Ифа hcv ag at

Ифа hcv ag at

Ифа hcv ag at

Довольно часто перед госпитализацией или при приеме на работу людям приходится сталкиваться с тем, что помимо общего исследования крови, анализа на сифилис (RW), ВИЧ, HCV, назначается HbsAg анализ.

Его также нередко назначают инфекционисты, гепатологи и гастроэнтерологи.

Что это за анализ, как правильно подготовиться к его сдаче, кому он назначается, какие заболевания можно диагностировать с его помощью? Об этом пойдет речь дальше.

статьи

Описание исследования

HBsAg – это белковый антиген вируса гепатита В, он расположен на поверхности каждого вирусного агента. Анализ доступный по цене и поэтому он стал применяться при массовом осмотре, перед плановой госпитализацией, а также при беременности.

Справка! HBsAg – это анализ крови, который проводится для выявления различных инфекционных заболеваний печени.

На самом деле поверхность вируса покрывает много молекул, и HBsAg – одна из них. Задача данного антигена прикрепить вирус к клетке печени, и поэтому данная молекула считается, так сказать, спецназом, который высаживается на территории «врага».

После того, эта задача осуществлена, вирус встраивается в генетический материал человека, и заставляет печень продуцировать измененные клетки – вирусные белки и нуклеиновые кислоты. Вот тогда, исследование крови на австралийский антиген становится положительным.

HBsAg – это первый антиген вируса гепатита В, который стал известен человеку. Анализ крови на HCV, в отличие от HBsAg – это исследование, которое основано на принципе обнаружения в плазме крови пациента антител вирусного гепатита С.

Показания к сдаче

Сдать клинический анализ на HBsAg может любой человек, но есть группы риска, и входящие в них люди обязаны сдавать кровь систематически. Это:

  • женщины в время беременности;
  • пациенты, которым предстоит операционное вмешательство;
  • медицинские работники, которые имеют непосредственный контакт с кровью больных людей;
  • лица, у которых диагностирована острая или хроническая форма гепатита;
  • лица, имеющие обширное поражение печени – цирроз;
  • лица, вернувшиеся из мест заключения;
  • лица, имеющие наркозависимость;
  • люди, являющиеся донорами;
  • пациенты с венерическими патологиями.

Пациенты, входящие в группы риска, должны в обязательном порядке сдавать данный анализ для раннего выявления, а также для предотвращения распространения заболевания. Направление на исследование дает участковый терапевт или диспансерный врач.

Подготовка и проведение процедуры в лабораторных условиях

Какой-то сложной подготовки для сдачи HBsAg не требуется, но все же некоторые правила должны быть соблюдены:

  1. За две недели до сдачи анализа необходимо прекратить прием сильнодействующих лекарственных препаратов, этот вопрос нужно детально обсудить с врачом.
  2. За три дня нужно отказаться от алкоголя, жирной и острой пищи.
  3. За сутки до сдачи крови нужно умерить физическую и психологическую активность, желательно перестать курить.
  4. Кровь сдается утром натощак, последний прием пищи должен быть накануне во время ужина.
  5. Пить чистую воду можно без ограничений, включая время непосредственно перед сдачей крови.

Забор крови у пациента производится из вены. Всего потребуется примерно 10 мл. Результат анализа можно получить в течение одного дня.

После забора крови в лабораторных условиях с полученным материалом могут проводиться следующие исследования:

  • ИФА – иммуноферментный анализ – кровь пациента смешивается с красителями и антителами. Если в крови имеется антиген, раствор меняет свой цвет.
  • РИА – радиологический иммунный анализ – антитела помещаются в пробирку и отмечаются радионуклидами. При контакте с поверхностным антигеном, они начинают выделять излучение, и его интенсивность замеряется специальным прибором.
  • ПЦР – полимерная цепная реакция – из крови пациента выделяется ДНК инфекции, а затем проводится детекция и репликация, которые позволяют определить наличие или отсутствие заболевания, концентрацию возбудителя в крови, а также его генотип.

Справка! Какой именно будет проводиться тип исследования, зависит от оснащенности лаборатории и показаний врача.

Экспресс-метод

Экспресс-анализ на HBsAg можно провести в домашних условиях, но надо понимать, что точность результата будет конечно уступать анализу, проведенному в лабораторных условиях.

Компактный экспресс-набор включает в себя:

  • упакованную полоску для проведения теста;
  • раствор в пробирке для осуществления реакции;
  • скарификатор для прокола пальца (кровь в этом случае берется из пальца);
  • пипетку для забора крови;
  • спиртовую салфетку для дезинфекции;
  • пошаговую инструкцию о последовательности действий.

Расшифровка анализа проводится самостоятельно, и при положительном, а также при ложноотрицательном результате требуется повторная диагностика в условиях профессиональной лаборатории.

Серологический метод

Данный метод отличается высоким уровнем достоверности. С помощью этого анализа можно определить HBsAg уже на 3-5 неделю с момента попадания вирусного агента в кровь человека. Как правило, австралийский антиген циркулирует в крови несколько месяцев до появления клинической картины заболевания, однако, есть случаи и пожизненного носительства гена у здорового человека.

Для серологического анализа требуется венозная кровь, техника забора крови и подготовка типичная для всех анализов.

Расшифровка результатов

Правильно оценить результат анализа может только квалифицированный специалист, так как существует масса тонкостей, которые нужно читывать при расшифровке.

Возможны несколько итоговых вариантов:

  1. отрицательный;
  2. положительный;
  3. ложноотрицательный;
  4. ложноположительный.

Отрицательный

Можно и говорить, что если в крови пациента не обнаружен австралийский антиген, человек здоров? В этом случае специалисты говорят о нескольких вариантах развития событий:

  • Иммунная система победила вирус.
  • Вирус гепатита В у человека отсутствует.
  • Инфекция развивается в хронической форме, при которой вирус размножается настолько слабо, что выявить его помощи современных анализов не представляется возможным.

Достаточно часто отрицательный анализ может свидетельствовать о следующих процессах:

  1. Развивается печеночная недостаточность – вирус настолько быстро разрушает клетки печени, что при этом не успевает размножаться.
  2. У пациента одновременно наблюдается гепатит В и гепатит Д, а это меняет конфигурацию HBsAg и поверхностный антиген не определяется.
  3. Имеется гепатит В, вирус не определился потому что мутировал.

Положительный

Если в крови пациента обнаружились антитела к поверхностному антигену вируса, можно предположить, что у пациента имеется острая форма гепатита В.

Однако, и в других ситуациях может быть положительный результат:

  • гепатит имеется в хронической форме;
  • пациент здоров, и является только носителем вируса;
  • наличие в анамнезе перенесенного заболевания;
  • наличие вакцинации против вируса гепатита В;
  • снижение иммунитета при длительных заболеваниях, в том числе и при наличии СПИДа.

В некоторых случаях фиксируется ложноположительный результат, тогда пациенту назначается повторный анализ и дополнительные исследования.

Неправильные показатели могут возникнуть при следующих факторах:

  • нарушение процесса исследования полученного материала;
  • использование некачественных реактивов;
  • устаревшее оборудование в клинике.

Также ложноположительный результат может быть спровоцирован:

  1. неправильной подготовкой к сдаче крови;
  2. пациент сдал кровь при наличии инфекционного процесса, протекающего с высокой температурой;
  3. наличием доброкачественных или злокачественных опухолей;
  4. приемом сильнодействующих препаратов;
  5. наличием аутоиммунных процессов;
  6. беременностью.

По статистике каждый третий человек на Земле является носителем гепатита В или заражен им. Во многих странах имеются Государственные программы, которые направлен на ранее выявление маркеров гепатита В. Именно антиген HBsAg является самым ранним сигналом инфицирования человека.

Исследование крови на HBsAg доступно практически во всех медицинских учреждениях, а также в аптеке можно приобрести экспресс-набор для проведения анализа своими силами. Однако, лучше все-таки сдавать кровь в условиях лаборатории.

Если нет возможности стоять в очередях в государственных поликлиниках, всегда есть возможность провести данный анализ в частной клинике. Стоимость анализа на HBsAg в зависимости от региона и клиники колеблется от 200 до 600 рублей.

Источник: doctor-krov.com

Источник: https://catalogok.ru/ifa-hcv-ag-at/

Anti-HCV, антитела, ИФА

Ифа hcv ag at

[07-101] Anti-HCV, антитела, ИФА

540 руб.

Anti-HCV – специфические иммуноглобулины классов IgM и IgG к белкам вируса гепатита С, свидетельствующие о возможной инфицированности или ранее перенесенной инфекции.

Синонимы русские

Суммарные антитела к вирусу гепатита С.

Синонимыанглийские

Antibodies to Hepatitis C Virus, IgM, IgG; HCVAb, Total.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус гепатита С (ВГС) – РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, который поражает клетки печени и вызывает гепатит. Он способен размножаться в клетках крови (нейтрофилах, моноцитах и макрофагах, В-лимфоцитах) и ассоциирован с развитием криоглобулинемии, болезни Шегрена и В-клеточных лимфопролиферативных заболеваний.

Среди всех возбудителей вирусных гепатитов у ВГС наибольшее количество вариаций, а благодаря высокой мутационной активности он способен избегать защитных механизмов иммунной системы человека.

Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза заболевания и эффективности противовирусной терапии.

Основной путь передачи инфекции – через кровь (при переливании элементов крови и плазмы, пересадке донорских органов, через нестерильные шприцы, иглы, инструменты для татуирования, пирсинга). Вероятна передача вируса при половом контакте и от матери ребенку во время родов, но это происходит реже.

Острый вирусный гепатит, как правило, протекает бессимптомно и остается невыявленным в большинстве случаев. Только у 15 % инфицированных заболевание протекает остро, с тошнотой, ломотой в теле, отсутствием аппетита и потерей веса, редко оно сопровождается желтухой.

У 60-85 % зараженных развивается хроническая инфекция, что в 15 раз превышает частоту хронизации при гепатите В. Для хронического вирусного гепатита С характерна “волнообразность” с повышением печеночных ферментов и слабовыраженными симптомами.

У 20-30 % больных заболевание приводит к циррозу печени, увеличивая риск развития печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы.

Специфические иммуноглобулины вырабатываются к ядру вируса (нуклеокапсидному белку core), оболочке вируса (нуклеопротеинам Е1-Е2) и фрагментам генома вируса гепатита С (неструктурным белкам NS).

У большинства больных ВГС первые антитела появляются через 1-3 месяца после инфицирования, но иногда могут отсутствовать в крови больше года. В 5 % случаев антитела к вирусу так никогда и не обнаруживаются.

 При этом о ВГC будет свидетельствовать выявление суммарных антител к антигенам вируса гепатита С.

В острый период болезни образуются антитела классов IgM и IgG к нуклеокапсидному белку core. В период латентного течения инфекции и при ее реактивации в крови присутствуют антитела класса IgG к неструктурным белкам NS и нуклеокапсидному белку core.

После перенесенной инфекции специфические иммуноглобулины циркулируют в крови 8-10 лет с постепенным снижением концентрации или сохраняются пожизненно в очень низких титрах. Они не защищают от вирусной инфекции и не снижают риска повторного заражения и развития заболевания.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики вирусного гепатита С.
  • Для дифференциальной диагностики гепатитов.
  • Для выявления ранее перенесенного вирусного гепатита С.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах вирусного гепатита и повышении уровня печеночных трансаминаз.
  • Если известно о перенесенном гепатите неуточненной этиологии.
  • При обследовании людей из группы риска по заражению вирусным гепатитом С.
  • При скрининговых обследованиях.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 – 1.

Причины anti-HCV положительного результата:

  • острый или хронический вирусный гепатит С;
  • ранее перенесенный вирусный гепатит С.

Причины anti-НСV отрицательного результата:

  • отсутствие вируса гепатита С в организме;
  • ранний период после инфицирования;
  • отсутствие антител при вирусном гепатите С (серонегативный вариант, около 5 % случаев).

Что может влиять на результат?

  • Ревматоидный фактор в крови способствует ложноположительному результату.

Важные замечания

  • При положительном результате anti-HCV для подтверждения диагноза “вирусный гепатит С” выполняется тест с определением структурных и неструктурных белков вируса (NS, Core).
  • При имеющихся факторах риска заражения и подозрении на вирусный гепатит С рекомендовано определение РНК вируса в крови методом ПЦР даже при отсутствии специфических антител.

Также рекомендуется

  • Anti-HCV, антитела
  • Антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С
  • HCV, РНК [реал-тайм ПЦР]
  • HCV, РНК количественно [реал-тайм ПЦР]
  • HCV, генотипирование (типы 1a, 1b, 2, 3a, 4), РНК [реал-тайм ПЦР]
  • anti-HAV, IgM
  • HBsAg
  • anti-HBc, IgM
  • Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
  • Фосфатаза щелочная общая
  • Альбумин в сыворотке
  • Билирубин общий
  • Холестерол общий
  • Тромбиновое время
  • Фибриноген
  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
  • Лейкоцитарная формула
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт.

Литература

  • Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3 т. – К.: Здоровье, 2000. – Т.1.: 600-690.
  • Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. – М.: ООО “МИА”, 2006. – 471-476 с.
  • Harrison's Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, and others. In vivo tropism of hepatitis C virus genomic sequences in hematopoietic cells: influence of viral load, viral genotype, and cell phenotype. Blood. 1998 May 15;91(10):3841-9.PMID:9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346. doi: 10.1186/1743-422X-8-346. PMID:21745397.

Источник: https://helix.ru/kb/item/07-101

HBsAg и HCV анализ крови: что это такое, показания, расшифровка

Ифа hcv ag at

В качестве лабораторного диагностического метода в медицине применяют различные виды анализов крови. Если имеется подозрение на воспалительный процесс в печени, применяются специфические методы обследования. Пациенту назначается обследование на HBsAg и HCV.

Есть ли среди Ваших знакомых больные гепатитом В или С?

Этот вид исследования важен для постановки правильного диагноза. Вирусный гепатит на ранней стадии протекает бессимптомно. Когда появляются характерные симптомы заболевания, уже диагностируется серьезное поражение печени.

Исследование на HBsAg и HCV показывает содержание антигенов и антител в крови. Если маркеры гепатита обнаружены – это показатель вирусного поражения печени. С помощью этого метода можно обнаружить патологию на ранней стадии развития и приступить к лечению.

Ниже представлено видео проведения экспресс-тестов на гепатит В и Гепатит С.

HBsAg и HCV: расшифровка

Исследование на HCV назначается при подозрении на вирусный гепатит С. Этот тест назначают вместе с обследованием на HBsAg, чтобы проверить наличие гепатита В.

Данные анализа крови на HBsAg и HCV бывают отрицательными, положительными, ложноположительными, ложноотрицательными.

Положительный ответ – сигнал о заражении. Также это может означать, что человек перенес заболевание.

Отрицательный результат – показатель отсутствия вирусов в организме и поствакционального иммунитета. Если у пациента заболевание в инкубационной стадии, тест также будет отрицательным.

:  Можно ли заразиться гепатитом С от мужа?

В некоторых случаях может быть получен ложноположительный ответ. Это происходит при исследовании показателя HBsAg. Причины неправильного результата – некачественное проведение процедуры взятия биоматериала, связь реагента с другими антигенами.

Ложноотрицательный ответ возникает, если с момента заражения прошло менее 4 недель.

В сомнительных случаях необходимо провести исследование повторно.

Что делать при положительном анализе HBs и HCV?

Если в ходе проведения теста получен положительный ответ, пациенту предлагается пройти повторное тестирование на HBs и HCV. Кроме этого, необходимо проверить работу печени – сдать печеночные пробы, определить вирусную нагрузку.

Данные о проведенном исследовании на HBs и HCV направляются в поликлинику по месту жительства. Лечением гепатита В и гепатита С занимается инфекционист. Методы терапии подбираются индивидуально. Это зависит от стадии болезни, особенностей организма пациента. Индивидуально решается вопрос о госпитализации больного.

Если заболевание в острой форме вовремя замечено и проведено лечение, человек выздоравливает. Формируется пожизненный иммунитет.

При длительном течении патологического процесса и снижении иммунной защиты организма развивается хроническая форма.

Анализ крови на маркеры гепатита

Анализ крови на гепатит В и гепатит С называется “Кровь на маркеры гепатита”. По своей сути это иммунноферментный анализ (ИФА), который показывает наличие или отсутствие антител к вирусу (качественный анализ). То есть в бланке анализа будут указаны “+” при положительном результате и “-” при отрицательным без количественного определения антител.:  Антигены вируса гепатита В и антитела к ним

Кровь на антитела

Когда в организм проникают белковые компоненты вирусных клеток, иммунная система стремится их побороть. Вырабатываются антитела. При подозрении на гепатит С исследуется кровь на антитела IgG и IgМ.

При анализе на anti-HCV могут быть обнаружены неструктурные белки вируса – NS3, NS4, NS5. По их наличию определяется стадия заболевания.

При анализе на Анти-HBs определяют титр антител к гепатиту В.

Сдать анализ крови на Антитела к вирусу гепатита С. Анти HCV (Anti-HCV)

Ифа hcv ag at

Гепатит С — заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом.

Вирус может передаваться через кровь, через нестерильные медицинские инструменты, при трансплантации органов и тканей, при половом контакте, от матери к ребенку во время беременности и родов.

Он размножается в клетках печени и вызывает развитие острого или хронического гепатита. Вирус гепатита С имеет несколько генотипов, вследствие частых мутаций он устойчив к воздействию механизмов иммунной защиты человека.

Вирусный гепатит С чаще всего протекает бессимптомно. Только в 15% случаев острого заболевания наблюдают тошноту, признаки интоксикации, отсутствие аппетита, желтуха бывает редко.

Меньшая часть пациентов переносит гепатит С как острое заболевание и полностью выздоравливает, у большей части инфицированных развивается хронический гепатит С.

Длительно текущее хроническое заболевание может привести к циррозу или раку печени.

На старте заболевания начинают образовываться антитела к компонентам вируса, сначала иммуноглобулины М, позже иммуноглобулины G. Специфические антитела к вирусу гепатита С могут быть обнаружены в крови через 3–8 недель после попадания вируса в организм, однако в некоторых случаях они могут отсутствовать в течение нескольких месяцев.

В этом случае инфицирование можно подтвердить исследованием крови на РНК вируса гепатита С. После перенесенной инфекции у выздоровевших пациентов специфические антитела сохраняются в течение многих лет с постепенно снижающейся концентрацией и могут обнаруживаться в низком количестве на протяжении всей жизни.

Антитела к гепатиту С не защищают от повторного заражения при новой встрече с вирусом.

В группу риска по гепатиту С входят врачи и медсестры, люди, пользующиеся медицинскими и косметическими услугами, наркозависимые, пациенты, которым проводилось переливание крови или пересадка органов, дети, рожденные зараженными матерями-носителями вируса гепатита С.

Анализ на антитела к вирусу гепатита С (HCV), суммарные, позволяет выявить специфические иммуноглобулины, наличие которых говорит о возможной инфекции или ранее перенесенном заболевании. Тест является скрининговым, сдают его обязательно при госпитализации, перед плановыми операциями и во время беременности.

В каких случаях обычно назначают исследование

  • при обследовании пациентов, готовящихся к плановой госпитализации или операции;
  • при профосмотрах и диспансеризациях;
  • при подозрении на контакт с инфицированной кровью или нестерильными медицинскими инструментами;
  • при появлении симптомов поражения печени;
  • при обследовании беременных.

Что именно определяют в процессе анализа

Выявляют наличие специфических суммарных антител к вирусу гепатита С методом ИХЛА — модификации иммуноферментного анализа.

Что означают результаты теста

Результат «Не обнаружено» — значит, что в сыворотке крови пациента нет специфических антител к гепатиту С. Это может быть, если пациент здоров и никогда не встречался с вирусом гепатита С.

Отсутствие антител возможно в течение короткого периода в начале заболевания, когда вирус попал в организм, а иммунная система еще не выработала антитела к вирусу гепатита С (так называемый период «серологического окна»).

Результат «Обнаружено» — значит, что антитела к вирусу в крови выявлены. Положительный результат выдают всегда с результатами подтверждающего теста. В подтверждающем тесте определяют антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С.

Результат исследования (пример):

Антитела к вирусу гепатита С, суммОБНАРУЖЕНО
Антитела к гепатиту С, подтверждающий тест
Core (антитела к структурным белкам вируса гепатита С)15.26
NS3 (антитела к неструктурному белку NS3 вируса гепатита С)0.65
NS4 (антитела к неструктурному белку NS4 вируса гепатита С)0.02
NS5 (антитела к неструктурному белку NS5 вируса гепатита С)0/02

Антитела могут быть выявлены у пациентов в нескольких случаях:

  • пациент болен в настоящее время острым или хроническим гепатитом С;
  • пациент когда-то перенес гепатит С как острое заболевание и теперь здоров, антитела остались как иммунологическая память о контакте с вирусом;
  • у пациента редкий случай неспецифической реакции сыворотки крови с используемой тест-системой.

Выявление антител к вирусу гепатита С не означает наличия заболевания и требует дополнительного обследования пациента.

В случае положительного ответа необходима консультация лечащего врача или врача-инфекциониста и назначение дополнительных тестов.

Может быть назначено ПЦР-исследование на HCV (выявление РНК вируса гепатита С в крови пациента), биохимические маркеры — АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, коагулограмма.

Сроки выполнения теста

Результат исследования «Не обнаружено» можно получить уже на следующий день после сдачи анализа. В случае необходимости выполнения подтверждающего теста результат может быть задержан на 1–2 дня.

Подготовка к анализу

Кровь можно сдавать не ранее чем через 3 часа после приема пищи в течение дня или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Источник: https://kdl.ru/analizy-i-tseny/antitela-k-virusu-gepatita-ssumanti-hcv-ifa

SosudamHelp.Ru