Кровь из вены на антитела

Как себя ведет и проявляет коронавирус в крови

Кровь из вены на антитела

Обнаружение коронавируса SARS-CoV-2 (точнее, его РНК) в крови происходит только на поздней стадии инфекции.

По иммунологическому анализу можно определить стадию инфекционного процесса: первые антитела (IgM) появляются в острый период, а иммуноглобулин G находят у переболевших.

По общему и биохимическому исследованию крови оценивают течение COVID-19, тяжесть пневмонии, риск или наличие осложнений, они нужны врачу для выбора правильной тактики лечения. 

Сдать анализ на коронавирус в Москве и других городах России можно по направлению врача в государственных лабораториях, а платно его делают клиники «Гемотест», «Медси», «Хеликс» и ряд других, но для выявления на скрытой стадии берут мазки (ПЦР-тесты), общий клинический, а на антитела проверяют в стационаре, планируется в дальнейшем проводить и экспресс-тестирование в домашних условиях.

Коронавирус в крови: что важно знать

Коронавирус SARS-CoV-2 в крови появляется после активного размножения в слизистых оболочках дыхательных путей и альвеол легких. Пока что нет никаких данных о возможности его передачи через кровь, так как инфекция COVID-19 еще новая и маловероятно, чтобы к донорству допускали людей с явными признаками болезни.

Активно обсуждается вопрос о влиянии коронавируса SARS-CoV-2 на кровь, так как есть предположение, что его нуклеиновая кислота (РНК) может встраиваться в гемоглобин эритроцитов, переносящий кислород. В результате у больного нарастает дыхательная недостаточность (кислородное голодание), требующая искусственной вентиляции легких.

Из-за вытеснения из гемоглобина железа его уровень быстро повышается в крови. Это отражается в виде роста показателя ферритина. Избыток ионов микроэлемента может вносить свой вклад в повреждение легких (так называемая химическая пневмония).

Периферическая кровь при коронавирусе COVID-19 в легких случаях, а их около 80%, не меняется или изменения типичны для любой вирусной инфекции. Поэтому по стандартному анализу крови поставить диагноз в начальной стадии болезни сложно.

По-другому выглядит коронавирус в крови на стадии обширной пневмонии: падают показатели иммунитета, нарушается свертываемость, растут острофазовые индикаторы воспаления (С-реактивный белок, интерлейкины, СОЭ).

При крайне тяжелом течении COVID-19 в крови проявляется недостаточность функции печени, почек. Это видно по результатам биохимического анализа (почечные, печеночные пробы), а при шоковом состоянии меняется коагулограмма из-за внутрисосудистого свертывания крови.

Откуда берут

Забор крови из вены

Для обнаружения коронавируса в крови ее берут из вены, набирают в стандартные пробирки, а при необходимости длительного транспортирования помещают в контейнеры со льдом. Важно знать, что кровь из вены на коронавирус вне стационара пока что сдать нельзя.

Для выявления инфекции на амбулаторном этапе (у человека с легкой формой инфекции или со скрытым течением) используют мазки из носа и горла (ПЦР-диагностика). В крови вирус на ранней стадии находят всего у 1% заболевших, тогда как в мазках достоверность ранней диагностики приближается к 90%.

Обнаружение РНК коронавируса в крови в стадии пневмонии и ее осложнений тоже применяется редко, так как к этому времени уже есть типичные изменения в легких. Они гораздо точнее показывают заболевание при томографии или рентгенографии.

Какой надо сдать анализ – общий, клинический

Сдать анализ крови клинический (общий) при коронавирусе нужно, чтобы оценить состояние иммунитета, наличие анемии и острого воспаления. При наличии сопутствующих заболеваний и подозрении на осложнения план обследования расширяют, назначают исследования:

  • биохимию (печеночный, почечный комплекс, ферменты сердечной мышцы);
  • газового состав крови (кислород, углекислый газ);
  • молочной кислоты;
  • ферритина;
  • свертывания (коагулограмма);
  • С-реактивного белка;
  • интерлейкинов.

При сопутствующих болезнях проводят и другие исследования по профилю патологии.

Как подготовиться

Для сдачи анализа крови используется стандартная подготовка:

  • утром натощак;
  • за сутки под запретом алкоголь, физическое перенапряжение, стрессы;
  • за час нельзя курить, заниматься спортом;
  • за полчаса нужно находиться в спокойном состоянии.

Как выявляют коронавирус в анализе крови

В анализе крови проводится чаще всего поиск антител к коронавирусу. Эти защитные белки появляются в результате реакции иммунной системы на возбудителя инфекции. В первые 5-7 дней их в крови слишком мало, чтобы поставить диагноз или исключить заражение.

Поэтому анализ на антитела нужен только при явных симптомах болезни, чтобы отличить любое острое респираторное заболевание от коронавирусной инфекции.

Второе показание для проведения исследования на коронавирус – это определение иммунитета после перенесенной болезни.

Антитела появляются как при явной форме болезни, так и у бессимптомных пациентов, но пока известно, что их можно найти не всегда.

Тестирование на антитела проводят в двух вариантах – экспресс-тест и лабораторное исследование. Первый анализ может быть сделан самостоятельно в домашних условиях при приобретении тест-системы. Она представляет собой кассету с двумя окошками. В одно капают каплю крови, а в другом появляются полоски, по их количеству оценивают содержание IgG и М, что помогает оценить стадию болезни.

Экспресс-тест на коронавирус

В лабораторных условиях тест на антитела показывает не только их наличие, но и количество (титр). Для проведения анализа в лунки с реактивом капают разведенную в разных пропорциях сыворотку крови. Потом оценивают реакцию взаимодействия между иммуноглобулинами и частицами коронавирусной нуклеиновой кислоты.

Показатели крови при коронавирусе

Ряд показателей крови при коронавирусе помогает не столько в постановке диагноза, как в определении стадии, степени тяжести болезни, прогноза, и по ним врач может внести изменения в лечение инфекции.

Лейкоциты

У 84% пациентов обнаруживали пониженные лимфоциты и эозинофилы в крови, а общее падение числа лейкоцитов (лейкопения) было у трети зараженных. Это означает, что при размножении внутри организма коронавирус подавляет активность иммунитета.

При крайне тяжелом варианте болезни в легочной ткани развивается массивное воспаление, а значит, и ускоряется приток в эту зону иммунных клеток.

На этой стадии в лейкоцитарной формуле общего анализа крови находят повышенные нейтрофилы (нейтрофилия). Это расценивают как неблагоприятный признак – «цитокиновый шторм».

Из-за чрезмерно активной реакции возникает отек легких, то есть острая дыхательная недостаточность.

Именно «цитокиновый шторм» становится причиной смерти пациентов пожилого возраста в 57% случаев. Отмечено, что одновременно в этот период быстро растет уровень ферритина в крови, его повышение взаимосвязано со степенью повреждения легочной ткани.

Антитела

В острой стадии болезни находят иммуноглобулин М, он достигает максимального значения к 10-14 дню. Выявление этого белка в крови нужно, чтобы отличить коронавирус от других болезней с похожими симптомами. Вторая группа антител – IgG, они вырабатываются на поздней стадии и остаются в крови у выздоровевших людей.

Пока что есть противоречивые сведения о том, у какой части переболевших есть иммунитет. Врачи называют цифры от 29 до 80%. Неизвестно точно так же, как долго он будет защищать от повторного заражения (от 3 месяцев до 1-1,5 лет). Все эти противоречивые сведения объясняются тем, что пандемия еще не завершена, окончательные выводы делать еще рано.

СОЭ

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) при коронавирусе повышается у большинства пациентов. Ее рост может быть первым, а иногда и единственным изменением в общем анализе крови. Так как это один из показателей воспаления, то особенно выраженным увеличение показателя бывает при развитии пневмонии.

Биохимические показатели

При коронавирусной инфекции в активной стадии находят признаки:

  • нарушения функции почек: высокий креатинин, мочевина;
  • печени: повышены показатели аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ);
  • повреждения сердечной мышцы: рост креатинкиназы (КФК), лактатдегидрогеназы (ЛДГ);
  • нарушения свертывания: удлинено протромбиновое время, увеличен D-димер;
  • воспаления: нарастает С-реактивный белок, интерлейкины;
  • присоединения бактериальной инфекции: повышается прокальцитонин;
  • заражения крови (сепсис): резко повышена молочная кислота, положительный тест ПЦР крови, падают лимфоциты.

Зачем измеряют кислород

Уровень кислорода в крови при коронавирусной инфекции снижается из-за дыхательной недостаточности, так как альвеолы легких не справляются с газообменом. В норме насыщение крови должно быть не ниже 95%, а при падении до 93% нужна срочная подача кислорода (через маску, носовые катетеры), а при дальнейшем снижении показателя требуется искусственная вентиляция легких.

Пульсометр для измерения уровня кислорода в крови

Может ли быть коронавирус кровь в кале

Кровь в кале при коронавирусе не относится к типичной симптоматике. Есть кишечная форма болезни, но она обычно протекает без осложнений и проявляется поносом, вздутием живота.

Кишечное кровотечение может быть связано с сопутствующим неспецифическим язвенным колитом, геморроидальной болезнью, трещиной прямой кишки, опухолевым процессом.

При таких заболеваниях коронавирус становится провоцирующим фактором для выделения крови с каловыми массами.

Где сдать кровь на коронавирус в Москве и других городах России, цена

Кровь на коронавирус в Москве и других городах России можно сдать только на ПЦР-тесты, что рекомендуется крайне редко, но при необходимости их проводит «Гемотест», «Медси». Цена будет зависеть от учреждения и места взятия пробы (на дому или в лаборатории) – от 900 до 6000 рублей.

В Москве и Подмосковье есть возможность пройти бесплатное тестирование на дому при помощи социального проекта «Помощь рядом». Его проводит «Яндекс» совместно с лабораториями «Семейный доктор», «АрхиМед», «Ситилаб». Они берут мазки из носоглотки, так как такие тесты более информативны, чем анализ крови. Заявку нужно оставить на сайте.

Кровь на коронавирус исследуют на наличие антител, реже проводят поиск РНК (ПЦР-тест). Врачу нужно знать и показатели общего анализа, биохимии, свертывания, острого воспаления.

Источник: https://endokrinolog.online/koronavirus-v-krovi/

Анализ крови на антитела

Кровь из вены на антитела

Иммунная система человека способна не только самостоятельно бороться с различными заболеваниями, но и запоминать патогенные микроорганизмы и «вредоносные агенты», с которыми ей пришлось столкнуться. В результате этого в сыворотке крови появляются специфические белки, которые на профессиональном языке называются антителами.

Одним из самых информативных обследований является анализ крови на антитела, позволяющий определить, с какими заболеваниями раньше сталкивался человек и чем он болеет сейчас. Кроме того, обследование помогает выявить общий уровень иммунной системы и сбои в ее функционировании.

Что такое антитела

Антитела – это иммуноглобулины или глобулины, которые вырабатываются иммунной системой с целью выявления и уничтожения вредоносных и патогенных микроорганизмов.

Но их продуцирование не всегда направлено на защиту от различных типов возбудителей. При разных патологиях и аутоиммунных заболеваниях они могут атаковать здоровые ткани организма.

Анализ крови на антитела помогает выявить, с чем именно столкнулся пациент.

Формирование специфических белков в крови человека начинается только в следующих случаях:

  • организм подвергается атаке вредоносных агентов, ведущих к дальнейшему инфицированию;
  • при вакцинации (введение в организм искусственно ослабленных бактерий).

Развитие памяти иммунитета – важнейший для человека процесс, при котором глобулины запоминают антигены с прикрепленными к ним антителами.

Если они попадут в организм повторно, иммунная система сможет обезвредить их. Медики предупреждают о том, что присутствие антител в сыворотке крови – важнейший показатель состояния иммунной системы.

Любые отклонения от референсных значений указывают на развитие патологии.

Разновидности антител

На протяжении жизни человеческий организм сталкивается с различными возбудителями заболевания, химическими компонентами (средства бытовой химии, лекарства), продуктами переработки собственных клеток. В качестве ответной реакции организм начинает вырабатывать собственные иммуноглобулины. Антитела формируются из лимфоцитов и выступают как стимулятор иммунной системы.

В международной медицине различают 5 типов антител, каждый из которых реагирует только на определенные антигены:

  • IgM. Иммуноглобулин этого типа вырабатывается, если в организм попала инфекция. Его основная задача – стимуляция иммунной системы и оказание сопротивления болезни;
  • IgG. Их выработка начинается через несколько суток после начала болезни. Антитела IgG формируют устойчивый к инфекциям иммунитет, также от них зависит эффект от вакцинации. Клетки этой фракции отличаются крошечными размерами, поэтому они могут проникать сквозь плацентарный барьер, формируя первичный иммунитет плода;
  • IgA. Отвечают за безопасность ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), органов мочевыделительной системы и дыхательных путей. Такие тела обнаруживают и «фиксируют» между собой патогенные организмы, мешая им прикрепиться к стенкам слизистой оболочки;
  • IgE. Отвечают за защиту от грибков, паразитов и аллергенов. Антитела IgE обитают в бронхах, кишечном тракте и желудке. Также от них зависит формирование вторичного иммунитета. В свободной форме их практически невозможно найти в плазме крови;
  • IgD. Эта фракция до сих пор изучена лишь частично. Последние исследования показали, что агенты IgD отвечают за местный иммунитет и обычно начинают вырабатываться при обострении хронических инфекций. Их количество составляет менее 1% от всех антител, присутствующих в сыворотке крови.

Специалисты утверждают, что вне зависимости от типа все антигены могут присутствовать как в плазме крови, так и фиксироваться к инфицированным клеткам. Обнаружив тип антигена, специфические белки прикрепляются к ним. После этого иммунной системе поступает сигнал о присутствии чужеродных объектов, которые необходимо уничтожить.

В международной медицине антитела также различаются с учетом того, как именно они взаимодействуют с антигенами:

  • антиинфекционные и антипаразитарные. Прикрепляются к телу микроорганизма, приводя к его гибели;
  • антитоксические. Антитела этого типа нейтрализуют токсины, продуцируемые инородными телами, но сами по себе они неспособны уничтожать патогенные микроорганизмы;
  • аутоантитела. Приводят к развитию аутоиммунных заболеваний, поскольку атакуют здоровые клетки организма;
  • аллореактивные. Конфликтуют с антигенами тканей и клетками других организмов того же биологического типа. Анализ на эту фракцию всегда проводится, если человеку назначена трансплантация почек, печени или костного мозга;
  • антиидиотипические. Вырабатываются для нейтрализации собственных антител (только при их избытке).

Если в кровь попадает любой вредоносный микроорганизм, иммунная система начинает активно производить специальные белки, направленные на его уничтожение

Показания к проведению анализа

Врачи часто назначают пациентам проведение анализа на антитела. Такое исследование помогает выявить, что стало причиной повышения или снижения уровня глобулинов. После расшифровки результатов врач сможет понять, что значит и с чем связано отклонение от нормы.

Также анализ часто назначается для отслеживания динамики развития некоторых патологий. Исследование необходимо, если у медика есть подозрение на дефицит иммуноглобулинов, что становится причиной ослабления иммунитета и увеличивает вероятность развития разных заболеваний.

Чаще всего анализ на антитела назначается при подозрении на следующие заболевания:

  • гепатит C;
  • заболевания щитовидной железы аутоиммунного происхождения. Определяется по количеству антител к тиреопероксидазе (ТПО);
  • вирус иммунодефицита человека. Для постановки достоверного диагноза пациенту придется сдать кровь на исследование не менее 3 раз;
  • ветрянка;
  • краснуха;
  • корь;
  • воспаление щитовидной железы, хронический тиреоидит. При этих заболеваниях сильно повышается продуцирование антител к тиреоглобулину;
  • паразитарные заболевания, вызванные глистами, аскаридами, круглыми и колючеголовыми червями;
  • дифтерия, столбняк;
  • полиомиелит;
  • герпес, вирус Эпштейна-Барра (ВЭП);
  • коклюш;
  • заболевания инфекционного происхождения, вызванные хламидиями.

Анализ крови при туберкулезе

Также исследование на иммуноглобулины определенного класса может быть назначено при следующих заболеваниях:

  • ревматоидный артрит;
  • рак;
  • цирроз печени;
  • заражение крови;
  • отит, воспаление легких, менингит хронической формы;
  • дисфункция иммунной системы;
  • ВИЧ-инфекции.

Исследование незаменимо и при выявлении причин бесплодия. При сложностях с зачатием ребенка обычно назначается анализ на антитела к ХГЧ и на антиспермальные антитела. Во время беременности всегда назначается анализ на антитела к резус-фактору. Также беременным женщинам нужно сдавать кровь на групповые антитела.

Один из наиболее распространенных анализов этого типа – изучение крови на присутствие антител к тиреоглобулину.

Повышение выработки подобных антител указывает на патологии щитовидной железы и помогает определить присутствие воспалительного процесса.

Несомненным преимуществом этого исследования является то, что оно дает возможность выявить заболевание на начальном этапе и свести к минимуму риск нежелательных осложнений.

Как подготовиться к анализу

Если пациенту назначен анализ на антитела, врач обязательно должен рассказать, зачем проводится исследование и как к нему подготовиться. Состав сыворотки крови человека постоянно меняется. На него влияет образ жизни, особенности питания, психическое состояние.

Чтобы свести к минимуму риск ложных результатов, за 3 дня до сбора биоматериала необходимо соблюдать определенный режим.

Пациентам необходимо запомнить следующие правила:

  • забор крови осуществляется утром натощак (только в условиях стационара). Кушать перед анализом запрещено;
  • за 3 суток до анализа нужно отказаться от потребления жирной и жареной пищи, солений и копченостей, концентрированных соков. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки и курить. По возможности в подготовительный период рекомендуется отказаться от потребления лекарственных средств;
  • если анализ назначен для определения наличия венерического заболевания, гепатита или паразитных заболеваний, за 2 дня до сдачи биоматериала рекомендуется перейти на молочную диету.

Кровь нельзя сдавать, если за несколько дней до предполагаемого анализа пациент перенес эмоциональное потрясение или стресс. Также существует повышенная вероятность ложного результата, если накануне проводилось ультразвуковое исследование, МРТ или делалась флюорография.

Техника проведения

Наиболее современным и эффективным методом выявления антител в сыворотке крови считается иммунофлюоресцентный анализ. При помощи такого лабораторного исследования можно определить тип и титр (активность) иммуноглобулинов, а также выявить, насколько сильно развилась патология. Исследование включает в себя следующие этапы:

  • лаборант забирает у пациента биологический материал;
  • несколько капель полученной крови капают на специальную планшетку с лунками, в которых содержатся очищенные антигены предполагаемого возбудителя;
  • далее лаборант добавляет в лунки специальный реагент;
  • с учетом окрашивания медик делает выводы о результате анализа.

Само исследование может быть 2 типов:

  • качественное. Назначается для подтверждения присутствия или отсутствия искомого антигена;
  • количественное. Этот тип анализа считается более сложным и показывает концентрацию антител в изучаемой сыворотке. При помощи него можно оценить, насколько быстро развивается инфекция.

Вне зависимости от типа анализа расшифровка результатов занимает от 1 до 3 суток.

При контакте с реагентом антитела меняют свой цвет, что указывает на положительную реакцию

Расшифровка результата

Анализ проводится с целью определения присутствия и числа глобулинов различных типов. Если количество антител повышено, это означает присутствие определенного заболевания. Для выявления общей клинической картины и назначения подходящей схемы лечения пациенту назначают дальнейшую диагностику. Норма иммуноглобулинов в крови отличается в зависимости от пола и возраста.

IgAIgMIgG
Дети0,15-2,50,8-1,67,2-13,4
Женщины0,53-3,440,38-1,965,88-16,2
Мужчины1,020,55-1,436,63-14,01

IgA

Антитела этого типа находятся на слизистых оболочках (желудок, ротовая полость). Они присутствуют в секрете, выделяемом бронхами, и молоке кормящей женщины. Их повышенная концентрация может свидетельствовать о суставных патологиях, гнойных инфекционных процессах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и хронических недугах гипатобилиарной системы.

Если количество и активность антител IgA сильно снижены, это может быть признаком заболеваний кровеносной системы и кожных патологий. Также уровень антител к тканевой трансглютаминазе может быть сильно снижен у пациентов, которые длительное время принимали иммунодепрессанты или цитостатики.

IgM

Глобулины IgM отличаются повышенной активностью, именно они первыми начинают атаковать вредоносные микроорганизмы и бактерии, проникшие в организм. Их концентрация в крови начинает увеличиваться в первые недели развития инфекционного заболевания:

  • повышение антител класса M может наблюдаться при внутриутробных инфекциях, паразитарных заболеваниях, патологиях органов дыхания и желудочно-кишечного тракта;
  • снижение антител. Часто обнаруживается у людей, перенесших тяжелые кожные ожоги. Также их нехватка может указывать на лимфому.

IgG

Продуцирование глобулинов класса G увеличивается при бактериальных инфекциях и аллергии. Повышенный уровень антител IgG может быть признаком красной волчанки, вируса иммунодефицита человека, туберкулеза, суставных заболеваний. Снижение иммунных белков наблюдается при мышечной дистрофии генетической природы, аллергии и опухолевых процессах лимфатической системы.

Заключение

Определение уровня антител в крови имеет важнейшее значение при диагностировании различных заболеваний.

Также исследование незаменимо во время вынашивания ребенка, поскольку оно помогает выявить различные патологии у плода.

Но необходимо учитывать, что результат исследования зависит от того, насколько правильно была проведена подготовка. Именно поэтому перед сдачей крови пациенту необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/analiz-antitela

Значение анализов на антитела IgG, IgM, IgA в диагностике инфекций

Кровь из вены на антитела

В онлайн-лаборатории Lab4U мы хотим, чтобы каждый из вас мог заботиться о своем здоровье. Для этого мы просто и понятно рассказываем о показателях организма.

В онлайн-лаборатории Lab4U делаются серологические исследования для обнаружения антигенов возбудителя и специфических антител к ним — это самый точный метод диагностики инфекционных заболеваний. «Зачем надо сдавать анализ на антитела для диагностики инфекций?». Такой вопрос может возникнуть после направления врача в лабораторию. Попробуем на него ответить.

Что такое антитела? И как расшифровать результаты анализа?

Антитела — это белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ на проникновение инфекции. В лабораторной диагностике именно антитела служат маркером проникновения инфекции.

Общим правилом подготовки к анализу на антитела является сдавать кровь из вены натощак (после приема пищи должно пройти не менее четырех часов). В современной лаборатории сыворотку крови исследуют на автоматическом анализаторе с использованием соответствующих реагентов.

Иногда серологический анализ на антитела является единственным способом диагностики инфекционных заболеваний.

Анализы на инфекции могут быть качественными (дают ответ, есть ли инфекция в крови) и количественными (показывают уровень содержания антител в крови).

Норма антител для каждой инфекции своя (для некоторых их не должно быть совсем). Референсные значения (показатели нормы) антител можно получить с результатом анализа.

В онлайн-лаборатории Lab4U можно сдатькомплекс анализов на все TORCH-инфекции за один раз и со скидкой 50%!

Различные классы антител IgG, IgM, IgA

Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M).

Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний.

Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.

Однако, один из самых распространенных анализов — госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств. Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.

Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.

Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.

Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.

Антитела IgM

Их концентрация повышается вскоре после заболевания.

Антитела IgM определяются уже через 5 дней после его начала и достигают пика в промежутке от одной до четырех недель, затем снижаются до диагностически незначительных уровней в течение нескольких месяцев даже без проведенного лечения.

Однако, для полной диагностики недостаточно определения только антител класса М: отсутствие этого класса антител еще не говорит об отсутствии заболевания. Острой формы заболевания нет, но может быть хроническая.

Антитела IgM имеют большое значение в диагностике гепатита А и детских инфекций (краснуха, коклюш, ветрянка), легко передающихся воздушно-капельным путем, так как важно как можно раньше выявить заболевание и изолировать заболевшего.

Антитела IgG

Основная роль антител IgG — это длительная защита организма от большинства бактерий и вирусов — хотя их выработка происходит более медленно, но ответ на антигенный раздражитель сохраняется более устойчивым, чем у антител класса IgM.

Уровни антител IgG повышаются медленнее (через 15-20 дней после начала заболевания), чем IgM, но остаются повышенными дольше, поэтому могут показывать давно текущую инфекцию при отсутствии IgM АТ. IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но, при повторном воздействии того же антигена, уровень антител IgG быстро повышается.

Для полной диагностической картины необходимо определить антитела IgA и IgG одновременно. При неясном результате IgA, подтверждение осуществляется определением IgM.

В случае положительного результата и для точной диагностики второй анализ, сделанный через 8-14 дней после первого, должен быть проверен параллельно для определения роста концентрации IgG.

Результаты анализа должны интерпретироваться в комплексе с информацией, полученной в других диагностических процедурах.

Антитела IgG, в частности, используются для диагностики Helicobacter pylori — одной из причин язвы и гастрита.

Антитела IgA

В сыворотке появляются через 10-14 дней после начала заболевания, и вначале их даже можно обнаружить в семенной и вагинальной жидкостях.

Уровень антител IgA обычно снижается к 2-4 месяцу после инфицирования в случае успешного лечения. При повторном инфицировании уровень антител IgA вновь возрастает.

Если уровень IgA не падает после проведенного лечения, то это — признак хронической формы инфекции.

Анализ на антитела в диагностике TORCH-инфекций

Аббревиатура TORCH появилась в 70-х годах прошлого столетия, и состоит из заглавных букв латинских названий группы инфекций, отличительной особенностью которых является то, что при относительной безопасности для детей и взрослых, TORCH инфекции при беременности представляют чрезвычайную опасность.

Анализ крови на TORCH инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов:

— Определение антител к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgM и IgG

— Определение антител к цитомегаловирусу IgM и IgG

— Определение антител к вирусу краснухи IgM и IgG

— Определение антител к Toxoplasma gondii IgM и IgG

Нередко, заражение женщины инфекциями TORCH-комплекса во время беременности (наличие в крови только антител IgM) является показанием для ее прерывания.

В заключение

Иногда, обнаружив в результатах анализа антитела IgG, например, токсоплазмоза или герпеса, пациенты приходят в панику, не посмотрев на то, что антитела IgM, которые показывают наличие текущей инфекции, могут отсутствовать вовсе. В этом случае анализ говорит о перенесенной ранее инфекции, к которой выработался иммунитет.

В любом случае, интерпретацию результатов анализа лучше доверить врачу, и с ним же в случае необходимости определиться с тактикой лечения. А сдать анализы вы можете доверить нам.

Почему быстрее, удобнее и выгоднее сдавать анализы в Lab4U?

Вам не нужно долго ждать в регистратуре

Все оформление и оплата заказа происходит онлайн за 2 минуты.

Путь до медцентра не займет более 20 минут

Наша сеть вторая по величине в Москве, а еще мы есть в 23 городах России.

Сумма чека не шокирует вас

Постоянная скидка в 50% действует на большинство наших анализов.

Вам не придется приходить минута-в-минуту или ждать в очереди

Сдача анализа происходит по записи в удобный промежуток времени, например с 19 до 20.

Вам не придется долго ждать результатов или ходить за ними в лабораторию

Мы пришлем их на эл. почту в момент готовности.

TORCH инфекции
(комплексный анализ)

4 910 2 455 р. / 4 дня

Антитела к вирусу
простого герпеса

620 310 р. / 4 дня

Источник: https://Lab4U.ru/articles/znachenie-analizov-na-antitela-igg-igm-iga-v-diagnostike-infektsiy/

Как сдать тест на антитела к коронавирусу и о чем он расскажет. Личный опыт

Кровь из вены на антитела

В конце марта Яна Марчук вместе с 6-летней дочкой попала в Морозовскую больницу по вопросу, никак не связанному с COVID-19 (осложнения от ангины).

Вернувшись домой, она почувствовала себя плохо — температура, слабость, боль в горле, легкий кашель.

На 1 апреля, по данным ОперШтаба, в Москве было зарегистрировано уже 1 880 случаев коронавируса, так что вероятность заразиться внутри больницы не казалась иллюзорной. Через неделю она поправилась. Вопрос, был ли это коронавирус, остался открытым.

17 апреля клиника Hadassah Medical Moscow на базе международного медицинского кластера в Сколково первой объявила о старте тестирования на антитела.

Особый правовой статус кластера позволял ему не дожидаться государственной сертификации тест-систем, но удаленность клиники в условиях строгого контроля передвижений по Москве усложняла возможность визита.

Ближе к концу месяца одна за другой частные клиники и лаборатории начали объявлять старт массового тестирования на наличие антител к COVID-19. В первом эшелоне запустивших тест оказалась клиника GMS, куда направилась Яна Марчук, чтобы на своем опыте узнать, как проводят анализ.

«По телефону я выяснила, что спустя сутки после анонса тестов запись уже была плотной. Я приехала под закрытие клиники. В GMS меня встретил уставший, но приветливый семейный доктор, кандидат медицинских наук Андрей Беседин.

Как потом я узнала из разговора с ним, довольно много из числа пациентов, которых он вел до пандемии, сейчас болеют коронавирусом в разной форме.

Всех их Беседин, который относится к происходящему очень серьезно, продолжает консультировать.

Подходя к кабинету, я обратила внимание, что часть коридора отгорожена ширмой, на которой висит объявление «Вход только в СИЗ» («СИЗ — средства индивидуальной защиты» — «РБК Стиль»). Это своеобразная «красная зона», здесь ведется забор анализов на COVID-19.

Почти весь первый этаж отведен под ковид-диагностику. Пациентов запускают по одному, в полном обмундировании и дезинфицируют помещение после каждого визита. Выглядит внушительно.

По привычке я протянула руку для приветствия, но доктор Беседин улыбнулся под маской, развел руками в резиновых перчатках и сказал, что сейчас не время для рукопожатий.

— Как проходит тест? Пациента ждет поход за ширму?

— Нет. Там берется только ПЦР, соскоб из носоглотки на РНК вируса. Это «золотой стандарт» диагностики коронавируса сегодня. Метод предельно точный. Ложные результаты чаще всего являются следствием неправильного забора материала. Поэтому у нас в клинике принято принципиальное решение, что соскоб на ПЦР SARS-CoV-2 делают только врачи. Не медсестры и не сами пациенты.

Чтобы исключить техническую ошибку. Этот метод гарантированно подтверждает наличие или отсутствие коронавирусной инфекции здесь и сейчас у конкретного пациента. Даже если симптомов нет. Если есть микроб — ПЦР это покажет. Это не значит, что всем нужно все бросить и бежать сдавать ПЦР.

Мы все сейчас находимся в режиме самоизоляции, и если у вас нет симптомов — этого вполне достаточно.

— А в случае с тестом на антитела? И что он показывает?

— У вас забирают кровь из вены и наносят на тест-систему с двумя полосками. Через 30–40 минут он покажет, переболели ли вы коронавирусной инфекцией или нет. Всего в тесте два показателя. Иммуноглобулины М говорят о том, что вы болеете или не болеете коронавирусом в данный момент.

Это не обязательно тяжелые формы, состояние может быть и бессимптомным. Иммуноглобулины G говорят о том, перенесли ли вы коронавирусную инфекцию в прошлом. Они вырабатываются примерно через 2 недели после начала заболевания. Это защитные иммуноглобулины, но мы не знаем пока, защищают ли они от коронавирусной инфекции навсегда или нет.

Например, иммуноглобулины, которые вырабатываются при ВИЧ-инфекции, не защищают.

Те тесты, которые сейчас есть в свободном доступе, в том числе у нас, это тест-полоски, говорящие о наличии или отсутствии антител, но не о степени напряжения иммунитета. Мы сейчас участвуем в проекте с большой лабораторией, в рамках которого пробуем вместе разработать свою собственную тест-систему. Она будет показывать именно уровень титров антител к коронавирусу. Пока работаем и ждем.

— Если антитела есть, можно сразу же идти и сдавать плазму для пациентов в тяжелом состоянии?

— Можно. Но пока что данных о массовых случаях эффективного переливания плазмы с положительным эффектом нет.

Например, в официальном документе ВОЗ на эту тему вы найдете такую фразу « the concept of passive immunisation, supported by historical experience general possibility exists that application of whole blood, plasma obtained from convalescent person might be effective in disease treatment or prevention» («основываясь на историческом опыте и концепции пассивной иммунизации (введение антител к чему-либо. — “РБК Стиль”), существует возможность того, что применение крови, плазмы , полученной от выздоровевшего человека, может быть эффективным при лечении или профилактике заболеваний)». Делать выводы рано — данных недостаточно.

— Если у меня сейчас обнаружатся антитела к коронавирусу, значит ли это, что я могу смело везде гулять, здороваться за руку и держаться за перила без перчаток?

— На данный момент науке неизвестно, есть ли у обладателей антител защита от коронавирусной инфекции. Поэтому ответ на вопрос, можно ли привольно себя чувствовать, если у вас обнаружили антитела, — категорически нет.

Этот тест не говорит о том, что вы защищены от коронавируса. Он говорит только о том, что у вас произошел некий иммунный ответ. Суть его нам пока не ясна.

Поэтому однозначно нужно продолжать соблюдать самоизоляцию, даже если у вас есть антитела.

— То есть можно повторно заболеть коронавирусом даже при наличии антител?

— Все, что мы можем сейчас, — сравнивать происходящее с предыдущими коронавирусными эпидемиями. Если COVID-19 будет вести себя так же, как и его предшественники, то скорее всего через 1–2 сезона появится вероятность заболеть им снова.

В текущем сезоне — нет. Такова гипотеза на данный момент. Скорее всего, коронавирус станет частью наших регулярных сезонных вирусных инфекций.

Просто за счет того, что не будет такой массовой чувствительности, у многих появится иммунитет, не будет такого массового заражения.

© Katherine Frey/The Washington Post via Getty Images

— Могут ли тесты на антитела давать ложный результат?

— Это серьезно и масштабно валидированные тест-системы, в основе которых лежит проверенная годами технология. Например, при помощи тестов с аналогичной технологией мы диагностируем грипп, стрептококковую инфекцию и другие привычные заболевания. Никакого ноу-хау в этих тестах нет. Сюрпризов быть не должно.

— Опасны ли люди с антителами для окружающих?

— С иммуноглобулином G — нет. С иммуноглобулином М — да, это показатель того, что вы болеете прямо сейчас.

— Южная Корея выбрала стратегию массового тестирования и сейчас считается одной из самых благоприятных стран по обстановке с коронавирусом.

— Испания сейчас тоже начала массовое тестирование, но есть ли в этом смысл, до конца не ясно. Лечения с доказанной эффективностью на данный момент в природе не существует.

Поэтому сказать, что в Южной Корее так все хорошо благодаря тому, что они всех тестировали, вычислили больных и вылечили, нельзя. Главным инструментом борьбы с пандемией остается социальная изоляция. Особенно это важно для людей из группы риска.

Хотя у нас еще много вопросов без ответа и многое еще только предстоит узнать.

— А противоположный сценарий — шведский, где правительство приняло решение не объявлять карантин, — хуже или лучше?

— Никто этого не знает. Сейчас это все рулетка. Время покажет. Лично я аплодировал стоя, когда в Москве было принято решение ограничить передвижение людей из группы риска. Это спасло тысячи жизней, без пафоса и преувеличения.

— Сможем ли мы справиться с пандемией, пока нет вакцины?

— Я не очень верю в эффективность вакцины в данном случае. У меня сомнения по этому поводу. Самый лучший способ — выработать коллективный иммунитет. Что мы сейчас и делаем, оберегая людей из группы риска.

— А относительно обычного гриппа смертность сейчас выше?

— Да, однозначно. У нас всех, у 100% людей, сейчас чувствительность к этому вирусу, мы никогда с ним не сталкивались, иммунитета пока нет, реакцию невозможно предсказать. Поэтому мы все без исключения в зоне риска, увы.

После консультации меня направили в процедурный кабинет. Медсестра взяла у меня кровь из вены. Так как я приехала под закрытие клиники, письмо с результатом ждало меня только на следующее утро — антител нет. Никаких. Не болела и не болею. Что ж, как минимум какая-то ясность у меня теперь появилась».

Мэр Москвы Сергей Собянин пообещал всем москвичам бесплатные тесты на антитела в поликлиниках в течение ближайших 1–2 недель. Если у вас нет симптомов и вы хотите узнать свой ковид-статус уже сейчас, вот клиники, где можно сдать тест на антитела:

GMS Clinic
1-й Николощеповский пер., 6, стр. 1.
Цена — 5990 руб.

Hadassah Medical Moscow
Большой бульвар, 46с1, Инновационный центр «Сколково».
Цена — 5300 рублей.

Клиника «Рассвет»
Столярный переулок, дом 3, корпус 2.
Цена — 4800 рублей.

Сеть клиник «Чайка»
Цена — 4800 рублей.
Адреса клиник на сайте.

Европейский медицинский центр
ул. Щепкина, 35.
Цена — 90 у.е. по курсу евро ЦБ на день оплаты.

Лаборатория ДНКОМ проводит тесты на антитела бесплатно в рамках научного исследования. Заполнить анкету, чтобы стать участником, можно здесь.

К старту тестирования в середине мая готовится сеть лабораторий ИНВИТРО.

«Как я проходила тест на коронавирус». Реальная история 

Источник: https://style.rbc.ru/health/5eaeb8eb9a7947aa6738f627

SosudamHelp.Ru