lastday.club/krovoostanavlivayushhij-zhgut-5-samyh-populyarnyh-zabluzhdenij/

Жгут: Виды, эволюция жгута в турникет – Первая помощь

Кровоостанавливающие жгуты виды

Резиновая лента — непременный атрибут аптечек первой помощи. Не очень удобная в применении, она должна была гарантировать выживание человека в случае сильного кровотечения.

Медицинские учреждения страны увешаны живописными картинками наложения жгута — вроде бы каждый сознательный гражданин должен уметь с ним обращаться.

Но, по данным медицинской статистики, в 75% случаев жгут накладывается неправильно и даже иногда без соответствующих на то показаний.

Практика показывает, что проблемы с наложением жгута возникают не только от недостатка знаний и умений, но и от того, какой именно жгут человек использует для остановки кровотечения. Известна история, как несколько лет назад в аптечке по ошибке ее составителей оказался «кровоостанавливающий венозный жгут», предназначенный для внутривенных инъекций.

Рассмотрим несколько вариантов кровоостанавливающих жгутов, которые можно найти в аптеках и магазинах.

Кровоостанавливающие жгуты

Любой человек, заглядывавший внутрь советской, а теперь российской аптечки, видел длинную резиновую ленту шириной 2,5 см, длиной 1,25-1,4 м и толщиной 3-4 мм. На одном конце ленты — несколько пластмассовых «застежек», на другом — соответствующие отверстия под них. Это — устройство, по словам врачей, мягко говоря, неидеальное.

Основные минусы:

слишком большая длина: попытка использовать ленту для остановки кровотечения у ребенка может привести к дополнительным травмам. В идеале кровотечение должно останавливаться уже после одного оборота, а остальные 2-3 (и больше) витка делаются с уменьшением натяжения.

Но мало кто из добровольных помощников соблюдает это требование. В результате толстая резиновая лента часто приводит к ущемлению кожи, что является причиной некрозов — отмирания тканей на данном участке.

Единственная возможность избежать этого — накладывать ленту на одежду;

крючки и отверстия — ненадежный метод фиксации. Отверстия исключительно быстро рвутся, а в момент попытки затягивания жгута могут стать причиной травм лица и глаз;

сама лента недостаточно прочная и может порваться в самый неудачный момент — восстановлению после разрыва жгут не подлежит;

при температуре ниже 5°С жгут становится непригодным к использованию.

С дозированной компрессией

Устройство представляет собой нерастяжимую синтетическую ленту и эластичную вставку с пряжкой, на которой находятся метки «плечо» и «бедро». Предполагается, что, в зависимости от того, куда будет наложен жгут, надо соответствующим образом затянуть устройство до превращения нарисованного на пиктограмме прямоугольника в квадрат. Фиксация происходит автоматически.

Об этом жгуте отечественного производства специалисты отзываются негативно. Основные минусы:

По мнению врачей, сама идея дозированной компрессией порочна, так как приравнивает крупногабаритного мужчину и ребенка. В первом случае высок риск получить чрезмерное сдавливание тканей с последующей угрозой потери конечности.

Во втором — здоровье ребенка подвергается дополнительной опасности: ниже уровня наложения устройства, из-за того, что жгут недостаточно натянут, скапливаются токсичные для человека продукты метаболизма.

Это чревато сильной интоксикацией организма и почечной недостаточностью сразу после снятия жгута.

Ткань ленты, будучи пропитанная кровью, на морозе быстро замерзает и становится плохо пригодной для использования.

Металлические детали повышают риск повреждения тканей, нервов и их гибели, то есть — некроза.

Итак, традиционный, всем нам знакомый резиновый жгут, а также жгут с дозированной нагрузкой — «прошлый век». Более эффективными и безопасными являются современные разработки.

Это существенно улучшенная отечественная версия жгута Эсмарха. Он сделан из ребристой резины, короче, а вместо крючков на одном его конце — резинка, позволяющая зафиксировать жгут на руке пострадавшего. Основной недостаток — сложно найти в магазинах.

Основные преимущества:

многочисленные ребра на ленте сохраняют работу подкожных капилляров, то есть, позволяют полностью исключить опасность потери травмированной конечности и максимально сохранить ему здоровье;

ребристость также снижает вероятность повреждения кожи. Разработчики утверждают, что жгут Альфа можно без опасения накладывать прямо на кожу, не используя одежду — в отличие от других жгутов;

жгут легко отмывается от крови и не меняет своих свойств при морозах до -50°С.

Турникет: следующее поколение средств остановки крови

Название жгута представляет собой аббревиатуру-инструкцию к действию: Stretch-Wrap-And-Tuck, то есть, Растяни-Оберни-И-Подверни. Устройство представляет собой резиновую ленту длиной 1,3 м и шириной 10,5 см.

На одной стороне ленты нарисованы «шахматная доска», ромбы и овалы. Секции с этими изображениями повторяются по всей длине жгута. Чтобы добиться правильного натяжения, достаточно растянуть жгут так, чтобы ромбы выглядели как квадраты.

Для фиксации конец жгута подворачивается под петлю.

Такой жгут можно использовать для разных целей — в зависимости от степени натяжения:

  • для остановки кровотечения;
  • для фиксации растяжения конечности — как эластичный бинт;
  • для фиксации давящей повязки.

Основные преимущества:

многофункционален;

позволяет отслеживать степень натяжения;

менее травматичен, чем старые версии жгутов;

по мнению экспертов, более эффективен, чем другие варианты, при остановке кровотечений в паховой области, а также в области подмышек.

NAR Combat Application Tourniquet (C-A-T)

Этот жгут представляет собой классический вариант жгута-турникета — устройства, которое закручивается при помощи рычага и позволяет постепенно наращивать давление на сосуд до остановки кровотечения.

Турникеты считаются одними из самых эффективных приспособлений для остановки кровотечения и самых безопасных для здоровья.

Жгут состоит из ленты с адгезивным покрытием, пряжки со специальным адаптером и собственно рычага.

Основные преимущества:

можно наложить одной рукой;

позволяет постепенно доводить давление на сосуд до необходимого.

Аналогом C.A.T. является еще одна разновидность жгутов-турникетов — SOF. Разработчики уверяют, что устройство не теряет своей эффективности и работоспособности даже в условиях низких температур, что вполне актуально для России.

Основные правила наложения жгута и риски для здоровья

Кровоостанавливающий жгут используется только в случаях повреждения крупной артерии и угрозе жизни человека.

Следует помнить: применение кровоостанавливающего жгута — это последнее средство, которое должно использоваться только при отсутствии других вариантов.

В идеале накладывать жгут и контролировать состояние пациента должны только врачи. Неумелые действия могут привести к гибели пациента или к потере конечности.

Жгут накладывается только на одежду, чтобы снизить риск повреждения тканей и развития некроза.

При наложении жгута следует правильно определить место, где сосуд будет наиболее эффективно прижат жгутом к костному выступу.

Чтобы предотвратить отмирание тканей, через 1,5-2 часа после наложения жгута, если пациента еще не удалось доставить в клинику, необходимо на время (3-15 минут) ослабить жгут, предварительно зажав пальцами поврежденный сосуд. О восстановлении кровоснабжения конечности говорят ее потепление, появление розоватого оттенка кожи и тканей под ногтями.

Высока вероятность того, что за время наложения жгута кровотечение остановилось. В этом случае повторно жгут накладывать не надо. Оказание помощи и эвакуацию к врачу, конечно, отменять нельзя. Если жгут пришлось затянуть снова — повторное ослабление давления следует производить каждые 30-40 минут.

Источник: https://1staid.kz/zhgut-vidy-jevoljucija-zhguta-v-turniket/

Кровоостанавливающие жгуты

Кровоостанавливающие жгуты виды

Внимание! Вся приведенная информация носит исключительно ознакомительный характер и ни в коем случае не является инструкцией к действию! Автор не является медиком. Вся информация взята из свободного доступа в интернете. За любое использование данных материалов автор данной статьи не несет ответственности!


Ели кто-то увидит что-то не соответствующие или опасное для жизни – просьба сообщить в х.

СОДЕРЖАНИЕ

Атравматичный кровоостанавливающий жгут «АЛЬФА»
Жгут ленточный резиновый (Жгут Лангенбека)
Жгут с дозированной компрессией
Жгут Combat Application Tourniquet (CAT)
Жгут кровоостанавливающий «Альфа» производится из рифленой резины и применяется:— при артериальных кровотечениях верхних и нижних конечностей;— при отеке легких в качестве турникетных жгутов для «бескровного кровопускания»;— при синдроме сдавления в качестве защитных жгутов. Преимущества в использовании:— жгут быстро и легко накладывается и так же легко снимается (норматив около 10 секунд);— можно накладывать на голую кожу;— можно применять при морозах до -50 С;— невозможно (как заявляет производитель) порвать руками;— легко моется от грязи и крови;— возможность фиксации жгута даже одной рукой;— вертикальные валики сохраняют целостность нервных пучков и трофики кожи на месте пережатия;— максимальная фиксация жгута при наложении первого тура;— имеет удобную застежку в виде резиновой петли. Жгут не теряет форму при многоразовом использовании и стоек к многократным дезинфекциям. Гарантийный срок — 5 лет с даты изготовления. На сегодняшний день это самый совершенный и безопасный кровоостанавливающий жгут. В отличие от всех остальных жгутов его можно накладывать на голую кожу. Благодаря своей ребристой поверхности, он никогда не повредит подлежащие кожные покровы, сосуды и нервы. Более того, борозды жгута позволяют сохранить кровообращение по подкожным сосудам, что полностью исключает риск ампутации конечности.

Применяется для временной остановки артериального или венозного кровотечения на участке тела. Прообразом ленточного жгута (автор Б. Лангенбек) является жгут Эсмарха, который был предложен немецким хирургом Ф. Эсмархом во время франко-прусской войны (1870-1871). С конца 70-х годов прошлого столетия снят с производства и заменен ленточным резиновым жгутом. За последние 40 лет создано множество модификаций в системе крепления застежек, но ни одну из них нельзя назвать совершенной. Достоинства в использовании:— производится из эластичной резины высокого качества;— не содержит токсичных и аллергических элементов;— не теряет форму при многоразовом использовании;— дешевый и простой в использовании;— стоек к многократным химическим обработкам;— быстро и надежно остановит артериальное кровотечение. Недостатки в использовании:— довольно прилично скользит в руках, если влажный (от крови, например);— некоторые производители штампуют на жгуте название своей фирмы, ТУ или ГОСТ, и т.п., частенько из-за этих штампов он и лопается;— самое слабое место – где отверстия для кнопок;— после разрыва не пригоден к использованию и не подлежит восстановлению.— не очень удобно и быстро их защелкивать;— нельзя накладывать на голую кожу.— не всегда удобен в наложении из-за большой длины.— непригоден к использованию при температуре ниже 5°С.— возможны травмы глаз и лица при неправильном обращении. Срок годности – 5 лет с даты производства. Срок эксплуатации – 1 год. Чтобы жгут не скользил, его покрывают тальком. Несмотря на все недостатки, самый распространенный жгут. При должном хранении и устойчивых навыках в использовании – прослужит добрую службу.

Сама идея дозированной компрессии жгута с указанием «ДОЗЫ усилия сдавления для руки и для ноги» в виде квадрата или круга была реализована еще в годы Второй мировой войны, но даже солдаты Вермахта не смогли вписаться в стандарты растяжения одной резинки, предложенной немецкими медиками. Надо отметить, что и в Красной Армии были совершены попытки использования подобногожгута конструкции «НИИСИ РККА», но в последующем он, как и немецкий вариант, был снят со снабжения из-за многочисленных осложнений. Идея дозированной компрессии жгута с указанием «дозы усилия сдавления для руки и для ноги» в виде квадрата или круга не может безопасно использоваться на практике. Чтобы понять к каким последствиям может привести принцип «РАСТЯНИ ДО КВАДРАТА» достаточно подумать о вариантах наложении этого жгута девочке-подростку и взрослому мужчине. В первом случае возникает угроза ампутации конечности из-за большого дефекта сосудов и нервов при чрезмерном пережатии, во втором возникает угроза ампутации конечности вследствие пережатия вен и скопления большого количества крови и токсичных продуктов обмена ниже уровня наложения жгута из-за недостаточной силы пережатия артерий. В этом случае при его роспуске может развиться токсический удар и острая почечная недостаточность, которые приведут к смерти. Из-за этих грозных осложнений от использования подобного жгута отказались еще в годы Второй мировой войны. Сам принцип «индикации дозирования» грубо нарушает непререкаемое правило наложения кровоостанавливающих жгутов — только под контролем пульса или до полной остановки кровотечения. Достоинства в использовании:— очень компактный;— относительно быстро накладывается (особенно на культю);— гарантированно (если не самораспустится) останавливает кровотечение в короткие сроки. Недостатки в использовании:— сам принцип «РАСТЯНИ ДО КВАДРАТА» не всегда может подойти людям с худой комплекцией и детям (подросткам). В этом случае возникает угроза ампутации конечности из-за большого дефекта сосудов и нервов при чрезмерном пережатии;— если конечности в местах наложения наоборот слишком крупные, то возникает угроза ампутации конечности вследствие пережатия вен и скопления большого количества крови и токсичных продуктов обмена ниже уровня наложения жгута из-за недостаточной силы пережатия артерий. В этом случае при его роспуске может развиться токсический удар и острая почечная недостаточность, которые приведут к смерти. Из-за этих грозных осложнений от использования подобного жгута отказались еще в годы Второй мировой войны. Сам принцип «индикации дозирования» грубо нарушает непререкаемое правило наложения кровоостанавливающих жгутов — только под контролем пульса или до полной остановки кровотечения.— металлические (пластмассовые) части креплений провоцируют развитие зон некроза и ущемление кожи даже через одежду, поэтому жгут можно накладывать только через толстую или очень плотную ткань.— не пригоден к использованию при температуре ниже 0°С (пропитанная кровью ткань ремешка резко изменяет свои свойства при замерзании).— в некоторых образцах после растягивания происходит поломка деталей жгута или самостоятельное ослабление.— нельзя использовать в темноте: плохо различимы значки нормативов, невозможно на ощупь собрать распущенный жгут!— данный жгут нельзя применить в случаях заблокирования конечностей или пропустить в его петлю громоздкую обувь (валенки, сапоги с широкими голенищами, унты и т.п.).— плохо отмывается от крови и грязи из-за большого количества крепежных отверстий и деталей из различных материалов (металл, резина, пластмасса, ткань).— при неправильном или ошибочном наложении жгут очень трудно снять и наложить повторно.— при случайном или роспуске петли не каждый человек сможет правильно собрать жгут и воспользоваться им в течение 1-2 минут.— невозможно наложить на шею!

Плюсы- легок- дешев- прост в применении Минусы – велкро при загрязнении или намокании хуже держит- меньше общий ресурс (были жалобы на ломкость и т.д.). Сканы инструкции (на английском).Здесь показано как пользоваться повязкой двумя руками+внизу по использованию пластиковой пряжкой. На обороте показанно как пользоваться турникетом одной рукой+как сложить повязку для приведения её в “боевое положение” одной рукой,образцы продукции для спасателей(оранжевый цвет) и в тренировочных целях(голубой цвет),предупреждение о том что повязка одноразовая! “,”author”:””,”date_published”:”2017-01-25T00:00:00.000Z”,”lead_image_url”:”https://4.bp.blogspot.com/-HeurUwiJb7s/WZgIyoqbKWI/AAAAAAAAAC0/XBE1WJ35ShE5uhNU_wwXHNQo-t9JD8DQgCEwYBhgL/w1200-h630-p-k-no-nu/1.jpg”,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”https://lik-o-dil-es.blogspot.com/2017/08/krovoostanavlivayushchie-zhguty.html”,”domain”:”lik-o-dil-es.blogspot.com”,”excerpt”:”Какие бывают жгуты, их плюсы и минусы.”,”word_count”:1104,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Источник: https://lik-o-dil-es.blogspot.com/2017/08/krovoostanavlivayushchie-zhguty.html

Жгуты кровоостанавливающие. Какой подойдет тебе? / Медицина / НеПропаду

Кровоостанавливающие жгуты виды

  • Polunochnik55
  • : 24 декабря 2011, 03:56
  • «…Раненые с повреждением магистральных сосудов конечностей, соответственно с обильными кровотечениями (артериальным, венозным, комбинированным) относятся к особой группе «потенциально спасаемых», т.е. таких, которые при своевременном и правильном оказании им первой помощи, могли бы остаться в живых. Удельный вес таких лиц по результатам войны в Афганистане составил не менее 10%, а по результатам вооруженных конфликтов на Северном Кавказе – до 25% от общего числа раненых, погибших на поле боя. Из них у 90% непосредственной причиной смерти явилась наружная кровопотеря, связанная с повреждением магистральных сосудов конечностей. Анализ патологоанатомических вскрытий раненых ВС США, погибших на поле боя в ходе войн в Ираке и Афганистане (2001 г.–наст. время), показал, что более 80% из них умерли от кровотечения. В общей сложности не менее 10–15% всех смертей на поле боя приходится на кровотечения из ран конечностей…».
    Да и из тех, кто выжил, очень многие лишились конечностей, из-за неправильного оказания первой доврачебной (наложение жгута). Жгут кровоостанавливающий применяется при оказании первой доврачебной помощи для временной остановки кровотечения из сосудов конечностей. Требования к кровоостанавливающему жгуту. — Должен полностью прекращать ток крови из поврежденной артерии. Главный критерий правильного наложения жгута на конечности — отсутствие пульса ниже места его наложения или полная остановка кровотечения. Наличие пульса ниже жгута, посинение и отек конечности говорят о недостаточном усилии в ее пережатии, что требует немедленного снятия и наложения его под контролем пульса. В противном случае это может привести либо к ампутации конечности, либо к смерти пострадавшего. — Жгут не должен травмировать артерии, нервы и подлежащие ткани. Как правило, это отмечается при чрезмерном пережатии конечности, наличием в конструкции жгута металлических или пластмассовых крепежных элементов. — Возможность использования в любых климатических условиях и при любом освещении. — Возможность наложения жгута на голую кожу. — Жгут должен легко и быстро накладываться и так же быстро сниматься. — Жгут должен легко отмываться от грязи и крови. — Быть достаточно прочным и простым в наложении. Порой модно было наматывать резиновый жгут на приклад автомата: и достать быстро, и под рукой, и щека в мороз не мерзнет при стрельбе. Но минус в том, что от постоянного воздействия солнца или холода резина теряла свои свойства и рвалась. На моих глазах три раза подряд. Для коротких операций, охоты и т.п., еще приветствую такой способ переноски, но не дольше. Лучше свернуть колечком и прихватив резинкой поместить в кармане разгрузки, в поясном подсумке, в общем, где удобней. Но у всей группы, по возможности, в одном месте (как и ИПП, аптечки) чтобы не искать при оказании помощи. Помощь оказывать мед. средствами раненого! Необходимо, чтобы большее число людей было обучено навыкам использования Вашего жгута. Очень вероятна ситуация, когда содержимым Вашей аптечки будут вынуждены воспользоваться порой совершенно случайные люди для спасения Вашей же жизни. И тогда ключевую роль сыграют их умение воспользоваться именно этим жгутом. ЖГУТ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ РЕЗИНОВЫЙ ТИПА «ЭСМАРХА» Применяется для временной остановки артериального или венозного кровотечения на участке тела. Достоинства в использовании: — производится из эластичной резины высокого качества; — не содержит токсичных и аллергических элементов; — не теряет форму при многоразовом использовании; — дешевый и простой в использовании; — стоек к многократным химическим обработкам; — быстро и надежно остановит артериальное кровотечение. Недостатки в использовании: — довольно прилично скользит в руках, если влажный (от крови, например); — некоторые производители штампуют на жгуте название своей фирмы, ТУ или ГОСТ, и т.п., частенько из-за этих штампов он и лопается; — самое слабое место – где отверстия для кнопок; — не очень удобно и быстро их защелкивать; — нельзя накладывать на голую кожу. — не всегда удобен в наложении из-за большой длины. — непригоден к использованию при температуре ниже 5? С. Размеры жгута «Эсмарха»: 1400х25 мм. Срок годности – 5 лет с даты производства. Срок эксплуатации – 1 год. ТУ 9398-002-00149535-2007 Прообразом ленточного жгута (автор Б. Лангенбек) является жгут Эсмарха, который был предложен немецким хирургом Ф. Эсмархом во время франко-прусской войны (1870-1871). С конца 70-х годов прошлого столетия снят с производства и заменен ленточным резиновым жгутом. За последние 40 лет создано множество модификаций в системе крепления застежек, но ни одну из них нельзя назвать совершенной. Чтобы жгут не скользил, его покрывают тальком. Я еще натираю стрептоцидом. На всякий случай, надеюсь, лишним не будет. Несмотря на все недостатки, самый распространенный жгут. При должном хранении и устойчивых навыках в использовании – прослужит добрую службу. ЖГУТ С ДОЗИРОВАННОЙ КОМРПЕССИЕЙ Сама идея дозированной компрессии жгута с указанием «ДОЗЫ усилия сдавления для руки и для ноги» в виде квадрата или круга была реализована еще в годы Второй мировой войны, но даже солдаты Вермахта не смогли вписаться в стандарты растяжения одной резинки, предложенной немецкими медиками. Надо отметить, что и в Красной Армии были совершены попытки использования подобного жгута конструкции «НИИСИ РККА», но в последующем он, как и немецкий вариант, был снят со снабжения из-за многочисленных осложнений. Достоинства в использовании: — очень компактный; — относительно быстро накладывается (особенно на культю); — гарантированно (если не самораспустится) останавливает кровотечение в короткие сроки. Недостатки в использовании: — сам принцип «РАСТЯНИ ДО КВАДРАТА» не всегда может подойти людям с худой комплекцией и детям (подросткам). В этом случае возникает угроза ампутации конечности из-за большого дефекта сосудов и нервов при чрезмерном пережатии; — если конечности в местах наложения наоборот слишком крупные, то возникает угроза ампутации конечности вследствие пережатия вен и скопления большого количества крови и токсичных продуктов обмена ниже уровня наложения жгута из-за недостаточной силы пережатия артерий. В этом случае при его роспуске может развиться токсический удар и острая почечная недостаточность, которые приведут к смерти. Из-за этих грозных осложнений от использования подобного жгута отказались еще в годы Второй мировой войны. Сам принцип «индикации дозирования» грубо нарушает непререкаемое правило наложения кровоостанавливающих жгутов — только под контролем пульса или до полной остановки кровотечения. — металлические (пластмассовые) части креплений провоцируют развитие зон некроза и ущемление кожи даже через одежду, поэтому жгут можно накладывать только через толстую или очень плотную ткань. — не пригоден к использованию при температуре ниже 0 С (пропитанная кровью ткань ремешка резко изменяет свои свойства при замерзании). — в некоторых образцах после растягивания происходит поломка деталей жгута или самостоятельное ослабление. — нельзя использовать в темноте: плохо различимы значки нормативов, невозможно на ощупь собрать распущенный жгут! — данный жгут нельзя применить в случаях заблокирования конечностей или пропустить в его петлю громоздкую обувь (валенки, сапоги с широкими голенищами, унты и т.п.). — плохо отмывается от крови и грязи из-за большого количества крепежных отверстий и деталей из различных материалов (металл, резина, пластмасса, ткань). — при случайном или роспуске петли не каждый человек сможет правильно собрать жгут и воспользоваться им в течение 1-2 минут. — невозможно наложить на шею! При множестве своих недостатков, именно этот жгут постоянно таскаю с собой, почти везде. На первые несколько минут, наверняка спасти жизнь хватит, а там сориентируемся по обстановке (Напомню еще раз: не все одинаковы. При покупке, обязательно пару раз проверить, т.к. некоторые образцы или самораспускаются, или вообще не затягиваются. Особенно с белой лентой и пластиковыми пряжками). АТРАВМАТИЧНЫЙ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ «АЛЬФА» Жгут кровоостанавливающий «Альфа» производится из рифленой резины и применяется: — при артериальных кровотечениях верхних и нижних конечностей; — при отеке легких в качестве турникетных жгутов для «бескровного кровопускания»; — при синдроме сдавления в качестве защитных жгутов. Преимущества в использовании: — жгут быстро и легко накладывается и так же легко снимается (норматив около 10 секунд); — можно накладывать на голую кожу; — можно применять при морозах до -50 С; — невозможно (как заявляет производитель) порвать руками; — легко моется от грязи и крови; — возможность фиксации жгута даже одной рукой; — вертикальные валики сохраняют целостность нервных пучков и трофики кожи на месте пережатия; — максимальная фиксация жгута при наложении первого тура; — имеет удобную застежку в виде резиновой петли. Недостатки в использовании: — лично я практически его не встречал в аптеках; — однажды попался такой, который вообще не растягивался и не из резины, а как из смеси поролона с бумагой. Наверное, подделки кто-то штампует. Правила наложения данного жгута во многом совпадают с техникой наложения жгута Эсмарха, поэтому каждый, кто владеет навыками его наложения без проблем воспользуется жгутом «АЛЬФА». Более того, подробная инструкция использования этого жгута опубликована в следующих популярных учебных пособиях: «Оказание первой медицинской помощи на борту воздушного судна» Служба гражданской авиации Министерства транспорта РФ.

    www.galo.ru/_uploaded/document/files/first-aid.pdf

    «Основы медицинских знаний. Как оказать первую медицинскую помощь после несчастного случая на дороге или производстве, после катастрофы или теракта»

    www.galo.ru/_uploaded/document/files/first-aid.pdf

    Жгут не теряет форму при многоразовом использовании и стоек к многократным дезинфекциям. Гарантийный срок — 5 лет с даты изготовления. ТУ 9398-041-00149535-2006; РУ № ФС 01013217/5541-06 На сегодняшний день, по сведениям в СМИ это самый совершенный и безопасный кровоостанавливающий жгут. В отличие от всех остальных жгутов его можно накладывать на голую кожу. Благодаря своей ребристой поверхности, он никогда не повредит подлежащие кожные покровы, сосуды и нервы. Более того, борозды жгута позволяют сохранить кровообращение по подкожным сосудам, что максимально снижает риск ампутации конечности. В 2005 г. в число 10 лучших изобретений года армии США был включён КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ (Combat Application Tourniquet, САТ) представляущий собой ленту на липучке и брашпиль, состоящий из зажимной скобы, крепежной ленты и пластиковой палочки. Нанесение (вероятно, имелось в виду «наложение») жгута возможно как одной, так и двумя руками. Особенность конструкции позволяет одинаково эффективно останавливать артериальное кровотечение как на руке, так и на ноге. одинаково эффективно останавливать артериальное кровотечение как на руке, так и на ноге. Вероятно, идею стащили у жгута конструкции «НИИСИ РККА», но утверждать не стану, т.к. САТ не пользовался.

    тут: video.yandex.by/#search?text=%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B9%20%D0%B6%D0%B3%D1%83%D1%82%20(Combat%20Application%20Tourniquet)&where=all&filmId=27657457-08-12

    Ну и из импровизации – штатный водолазный жгут для зажгутовки — герметизации. Для руки (средней комплекции) слишком длинный и потому слабоват, а на бедро может и сгодится. Тема избитая, но нужна систематизация и обмен опытом реального использования. Понятное дело, у каждого будет свой взгляд на эти вещи, но:

    Всегда имей под рукой жгут в местах с потенциальным риском.

    • NoOneMan,
    • Turok,
    • messor,
    • Deer,
    • Otto,
    • Nord,
    • RedEYE,
    • Bobby,
    • Ros13th,
    • Spooky,
    • taremsun,
    • gennadiy,
    • Oldos-cl,
    • tiunin,
    • Veles,
    • vtorogodnik,
    • Tramp,
    • ayhinda,
    • DenisOK,
    • koleco23,
    • S212,
    • Maroder,
    • Land-user,
    • Kuznec,
    • DimHesse,
    • AlexStorm,
    • Martin,
    • Nobody,
    • UncleGans,
    • maesro,
    • Soap,
    • Radiokot,
    • maxkov71,
    • Denev

    Источник: https://nepropadu.ru/blog/medicine/3739.html

    Кровоостанавливающий жгут: как выбрать?

    Кровоостанавливающие жгуты виды

    Не самое популярное средство в аптечке — жгут кровоостанавливающий — может спасти человеку жизнь. При повреждении крупных артерий счёт идёт на минуты. Оттого насколько быстро и эффективно будет наложен жгут, зависит то, выживет пострадавший или нет.

    Может ли остановить кровотечение жгут, например, из стандартного набора автомобильной аптечки? Ответ однозначен: нет!  На попытки остановки кровотечения этим сомнительным приспособлением, пожалуй, даже не стоит тратить время: артериальное кровотечение он не в состоянии остановить. 

    Между тем, самый опасный вид кровотечения — именно артериальное. Наложение жгута как средства первой доврачебной помощи показано только при повреждении крупных артерий.

    При венозном кровотечении необходима давящая повязка. Отличить артериальное кровотечение не сложно — кровь вытекает очень быстро, пульсирующим фонтаном.

    Бесполезно «гадать» на оттенках крови, в критической ситуации непрофессионалам это сделать невозможно. 

    Итак, у нас есть пострадавший с артериальным кровотечением. Первое, что мы должны сделать — взять аптечку, положить рядом с пострадавшим, быстро надеть резиновые перчатки.

    В критической ситуации важно выиграть время на то, чтобы сообразить, что делать дальше. Но при артериальном кровотечении потеря крови нарастает катастрофически быстро.

    Поэтому нужно зажать повреждённую артерию, временно остановив кровотечение давлением своей конечности (можно, а иногда и нужно, даже коленом).

    Далее необходимо где-то найти жгут. Здесь начинается самое интересное.

    Идеально, когда надёжный жгут находится в аптечке, а также есть окружающие, способные выполнить действия, которые вы им укажете (вызвать скорую, подать жгут, найти бумагу для записи времени наложения и пр.).

    Но может статься так, что жгута подходящего нет и придётся выдумывать его из ремня, эластичного бинта, материи и пр.

    Надо сказать, что такие попытки остановки кровотечений, особенно при отсутствии за спиной практики, малорезультативны: накладываешь жгут из подручных средств, кожа синеет, что говорит о неправильном наложении, а кровотечение не останавливается. Отсюда следует вывод, что о наличии хорошего жгута в аптечке каждый должен заботиться заранее. Но как выбрать действительно хороший жгут? Какие жгуты нам предлагает рынок?

    1. Жгут кровоостанавливающий матерчато-эластичный
      gosapteka.pro
      Как раз тот жгут, который содержится в автомобильной аптечке. Не останавливает артериальное кровотечение.
    2. Жгут Эсмарха
      mediform.su

      Резиновый жгут Эсмарха разработан ещё до Октябрьской революции. Эффективный и бюджетный вариант.

      Накладывается строго на ткань (бинт), ни в коем случае не на голую кожу! Нужно учитывать то, что регулярно необходимо проверять его на пригодность, поскольку резина при длительном и неправильном хранении, перепадах температуры и пр.

      физических факторах теряет свои эластичные свойства. Жгуты Эсмарха имеют обыкновение рваться в самый неподходящий момент, поэтому если вы выбираете для аптечки этот жгут, то нужно приобрести минимум два. 

    3. Жгут «Альфа»
      orion-spec.ru
      Позиционируется разработчиками как суперпрочный жгут, который никогда не подведёт и не порвётся. Его структура позволяет удобно и эффективно останавливать кровотечения, накладывать приспособление можно прямо на голую кожу.  Инструкторы по Первой помощи не столь оптимистично относятся к «Альфе», поскольку он рвётся даже на занятиях, что уж говорить про критическую ситуацию. К тому же не всегда хватает его длины. Этот жгут прочнее жгута Эсмарха, удобнее, но всё же имеет свои минусы.
    4. Жгут Аполло силиконовый
      alltactic.ru

      Этот жгут напоминает «Альфу» рифлёностью. Производитель отмечает, что он создан по подобию жгута «Альфа», но лишен его недостатков. Жгут накладывается на кожу, не травмируя её и сохраняя капиллярное кровообращение, а длина увеличена на 30 см в сравнении с «Альфой». 

    5. Жгут кровоостанавливающий CAT (США)
      raidgear.ru

      Эффективное воротковое устройство для остановки кровотечения, очень удобно для оказания самопомощи. Уже имеет ручку и место для записи времени наложения жгута. Одним из существенных недостатков является его дороговизна. Также для наложения этого жгута требуется специальная подготовка. 

    6. Жгут кровоостанавливающий (турникет) Медплант (Россия)
      medplant.ru

      Входит в состав аптечки наших военнослужащих, поскольку эффективно и быстро позволяет помочь себе самостоятельно. Имеет циферблат, чтобы фиксировать время наложения жгута. Значительно дешевле жгута CAT. Как и американский аналог, нужно научиться накладывать этот жгут.

    7. Жгут турникетный Rapid
      ekipiroa4you.ru

      Этот жгут «развился» из старого жгута Эсмарха. Ленточный жгут Rapid эффективен, компактен, а также не требует специальной подготовки для наложения, всё интуитивно понятно. Удобен для самопомощи. В то же время он дороже жгута Медплант. Китайские подделки этого жгута тоньше и не приносят результата. Хотя стоят они значительно дешевле, не рекомендуем выбрасывать деньги на бесполезную вещь.

    Вот самые основные варианты кровоостанавливающих жгутов. Напомним, что жгут накладывается до состояния побледнения (но не посинения!) кожи и отсутствия пульса по ходу артерии (см.

    точки на верхнем рисунке). Если неправильно наложенный жгут находился на руке более 15 минут, то пострадавшему грозит ампутация конечности.

    Если мы видим, что конечность синеет, то жгут нужно снять и наложить заново. 

    Жгут накладывается выше места кровотечения и только в случае повреждения сонной артерии немного ниже. 

    При повреждении сонной артерии, с мягким валиком

    Жгут накладывается на срок не более часа в тёплое время года и не более получаса в холодное.

    После наложения жгута строго обязательно написать записку со временем наложения, а иногда надпись приходится делать на лбу пострадавшего. Место наложения жгута не бинтовать! При превышении времени нахождения жгута на пострадавшем возникает опасность ампутации конечности, в которой было остановлено кровотечение. 

    Подготовила Екатерина Соловьёва

    Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/krovoostanavlivayushhij-zhgut-kak-vybrat

    SosudamHelp.Ru