Для чего делается биохимический анализ крови

Что показывает биохимический анализ крови: норма исследуемых характеристик и расшифровка результатов

Для чего делается биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови — лабораторный метод диагностики, который дает точную информацию о состоянии большинства жизненно важных органов человеческого организма, а также позволяет оценить основные обменные процессы. Этот способ диагностики широко используется практически во всех отраслях медицины.

Почему врач направляет на биохимический анализ крови

Чаще всего доктор назначает биохимический анализ крови для постановки точного диагноза. Но нередко такой анализ проводят и во время лечения, когда заболевание уже известно — в этом случае результаты исследования необходимы врачу для того, чтобы проконтролировать эффективность терапии. Наиболее полную клиническую картину биохимический анализ крови может дать при:

  • заболеваниях гепатобилиарной системы;
  • заболеваниях почек;
  • эндокринных нарушениях;
  • сердечных болезнях;
  • заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • заболеваниях крови;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

При помощи биохимического анализа крови врач может также выявить анемию, наличие воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, аллергических реакций, нарушения свертываемости крови.

Кровь составляет 6–8% от общей массы взрослого человека и 8–9% — от общего веса ребенка. В среднем в организме взрослого человека содержится от пяти до шести литров крови.

Как проводится процедура забора крови?

Чтобы на точность результатов не повлияли никакие внешние факторы, следует правильно подготовиться к обследованию. Впрочем, правила очень просты и соблюдать их нетрудно:

  • Как минимум за 8 часов до сдачи анализа не следует есть, курить и пить напитки, содержащие сахар. Лучше всего ограничиться употреблением простой водой. Именно поэтому анализ обычно назначают на раннее утро.
  • За двое суток до анализа нужно полностью отказаться от алкоголя, а также сделать перерыв в приеме витаминных комплексов и БАДов, а также лечебных и общеукрепляющих травяных сборов. Если вы проходите курс лечения какими-нибудь медикаментами, сообщите об этом врачу — некоторые средства могут влиять на показатели анализа.
  • За сутки до обследования рекомендуется воздержаться от занятий спортом, посещения бани или сауны. Постарайтесь провести день в покое, без нагрузок и стрессов.

Как правило, для биохимического анализа крови берется кровь из вены. Самое удобное место — локтевой сгиб, но в некоторых ситуациях — например, если доступ к нему невозможен из-за ожога или травмы, — прокол осуществляют в другом месте.

Перед пункцией вены место прокола кожи тщательно обрабатывается антисептиком. Кровь набирают в стерильную сухую пробирку в количестве 5–10 мл. Это очень незначительный объем: такая кровопотеря никак не отражается на состоянии пациента.

Расшифровка результатов биохимического анализа крови

Обычно результаты биохимического анализа крови готовы уже на следующее утро, но во многих лабораториях их получают еще быстрее. За дополнительную плату можно заказать экспресс-анализ и получить заключение уже через несколько часов.

Разумеется, результаты предназначены для лечащего врача, который знает, как правильно интерпретировать их. Однако пациенты нередко сами пытаются разобраться в показателях. Расшифровка биохимического анализа крови — дело непростое и требующее специальных знаний.

Информация, которую мы приводим здесь, предназначена только для общего ознакомления.

Итак, о чем говорят результаты биохимического анализа крови и какие показатели в них рассматриваются?

Белки

Обычно в результатах анализа можно найти такой показатель, как «общий белок». Это суммарная концентрация всех белков в сыворотке крови. Для взрослых мужчин и женщин норма составляет 60–85 г/л, для детей — 45–75 г/л.

Повышенное содержание белка характерно для инфекционных заболеваний, ревматизма, ревматоидного артрита, а также обезвоживания — например, в результате рвоты или диареи.

Пониженный белок в крови наблюдается при заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника, почек, кровотечениях и опухолевых процессах.

У здорового человека кровь постоянно обновляется. Каждый час отмирает 5 миллиардов лейкоцитов, 2 миллиарда тромбоцитов и 1 миллиард эритроцитов. Их замещают новые клетки, которые вырабатывает костный мозг. Суточному обновлению подвергается около 25 граммов крови.

Липиды

Нормальная концентрация общих липидов в сыворотке крови — 4,5–7,0 г/л. Повышение содержания липидов — признак сахарного диабета, гепатита, ожирения или желтухи.

Отдельно исследуется содержание одного из важнейших липидов — холестерина. Норма общего холестерина в крови — 3,0–6,0 ммоль/л. Повышение холестерина могут вызывать заболевания печени, гипотиреоз, злоупотребление алкоголем, атеросклероз, а также беременность и прием оральных контрацептивов. Слишком низкий уровень общего холестерина указывает на гипертиреоз и нарушение усвоения жиров.

Углеводы

К углеводам, исследуемым при помощи общего биохимического анализа крови, относится глюкоза.

Глюкоза, или, как говорят в народе, «сахар» — один из важнейших показателей углеводного обмена. Норма содержания глюкозы — 3,5–5,5 ммоль/л.

Повышение сахара в крови наблюдается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, синдроме Кушинга, акромегалии, заболеваниях поджелудочной железы, печени и почек, а также при физических и эмоциональных перегрузках.

Понижение уровня глюкозы типично для недостаточного питания (нередко снижение сахара наблюдается у женщин, злоупотребляющих диетами), передозировки инсулина, заболеваний поджелудочной железы, опухолей и недостаточности функции эндокринных желез.

Неорганические вещества и витамины

К неорганическим веществам и витаминам, которые исследуются во время проведения биохимического анализа крови, относятся железо, калий, кальций, натрий, хлор, витамин В12 и фолиевая кислота.

Железо . Норма — 11,64–30,43 ммоль/л для мужчин и 8,95–30,43 ммоль/л — для женщин. У детей нормальный показатель колеблется в пределах 7,16–21,48 ммоль/л.

Повышение уровня железа характерно для гемолитической анемии, серповидно-клеточной анемии, апластической анемии, острого лейкоза и неконтролируемого приема препаратов железа. Снижение уровня содержания железа может указывать на железодефицитную анемию, гипотиреоз, злокачественные опухоли, скрытое кровотечение.

Калий. Нормы содержания калия в крови — 3,4–4,7 ммоль/л для детей и 3,5–5,5 ммоль/л для взрослых.

Повышение содержания калия говорит о повреждении клеток, обезвоживании, острой почечной или надпочечниковой недостаточности. Снижение содержания этого элемента — следствие хронического голодания и недостатка калия в пище, продолжительной рвоты или диареи, нарушения функции почек или избытка гормонов коры надпочечников.

Кальций. Норма кальция в крови — 2,15–2,50 ммоль/л.

Повышение содержания кальция бывает при активации функции паращитовидной железы, злокачественных опухолях с поражением костей, саркоидозе, избытке витамина D и обезвоживании. Уменьшение содержания кальция — повод заподозрить снижение функции щитовидной железы, дефицит витамина D, хроническую почечную недостаточность, дефицит магния или гипоальбуминемию.

Натрий . Нормы натрия в крови — 136–145 ммоль/л.

Повышение содержания натрия — признак неумеренного потребления соли, потери внеклеточной жидкости, гиперактивности коры надпочечников, нарушений центральной регуляции водно-солевого обмена. Снижение содержания натрия характерно для людей с патологией почек, сахарным диабетом, циррозом печени и нефротическим синдромом, может быть также следствием злоупотребления диуретиками.

Хлор . Норма хлора в сыворотке крови — 98–107 ммоль/л.

Повышение этого показателя — признак обезвоживания, острой почечной недостаточности, несахарного диабета, отравления салицилатами или повышенной функции коры надпочечников. Снижение наблюдается при избыточном потоотделении, продолжительной рвоте и после промывания желудка.

Фолиевая кислота . Норма в сыворотке крови — 3–17 нг/мл.

Повышение содержания этого вещества вызывает вегетарианская диета и избыток фолиевой кислоты в пище, а снижение — дефицит витамина В12, алкоголизм, недостаточность питания и нарушение всасывания.

Витамин В12 . Норма — 180–900 пг/мл.

Избыток этого витамина обычно свидетельствует о несбалансированной диете. Эта же причина может вызвать и нехватку В12. Кроме того, пониженное содержание этого витамина — частый спутник гастрита, язвенной болезни, нарушений всасывания.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Низкомолекулярные азотистые вещества, исследуемые в ходе биохимического анализа крови, — это креатинин, мочевая кислота и мочевина.

Мочевина . Норма у детей до 14 лет — 1,8–6,4 ммоль/л, у взрослых — 2,5–6,4 ммоль/л. У людей старше 60 лет норма мочевины в крови — 2,9–7,5 ммоль/л.

Слишком высокое содержание мочевины свидетельствует о нарушении функции почек, непроходимости мочевыводящих путей, повышенном содержании белка в пище, также это состояние характерно для ожогов и острого инфаркта миокарда. Понижение уровня содержания мочевины обусловлено белковым голоданием, беременностью, акромегалией и нарушением всасывания.

Креатинин. Норма у женщин — 53–97 мкмоль/л, у мужчин — 62–115 мкмоль/л. Для детей до 1 года нормальный уровень креатинина — 18–35 мкмоль/л, от года до 14 лет — 27–62 мкмоль/л.

Причины повышения и понижения уровня креатинина — те же, что и для мочевины, кроме акромегалии — при этой патологии креатинин растет.

Мочевая кислота . Норма для детей до 14 лет — 120–320 мкмоль/л, для взрослых женщин — 150–350 мкмоль/л. Для взрослых мужчин норма уровня мочевой кислоты — 210–420 мкмоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты характерно для подагры, почечной недостаточности, миеломной болезни, токсикоза беременных, диеты с высоким содержанием нуклеиновых кислот и тяжелых физических нагрузках — например, у спортсменов в период интенсивных тренировок. Снижение содержания мочевой кислоты бывает при болезни Вильсона–Коновалова, синдроме Фанкони и диете, бедной нуклеиновыми кислотами.

Пигменты

Это специфические окрашенные белки, которые имеют в составе железо или медь. Конечным продуктом распада таких белков является билирубин. Как правило, биохимический анализ крови определяет содержание двух видов этого пигмента — билирубина общего и прямого.

Норма общего билирубина: 5–20 мкмоль/л. Если показатель поднимается выше 27 мкмоль/л, можно говорить о желтухе. Высокий общий билирубин — признак онкологических заболеваний, заболеваний печени, гепатита, отравления или цирроза, желчекаменной болезни или недостатка витамина B12.

Норма прямого билирубина: 0–3,4 мкмоль/л. Повышение этого показателя говорит об остром вирусном или токсическом гепатите, инфекционном поражении печени, сифилисе, холецистите, желтухе у беременных и гипотиреозе у новорожденных.

Ферменты

Активность ферментов — значимый диагностический показатель. Ферментов очень много, обычно биохимический анализ крови определяет уровень нескольких из них:

Аминотрансфераза .Нормальный показатель для женщин — до 34 Ед/л, у мужчин — до 45 Ед/л. Повышенный уровень выявляется при остром гепатите, некрозе печени, инфаркте миокарда, травмах и заболеваниях скелетных мышц, холестазе и хроническом гепатите, тяжелой гипоксии тканей.

Лактатдегидрогеназа . Норма — 140–350 Ед/л. Уровень этого фермента повышается при инфаркте миокарда, инфаркте почек, миокардите, обширном гемолизе, эмболии легочной артерии, острых гепатитах.

Креатинфосфокиназа . Нормальное значение — до 200 Ед/л. Повышается при инфаркте миокарда, некрозе скелетной мускулатуры, эпилепсии, миозитах и мышечных дистрофиях.

Цены на услуги лабораторной диагностики

Коммерческие диагностические лаборатории предлагают различные варианты проведения биохимического анализа крови. Зачастую кровь проверяют не на все сразу, а лишь на один или несколько из приведенных выше показателей — на ферменты, белки и т.д. Стоимость одного анализа колеблется от 250 до 1000 рублей.

Если проверить требуется сразу несколько показателей, лучше сэкономить и выбрать полный биохимический анализ крови, который обойдется в 3500—5500 рублей, в зависимости от набора исследуемых характеристик.

Не забывайте о том, что во многих лабораториях требуется отдельно оплатить взятие крови из вены — это стоит 150–250 рублей.

Биохимический анализ крови — рутинная диагностическая процедура, ее назначают лишь в том случае, если результаты общего анализа выявили какие-то патологии. Иногда пациенты жалуются, что врачи «гоняют их по кабинетам» и ничего не могут обнаружить.

Но, как можно заметить, одни и те же показатели могут свидетельствовать о самых разных болезнях, и для полной уверенности в диагнозе порой приходится пройти через несколько обследований.

Это вовсе не значит, что врач не уверен в результатах — наоборот, вам повезло, что ваш доктор так серьезно относится к своей работе.

Источник: https://www.eg.ru/digest/chto-pokazyvaet-biokhimicheskii-analiz-krovi.html

Биохимический анализ крови – что показывает и для чего сдают

Для чего делается биохимический анализ крови

Врачи часто просят сдать биохимический анализ крови. Он необходим для постановки диагноза. При помощи него можно узнать, помогает ли назначенное лечение.

Если пациент обращается с жалобами к врачу, тот обязан поставить правильный диагноз, чтобы подобрать эффективный способ лечения. Но при этом доктор не может опираться только на симптомы, у многих болезней они похожи.

Поэтому он просит пациента сдать ряд анализов. Одним из самых распространенных анализов, по которому можно диагностировать многие болезни, является биохимический анализ.

Что это за анализ, для чего его сдают? Об этом и поговорим.

Зачем делают анализ

Биохимический анализ – это обследование, которое включает множество показателей, поэтому по нему узнают, как работает любой внутренний орган человека. Врач назначает его пациенту для того, чтобы подтвердить наличие заболевания.

Иногда его проводят в профилактических целях, чтобы убедиться в том, что человек здоров. В биохимическом исследовании около 40 показателей, и каждый из них отражает картину работы того или иного органа. Что именно нужно исследовать в конкретном случае, решает лечащий врач.

 Что такое этот анализ , откуда его берут? Это анализ крови. Для обследования на биохимию  нужна кровь, которую набирают из вены, чаще всего на локтевом изгибе, иногда из вен предплечья или же кисти. Кровь сдают натощак. Медик набирает в шприц около 5-10 мл крови и помещает ее в пробирку.

Потом кровь изучают на специальном оборудовании, которое показывает, есть ли искомое вещество в крови, количество этого вещества. Когда эти данные будут получены, врач может расшифровать результат, и по отклонениям от нормы определить, болен этот человек или нет, правильным ли был его предварительный диагноз.

 Но кровь на биохимию сдают не только для уточнения диагноза. Это исследование, например, обязательно для беременных женщин, которые вынуждены полностью обследоваться после того, как узнают о своем интересном положении.

При беременности обостряются многие хронические заболевания, могут развиться новые, т.к. организм перегружен, поэтому важно вовремя выявить все отклонения. Если у женщины нет жалоб на самочувствие, беременность протекает хорошо, то она должна слать анализ на биохимию всего 2 раза: в первом триместре и на 30 неделе.

Но врач может назначить и дополнительные исследования, если посчитает это нужным.

 Этот метод эффективен для определения состояния здоровья детей. Но при расшифровке результата важно точно знать, возраст ребенка. Параметры крови у детей разного возраста могут отличаться. Не стоит забывать и об индивидуальных особенностях ребенка.

О наличии каких заболеваний говорит анализ крови

Мы разобрались, что это такое, для чего нужно сдавать этот анализ. Поговорим более подробно о том, когда именно назначается анализ на биохимию, и как по результатам определить, болен человек или нет. Конечно, подробная расшифровка результатов – это обязанность врача, который долго учился правильно ставить диагноз, именно он знает все нюансы.

Биохимический анализ крови: как правильно прочитать и расшифровать

 Прежде всего, следует знать, что есть базовая биохимия и расширенная. Это значит, что есть базовый список показателей, которые проверяют всегда. Но при необходимости доктор добавит дополнительные показатели, чтобы более точно поставить диагноз. Проводить анализ, выявляя все показатели, нецелесообразно, это потеря времени и денег.

Рассмотрим, что показывает наличие того или иного фермента в крови.

  1. Сахарный диабет. Часто сдают кровь на анализ для того, чтобы определить, есть ли у пациента сахарный диабет. При наличии болезни повышено содержание глюкозы в крови. Также это обследование показывает, помогает ли лечение, которое было назначено при диабете.
  2. Болезни печени. О том, как работает печень, можно судить по количеству билирубина. Если его количество превышено, то это говорит о том, что у пациента гепатит или же желчно-каменная болезнь и другие проблемы, связанные с работой печени. Иногда высокие цифры говорят о том, человек не ел последние 1-2 дня или же долго сидел на низкокалорийной диете. При гибели клеток печени повышается уровень АЛТ, что указывает на токсическое поражение печени, цирроз, рак и т.д.
  3. Болезни печени, сердца и поджелудочной железы. Высокое содержание АСТ показывает то, что у пациента имеются или болезни печени, или сердца, но такой результат может быть и при длительном лечении аспирином или же приеме некоторых видов контрацептивов. Повышенное количество Гамма-ГТ указывает на болезнях печени и поджелудочной железы.
  4. Сердечно-сосудистые заболевания. При диагностике болезней сердечно-сосудистой системы обязательно исследуется холестерин к крови. При исследовании обращают внимание и на ЛПНП. Это один из самых «вредных» липидов, который часто приводит к накоплению холестерина на бляшках сосудов. Если его уровень повышен, то может развиться атеросклероз или ишемическая болезнь сердца.
  5. Болезни почек. Уровень триглицеридов показывает, есть ли у человека болезни почек, щитовидной железы. Также на заболевания почек и печени указывает значительное снижение общего белка в крови, который выводится с мочой. Если количество белка повышено, то это говорит о наличии воспалительного процесса. Также о неполадках с почками и печенью указывает падение альбумина. При почечной недостаточности повышается уровень калия в крови, как и при других серьезных патологиях почек. Для контроля над лечением болезней почек смотрят на наличие в организме хлора. О том, что у человека есть заболевания почек, показывает и креатинин. Для диагностики почечной патологии смотрят и на количество мочевины.

Конечно, это не все заболевания, диагностировать которые можно при помощи биохимического анализа крови. Специалист многое может сказать, изучив его результаты. Это один из самых важных анализов, который помогает выявить неполадки в работе внутренних органов.

Источник: https://testanaliz.ru/analiz-na-biohimiyu-chto-eto

SosudamHelp.Ru