Бычья кровь в ампулах

Осторожно: актовегин, солкосерил, кортексин, церебролизат!

Бычья кровь в ампулах

В самом начале недавно прошедшего 2011 года в The Cochrane Library появилась ссылка на результаты метастатистического исследования за 15 лет (1996–2010), в котором показательная подборка стран мира была разделена надвое по единственному критерию: никогда не применялся (Австралия, Австрия, Бельгия, Болгария, Великобритания, Венгрия, Германия, Греция, Дания, Ирландия, Испания, Италия, Кипр, Люксембург, Мальта, Нидерланды, Португалия, Румыния, Словакия, Словения, Финляндия, Франция, Чехия, Швеция, Япония) или же всё это время применялся (Азербайджан, Армения, Беларусь, Грузия, Казахстан, Китай, Кыргызстан, Латвия, Литва, Молдова, Россия, Таджикистан, Туркменистан, Узбекистан, Украина, Эстония)

лекарственный препарат Actovegin (производится c 1996 года в австрийском филиале швейцарской фирмы Nycomed как дженерик бренда Solcoseryl швейцарской же фирмы Solco, c 1996 года выпускаемого в Германии швейцарско-германской фирмой Valeant).

Оказалось, что в странах, где актовегин применяется, суммарная частота всех деменций (нозологическая дифференциальная диагностика которых пока еще совершенно недостоверна повсюду в мире) на треть (1,3:1) выше, чем в странах, где актовегин никогда не применялся.

Это привело к немедленному (с июля 2011) запрету применения актовегина и любых других лекарственных препаратов, изготовляемых из тканей крупного рогатого скота, в Канаде (с марта 2011) и США (с июля 2011), так что на сегодняшний день как актовегин, так и солкосерил применяется только в большинстве частей бывшего СССР, в Китае (который, кстати, производит маточный концентрат препарата Cerebrolysin для того же австрийского филиала «никомеды») и в Южной Корее.

Солкосерил и актовегин изготовляются из крови австрийских и германских телят (обратите внимание, что ни в Австрии, ни в Германии ни солкосерил, ни актовегин никогда не были разрешены к применению, даже к продаже!). Крупный рогатый скот, как известно, болеет прионной спонгиоформной энцефалопатией «коровье бешенство» (англ.

Mad Cow Disease), к которой единственной из прионных болезней животных восприимчив и человек. У пастбищных коров прионная спонгиоформная энцефалопатия передается фекально-оральным путем, инкубационный период продолжается от 30 месяцев до 8 лет, за этот период оказывается зараженной треть стада, болезнь в целом протекает так же, как у человека.

Как человеческая болезнь она называется «новый вариант болезни Кройцф`ельдта–`Якоба», от нее с 2007 по 2009 годы в Великобритании произошло 165 смертей в ходе уникальной эпидемии, явившейся следствием эпизоотии 1986–87 годов, и еще она взывала почти по всему миру 115 спорадических смертей, из которых мне известны во Франции 25, в Великобритании 11, в Испании 5, в Ирландии 4, в Нидерландах и США по 3, в Италии, Португалии, Канаде, Таиланде и Италии по 2, в Люксембурге, Саудовской Аравии и Японии по 1. Германия и Австрия – страны с высокой распространенностью коровьего бешенства (а также аналогичной болезни овец – «овечьей почесухи», «бараньей трясучки», англ. Scrapie, от scrape – скрести). В 1997–1998 годах на рынок попала партия всех лекарственных форм препарата актовегин, изготовленного из крови телят, не прошедших исследование на коровье бешенство.

У человечества есть и две собственных прионных болезни – убиквитарная болезнь Кройцфельдта–Якоба (Creutzfeldt–Jakob Disease, CLD, БКЯ) в двух вариантах образования ее приона: 1) «классическом» спонтанном и 2) наследственном (мутационном) аутосомно-доминантном – и очень узко эндемичная для высокогорья Новой Гвинеи к`уру – «человеческая трясучка» (передаваемая только посредством ритуального поедания сырого головного мозга уважаемых покойных родственников женщинами южных племен народа ф`оре).

В России и Белоруссии из головного мозга убойного крупного рогатого скота точно по той же технологии, что и церебролизин, изготовляются препараты Cortexin (Россия, из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней) и Cerebrolysat (Белоруссия, из цельного головного мозга крупного рогатого скота, применяется и в России).

Сам церебролизин изготовляется (промышленно с 1943 года) из цельного головного мозга свиней, у которых прионных болезней не выявлено.

И кортексин, и церебролизат изготовляются из импортного (преимущественно германского и австрийского) мясного сырья, которое по действующему в России и Беларуси законодательству на прионные инфекции не проверяется ни как пищевой продукт, ни как сырье для фармацевтического производства.

(Почти забавно, что этот факт неизменно подчеркивается в потрясающе бестактных по отношению к конкурентам и внутренне очень противоречивых и сбивчивых рекламных материалах-«инструкциях» фирмы Никомед-СНГ, утверждающей, что уж она-то надлежащую проверку своего сырья гарантирует, как и то, что все содержащиеся в этих инструкциях показания к применению актовегина имеет доказательную базу – последнее уж точно просто наглая ложь! Было проведено только два небольших по количеству участников, но полноценных с точки зрения доказательной медицины исследования актовегина: внутривенные инфузии актовегина оказались достоверно эффективны в лечении диабетической сенсорной полиневропатии тонких волокон и в профилактике и лечении орального мукозита при химиотерапии назофарингеальной карциномы. Есть еще исследование на крысах с искусственно вызванным путем химического разрушения панкреатических островков инсулинозависимым сахарным диабетом, в котором также была показана эффективность внутривенного актовегина в лечении диабетической сенсорной полиневропатии тонких волокон; в этом исследовании был обнаружен и механизм лечебного эффекта при этой патологии, обусловленный присутствием не идентифицированного компонента, ингибировавшего поли-(АДФ-рибозил)-полимеразу, т.е. действовавшего так же, как действует тиоктовая кислота. Есть еще небольшое пробное, не по «канонам» доказательной медицины, клиническое исследование, показавшее эффективность геля актовегина накожно при лечении растяжений мышц у спортсменов. И есть еще одно исследование на крысах, показавшее неспособность актовегина повышать кислородную емкость эритроцитов, плазмы, межклеточной жидкости в скелетных мышцах и миокарде, цереброспинального ликвора, межклеточной жидкости головного и спинного мозга, как и неспособность актовегина повышать утилизацию кислорода мышечной и нервной тканями или снижать их потребность в кислороде. Наконец, в апреле 2012 года стартовало двухлетнее, как ожидается и как было профинансировано Администрацией Соединенных Штатов по пищевым продуктам и лекарствам, международное «многоцентровое, двойным слепым методом плацебоконтролируемое клиническое исследование» – вот так трехэтажно звучат требования доказательной медицины! – безопасности и эффективности актовегина при лечении постинсультных когнитивных нарушений. Кроме этого, есть еще три допотопных по доказательности небольших российских клинических исследования, перепечатка одного из них на английском языке в авторитетном международном журнале была профинансирована фирмой Никомед-СНГ, но и его все равно никто не цитирует: статистически достоверными положительными результатами во всех «наших» исследованиях объявляются цифры на грани статистической достоверности, да еще и полученные с помощью не общепринятых международных, а специально разработанных «наших» шкал, – а ни того, ни другого международная научная общественность не терпит.)

Классическая болезнь Кройцфельдта–Якоба (кБКЯ, cCLD) встречается по всему миру с одинаковой частотой один случай заболевания на миллион населения в год, дебютирует в инволютивном возрасте (45–90 лет, наичаще в 55-65 лет, и не чаще одного заболевания на биллион – или, как принято считать во Франции и в России, на «миллиард» – в год в возрасте младше 30 лет), поскольку инкубационный период от спонтанного возникновения в организме приона длиться примерно от 20 до 30 лет (такой же инкубационный период и у куру), а пик спонтанного возникновения прионов приходится на возраст 30–40 лет (хотя это может произойти в любом возрасте). На первый взгляд кБКЯ похожа на несравнимо более распространенную (10–30% инволютивных деменций) болезнь Л`еви (Lewy). Клиника болезни Леви – это «смесь» клиник болезни Альцг`еймера (Alzheimer) и болезни П`аркинсона (Parkinson), как бы начавшихся одновременно, плюс гораздо позже, но обязательно присоединяющиеся исключительно вечерне-ночные ажитированные или, гораздо реже, «тихие» галлюцинации. Но любой вариант болезни Кройцфельдта–Якоба обязательно включает еще и отсутствующие при болезни Леви фокальные миоклонические эпилептические припадки, мозжечковые и пирамидные расстройства, а нередко (иногда уже в дебюте) также и корковые расстройства зрения. Как только появляется миоклония, ЭЭГ больных становится абсолютно патогномоничой и узнаваемой с одного взгляда: каждое отведение удивительно похоже на ЭКГ, но только без зубцов P, T и U и со «студенчески» четкой трехфазностью «комплексов QRS», причем чем дальше прогрессирует болезнь, тем постояннее становится эта картина. От первых симптомов, однообразных для старта всех деменций, – нарушений кратковременной памяти, сварливости и сужения интересов – до смерти в знаменитом крепелиновском «состоянии кабачка» (Kürbiszustand) при кБКЯ проходит не более 8 месяцев. По всему миру было зафиксировано лишь три сообщения о заболеваниях кБКЯ, возможно последовавших после переливания крови. У одного израильтянина кБКЯ развилась после пересадки печени, четыре австралийца заболели после переливания крови, у одного канадца кБКЯ была выявлена после трансфузии ему человеческого альбумина. При прямом воздействии на мозг человека зараженным хирургическим инструментарием или при использовании зараженных внутримозговых электроэнцефалографических электродов средняя длительность инкубационного периода кБКЯ составляет 18–20 месяцев.

Наследственный вариант болезни Кройцфельдта–Якоба (нБКЯ, hCJD) течет точно так же, как классический инволютивный, и имеет тот же инкубационный период, т.е. его пик заболеваемости приходится на возраст 20–30 лет. (Когда Вы как мать ведете или несете ребенка на укол кортексина или как врач назначаете ребенку эти инъекции, вспомните эти цифры: 20–30 лет – и что потом?)

Новый вариант болезни Кройцфельдта–Якоба (вБКЯ, vCJD) вызывается бычьим прионом, отличным от возбудителя человеческой кБКЯ. В зависимости от пути заражения вБКЯ может иметь инкубационный период от 15 месяцев до 30 лет. Болезнь прогрессирует тем медленнее, чем раньше возраст дебюта, вплоть до 2 лет от первых симптомов до смерти.

Случаи вБКЯ, зафиксированные у людей, были преимущественно следствием потребления мясных продуктов или применения лекарственных препаратов из тканей животных инфицированного стада. Подавляющее большинство заболевших вБКЯ были примерно в 20-летнем возрасте.

К тканям крупного рогатого скота с гипотетически высоким риском трансмиссии вБКЯ для человека относят: кости черепа (включая челюсти и зубы), головной и спинной мозг, черепномозговые нервы, спинномозговые нервы, глаза, кишечник, кровь, мясо, желатин.

Человек подвергается наибольшей опасности быть зараженным при имплантации тканей в участок, близкий к головному мозгу, применении препаратов из головного мозга или крови зараженных животных либо при недостаточном обеззараживании хирургических (в том числе стоматологических) инструментов.

Введение инфицированных тканей в головной мозг приводит к кратчайшему инкубационному периоду – от 15 до 20 месяцев. Введение же зараженного материала в мышцу влечет за собой инкубационный период гораздо более длительный – от 5 до 30 лет.

При имплантации тканей (например, роговицы глаза, твердой мозговой оболочки) в участки, близкие к головному мозгу, средний инкубационный период составляет 17 месяцев и 5,5 лет соответственно.

При инъекциях в мышцу препаратов гипофиза крупного рогатого скота (гонадотропин, гормон роста), препаратов головного мозга крупного рогатого скота (кортексин, церебролизат), крови крупного рогатого скота (гемостатики, содержащие бычий тромбин и апротинин; среды для культивирования клеток, включающие фетальную бычью сыворотку; бычий инсулин; бычий сывороточный альбумин; актовегин, солкосерил) или экстрактов костного мозга (интерфероны) существует риск развития вБКЯ, при этом инкубационный период достигает 12,5 лет.

Когда-то считалось, что инфицированные ткани нервной системы более опасны, нежели кровь и ее препараты. Но в 1997 году было доказано, что возбудитель спонгиоформной энцефалопатии присутствует в крови и ее препаратах.

Было обнаружено, что криопреципитат, а также фракции Кона I, II и III могли инфицировать прионом БКЯ мышей. Криопреципитат (сырье для VIII фактора) имел самый высокий уровень возбудителя БКЯ среди фракций плазмы.

Красные и белые кровяные клетки, в свою очередь, имели самый высокий уровень возбудителя среди компонентов крови, в 10–100 раз выше, чем плазма и ее фракции.

Каждая партия фракции, фильтрата, гидролизата или протеолизата крови людей и крупного рогатого скота или головного мозга крупного рогатого скота изготовляется из крови 20–60 тысяч доноров. Хотя и кБКЯ, и вБКЯ встречаются достаточно редко, подсчитано, что из 60 тысяч людей или 20 тысяч «скотов» один донор может быть заражен.

В случае с донорами-людьми анализ на прионную инфекцию ничего не покажет по причине длительного инкубационного периода, во время которого прион можно обнаружить только в головном мозге. В этом случае больные подвергаются опасности.

Возможно, существует определенный уровень концентрации возбудителя коровьего бешенства – БКЯ, ниже которого заражения не происходит.

Кстати, 1996 – это год запрета использования и изготовления на всей территории Швейцарии фармацевтических препаратов и аллотрансплантатов, изготовляемых из тканей крупного рогатого скота, а также гидролизатов, протеолизатов, фильтратов и фракций из тканей крупного рогатого скота в качестве пищевых добавок. А в 1990 году в Соединенном Королевстве, странах Британского Содружества и США было запрещено применение бычьего инсулина – это был прецедент (сейчас повсеместно применяется только человеческие рекомбинантные белковые лекарства).

Источник http://vrachirf.ru/concilium/681.html

Источник: https://dobriydoktor.livejournal.com/236631.html

Для чего назначают уколы (инъекции в ампулах) Актовегин: инструкция по применению, отзывы

Бычья кровь в ампулах
Нарушения метаболических процессов в организме человека часто приводит к повреждению тканей. Такие нарушения чреваты своими последствиями, способны провоцировать ряд заболеваний.

Лекарственный препарат Актовегин, одно из распространенных средств используемых в разных областях медицины. Препарат обладает способностью восстанавливать поврежденные клетки, улучшать обменные процессы.

Инструкция по применению лекарства позволит ознакомиться с препаратом, но все же его прием может проводиться только по назначению врача.

Форма выпуска и состав

Актовегин выпускается в следующих формах:

  • Раствор для инъекций 2 и 10 мл. Прозрачный раствор желтоватого цвета. Выпускается в ампулах из бесцветного стекла. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
  • Таблетки. Форма: круглая, двояковыпуклая. Цвет: зеленовато-желтый. Препарат выпускается во флаконах из темного стекла. В упаковке содержится 50 таблеток. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, повидон.
  • Крем 5%. Консистенция: однородная. Цвет: белый. Выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 мг. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: макрогол, глицерил моностеарат, цетиловый спирт, бензалкония хлорид и вода очищенная.
  • Гель 20%. Однородный, бесцветный, прозрачный. Допускается наличие желтоватого оттенка. Выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 мг. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная, лактат кальция и кармеллоза натрия.
  • Мазь 5%. Консистенция: однородная. Цвет: белый. Выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 мг. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват из крови телят. Вспомогательные вещества: парафин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, холестерол, цетиловый спирт и вода очищенная.

Инструкция по применению

Используется уколы препарата Актовегин внутривенно либо внутримышечно (в зависимости от степени и типа заболевания).

При внутривенном приеме препарат назначается в капельном либо струйном виде, а перед его введением лекарственный препарат растворяется в растворе хлорида натрия для более быстрого растворения при попадании в организм. В этом случае суточная дозировка не должна превышать 20 миллиграмм.

Что касается внутримышечного введения, то в этом случае, в первую очередь необходимо подобрать требуемую дозировку. По началу она составляют от 5 до 10 миллиграмм в стуки и по необходимости она увеличивается с каждой неделей на 5 миллиграмм. Инъекция вводится внутривенно без дополнительной обработки хлоридом натрием.

Подобные ноотропные препараты довольно часто используют во время комплексной терапии, в том числе и для лечения невралгических заболеваний.

Фармакологическое действие

Актовегин относится к группе периферических вазодилататоров. Активное вещество препарата обеспечивает антиоксидантное, сосудорасширяющее, ноотропное действие лекарственного средства.

Фармакодинамика

Активным веществом Актовегин является натуральный компонент — гемодериват, полученный путем диализа и ультрафильтрации. Препарат обладает антигипоксантным действием.

Лекарственное средство способствует восполнению нехватки кислорода в клетках организма. Натуральный компонент препарата способствует повышению концентрации аминокислот организма.

Лекарство участвует в транспорте и утилизации глюкозы, уменьшает выраженность симптомов полинейропатии.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Актовегина не поддается изучению в связи с наличием в составе препарата физиологического компонента. Максимальная концентрация лекарственного средства в организме достигается спустя 3 часа после его парентерального введения.

Показания к применению

Показания для назначения Актовегина зависят от формы выпуска препарата. В таблетках и растворе для инъекций лекарственное средство используют при следующих заболеваниях:

  • последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
  • деменция;
  • черепно-мозговая травма в анамнезе;
  • диабетическая полиневропатия;
  • патология сосудистой системы;
  • цереброваскулярные заболевания.

Показаниями для назначения Актовегин в форме мази и крема являются:

  • нарушение целостности кожных покровов;
  • трофические язвы;
  • ожоговые поражения;
  • профилактика и лечение пролежней различной степени тяжести;
  • последствия радиационного облучения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат часто комбинируют с другими лекарственными препаратами. Данных о несовместимости лекарств отсутствует.

Отзывы врачей, также как и самых пациентов, которые проводили лечение Актовегином весьма положительные.

Многие отмечают высокую эффективность и хорошую переносимость препарата уже спустя нескольких дней применения.

Раствор для уколов лучше использовать в стационарных условиях, но применять его можно амбулаторно, при этом вводить лекарство может только медицинский сотрудник с большим опытом работы.

Побочные действия Актовегина

В большинстве случае Актовегин хорошо переносится. Однако не исключены случаи возникновения побочных эффектов. Среди них отмечаются:

  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • гипертермия;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • неустойчивость стула;
  • боли в области живота;
  • учащенное сердцебиение;
  • болевой синдром в области сердца;
  • появление бледности кожных покровов и видимых слизистых;
  • колебания артериального давления;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • тремор конечностей;
  • повышенная слабость и утомляемость;
  • ощущение затрудненного вдоха;
  • чувство нехватки воздуха;
  • боли в мышцах и костях.

При появлении любого из вышеперечисленных признаков рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Особые указания по применению

Производитель не предоставил информации о дополнительных указаниях, связанных с приемом препарата. Но, большинство пациентов отмечают, что при сахарном диабете пациенту стоит принимать препарат под контролем врача, так как он задерживает в воду в организме, что, в свою очередь, вредит организму при диабете.

Совместимость препарата и алкоголя

Актовегин, как и множество других ноотропных медикаментов несовместим с алкоголем, так как это оказывает излишнюю нагрузку на печень и почки.

При нарушении функции почек и печени

Как уже упоминалось выше, данный препарат оказывает сильную нагрузку на эти два жизненно важных органов. Поэтому при лечении невралгического либо другого заболевания стоит поискать препараты аналогичного действия, которые не так сильно нагружают деятельность почек и печени.

При беременности и лактации

Для беременных и во время лактации Актовегин не стоит принимать, так как это может повлиять на гормональный фон женщины.

Прием детьми

Детям до 5 лет уколы противопоказаны, так как это ноотропное средство оказывает стимулирующий эффект.

Аналоги Актовегина

В случаях, когда имеется непереносимость Актовегин или его необходимо заменить по другим показаниям, рекомендуется использовать аналоги препарата. К ним относятся:

  • Мексидол;
  • Кавинтон;
  • Кортексин;
  • Церебролизин;
  • Пирацетам;
  • Солкосерил;
  • Курантил;
  • Трентал;
  • Цераксон;
  • Цитофлавин;
  • Милдронат;
  • Пентоксифиллин;
  • Нейрокс.

Что лучше: Актовегин или Мексидол?

Мексидол — антиоксидантное лекарственное средство. Действующим веществом препарата является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. В числе основных показаний для назначения Мексидола находятся:

  • последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • вегетососудистая дистония;
  • атеросклероз;
  • комплексная терапия ишемической болезни сердца;
  • астения;
  • абстинентный синдром на фоне алкоголизма;
  • неврастения;
  • чрезмерное воздействие стрессовых факторов.

Мексидол может использоваться в период беременности и лактации, но при наличии строгих показаний и под присмотром врача.

Мексидол и Актовегин относятся к одной группе лекарственных средств. Препараты имеют схожие показания для назначения и формы выпуска. Различия между лекарствами заключаются в действующих веществах, противопоказаниях и побочных действиях. Прежде чем использовать препараты, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Что лучше: Актовегин или Кавинтон?

Кавинтон — препарат, улучшающий мозговое кровообращение. Активным веществом препарата является винпоцетин. Лекарственное средство оказывает антигипоксическое, нейропротективное, сосудорасширяющее и антиагрегационное действие. Кавинтон выпускается в виде таблеток и концентрированного раствора. К числу основных показаний для назначения препарата относятся:

  • атеросклероз;
  • деменция сосудистого генеза;
  • транзиторная ишемическая атака;
  • цереброваскулярные нарушения;
  • расстройства памяти;
  • психологические заболевания;
  • энцефалопатия различного генеза;
  • шейный остеохондроз, осложненный нарушением мозгового кровообращения.

Кавинтон не рекомендуется принимать в период беременности, а также при нарушении работы сердечно-сосудистой системы.

Кавинтон и Актовегин используются для улучшения мозгового кровообращения. Действующим веществом Кавинтона является винпоцетин, а в Актовегина — гемодериват. Кавинтон применяется для улучшения мозгового кровообращения и насыщения головного мозга полезными веществами.

В числе эффектов, которые дает Актовегин, находятся улучшение метаболических процессов в организме, ускорение регенерации и питания тканей. Кавинтон имеет более широкий спектр показаний для назначения. После приема Актовегина побочные эффекты проявляются крайне редко. Помимо этого, лекарственное средство не имеет возрастных ограничений для использования.

Применение Кавинтона в педиатрической практике должно осуществляться по строгим показаниям и под присмотром лечащего врача.

Что лучше: Актовегин или Кортексин?

Кортексин — препарат группы ноотропных лекарственных средств. Активным веществом является кортексин. Помимо этого, содержит никотиновую и глутаминовую кислоту, рибофлавин, тиамин и ретинол.

Препарат оказывает тканеспецифическое, антиоксидантное, ноотропное и нейропротекторное действие. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекций.

Благодаря Кортексину улучшаются процессы мозговой деятельности, стимулируются память и мышление, повышается устойчивость тканей головного мозга к стрессовым факторам. Показаниями для назначения препарата являются:

  • эпилептические припадки;
  • нарушение развития детей;
  • вегетососудистая дистония различного типа;
  • энцефалопатия;
  • последствия нарушений мозгового кровообращения;
  • детский церебральный паралич;
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • астенические состояния;
  • снижение концентрации внимания и памяти.

Лекарственное средство имеет небольшое количество противопоказаний. Среди них отмечают индивидуальную непереносимость и период беременности. Подбор дозировки производится индивидуально в зависимости от различных факторов.

Кортексин и Актовегин используются для улучшения процессов мозгового кровообращения, нарушение которого произошло в связи с различными состояниями. Препараты могут использоваться совместно в составе комплексной терапии. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:

  • Кортексин не рекомендуется для использования в период беременности. Актовегин не имеет подобных ограничений;
  • Кортексин способствует нормализации обменных процессов в области клеток головного мозга. Актовегин в большей степени оказывает антигипоксическое действие;
  • Кортексин производится в форме порошка для приготовления инъекций для внутримышечного введения. Актовегин выпускается в виде таблеток, крема, мази и геля для местного применения, а также раствора для внутривенного введения.

Окончательное решение о том, какой из препаратов будет наиболее эффективным в том или ином случае, принимает лечащий врач. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Что лучше: Актовегин или Церебролизин?

Церебролизин — ноотропный препарат, действие которого заключается в защите головного мозга от воздействия различных повреждающих факторов.

К ним относятся гипоксия, резкое снижение уровня глюкозы в крови и интоксикационные состояния. Активным веществом лекарственного средства является церебролизина концентрат.

Препарат выпускается в форме раствора для инъекций. Показаниями для назначения Церебролизина являются следующие состояния:

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/aktovegin-ukoly.html

Уколы Актовегин показания к применению

Бычья кровь в ампулах

Актовегин – органический препарат из категории антигипоксантов. Он назначается при заболеваниях и патологических состояниях, связанных с кислородным голоданием тканей для снижения осложнений и последствий этого состояния.

Что такое Актовегин?

Основное действующее вещество Актовегина – депротеинизированный гемодериват из крови телят. Его получают путем сложной обработки крови и тканей молодняка крупного рогатого скота. В результате биологические жидкости очищаются от белковых примесей, и остаются только компоненты, которые способны улавливать и переносить кислород.

Актовегин считается препаратом с недоказанным терапевтическим эффектом, поэтому распространяется исключительно на территории бывшего СССР.

Препарат выпускается в разных лекарственных формах. В их число входит раствор для внутримышечных и внутривенных вливаний, мазь, гель, крем, таблетки.

Перечень дополнительных ингредиентов и особенности применения зависят от формы выпуска лекарства.

Терапевтические свойства и воздействие

В состав средства входят исключительно органические компоненты, которые присутствуют в организме, поэтому точно изучить механизм его действия невозможно.

Согласно исследованиям, его активность напоминает инсулиновую – активные компоненты улучшают транспортировку и утилизацию глюкозы, нормализует потребление кислорода и снижает выраженность проявлений ишемии.

Актовегин улучшает трофические и метаболические процессы в тканях, повышает их способность к регенерации и активизирует кровообращение.

Фармакокинетические показатели препарата (абсорбция, распределение и т.д.) полностью не изучены. Действие начинается не позже чем через полчаса после попадания в организм, а максимальный терапевтический эффект достигается через 3 часа.

Изменений показателей у пожилых людей, больных с почечной или печеночной недостаточностью и другими заболеваниями, способными повлиять на усвояемость лекарственных средств, замечено не было.

Показания к применению

Препарат применяется при заболеваниях и патологических состояниях, связанных с ухудшением кислородного обмена и трофических процессов в тканях. Капельницы и уколы Актовегина взрослым назначают в следующих случаях:

  • сосудистые и метаболические нарушения в головном мозге вследствие травм, ишемического инсульта, церебральных расстройств, шейного остеохондроза и т.д.;
  • ухудшение кровообращения в периферических сосудах и последствия подобных состояний;
  • заживление язв, пролежней, ожогов, ран;
  • профилактика и лечение поражений кожных покровов при лучевой терапии;
  • полинейропатия, развившаяся вследствие сахарного диабета.

Препарат используется в составе комплексной терапии одновременно с другими лекарствами. При тяжелых состояниях больным назначают уколы и капельницы с действующим веществом, а при отсутствии риска серьезных осложнений – таблетки. Актовегин в виде наружных средств применяют для профилактики и лечения поражений кожных покровов, вызванных разными факторами.

Способ применения

Раствор для внутривенного введения или внутримышечных инъекций продается в ампулах с точкой разлома. Для применения препарата в виде инфузий препарат нужно развести изотоническим раствором, после чего делать внутривенные уколы, капать или вводить струйно со скоростью не более 2 мл/мин. При использовании средства внутримышечно его следует колоть в количестве не более 5 мл в сутки.

Уколы Актовегина внутримышечно можно делать дома, но с соблюдением некоторых условий – его следует вводить медленно, а после введения наблюдать за реакцией организма.

Чтобы избежать нежелательных реакций, перед применением Актовегина лучше провести аллергический тест.

Таблетки принимают перорально перед едой, запивая достаточным количеством жидкости.

Актовегин в форме наружных средств наносят на пораженные покровы, после чего прикрывают повязкой. Количество препарата зависит от площади поражения и состояния раны – при обширных, глубоких повреждениях слой должен быть толстым.

В профилактических целях мазь, гели и крем наносят на кожу и оставляют до полного впитывания.

Дозировка и курс лечения

Схему, дозировку и курс лечения назначают в зависимости от состояния больного и клинического течения болезни. Внутривенно раствор вводят по 200-1000 мг в сутки ежедневно, внутримышечно – по 5 мл 3-4 раза в неделю.

Продолжительность лечения зависит от реакции организма и положительной динамики – в среднем курс составляет 2-4 недели, а после улучшения можно начать принимать препарат в форме таблеток. Их принимают по 1-2 штуки трижды в сутки, курс лечения длится 4-6 недель.

Длительность терапии Актовегином в форме препаратов для наружного применения составляет от 3 до 60 дней.

Противопоказания к использованию

В число противопоказаний к применению Актовегина входят следующие заболевания и патологические состояния:

  • аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • нарушения мочеиспускания;
  • задержка жидкости в организме;
  • отек легких;
  • избыток натрия или хлоридов в крови.

Список противопоказаний относится к Актовегину, который выпускается в форме растворов и таблеток. Для мази, геля и крема единственным противопоказанием является гиперчувствительность. Подобные препараты почти не проникают в кровоток, поэтому редко вызывают нежелательные реакции.

Точных данных о влиянии препарата на здоровье детей неизвестно, поэтому его рекомендуется использовать только у взрослых.

При необходимости лечения людей с серьезными хроническими заболеваниями Актовегин нужно использовать с осторожностью, внимательно следя за реакцией организма.

Обычно средство не вызывает ухудшений состояния, но не стоит забывать о риске индивидуальной гиперчувствительности, который может быть повышен у людей с нарушениями здоровья.

Беременность и лактация

Использование препарата у беременных обычно не оказывает негативного воздействия на организм матери или плода.

Несмотря на это, при применении Актовегина при планировании беременности, а также на ранних сроках вынашивания нужно учитывать потенциальный риск.

Существует несколько зарегистрированных случаев гибели плода при лечении Актовегином плацентарной недостаточности, но неизвестно, существует ли связь между летальными исходами и использованием действующего вещества препарата.

Лекарство можно использовать в период грудного вскармливания – его компоненты не оказывают негативного воздействия на здоровье младенца.

Побочные эффекты

Лечение Актовегином обычно хорошо переносится больными, но иногда возможны побочные эффекты, включая:

  • аллергические реакции вплоть до анафилактического шока;
  • диспептические проявления – боли в животе, тошнота, снижение аппетита, диарея;
  • чувство удушья и сжатия в грудной клетке, затрудненное глотание, кашель;
  • болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • головные боли, слабость, сонливость или чрезмерное возбуждение, головокружение.

При развитии нежелательных реакций организма лечение необходимо прекратить. Для улучшения самочувствия используется симптоматическая терапия, а если симптомы сохраняются, необходимо обратиться к врачу. Случаи передозировки Актовегином неизвестны, но можно предположить, что при приеме слишком большого количества препарата выраженность побочных эффектов усилится.

Особые указания

Для внутримышечного и внутривенного введения можно использовать только те растворы, которые хранились в надлежащих условиях.

Ампулы Актовегина не содержат консервантов, поэтому их нужно использовать сразу после открытия. Делать уколы и ставить капельницы необходимо с соблюдением правил гигиены и асептики.

При многократном применении важно контролировать водно-электролитный баланс в организме.

Первое введение препарата лучше проводить не дома, а в условиях медицинского учреждения, чтобы снизить риск развития и последствий анафилактического шока.

Препарат не оказывает значимого воздействия на ЦНС, поэтому его можно использовать людям, которые управляют транспортными средствами или занимаются опасными видами деятельности.

Вместе с тем, следует учитывать возможность индивидуальных реакций.

Совместимость действующего вещества с алкоголем и другими лекарственными препаратами неизвестна. Чтобы избежать нежелательных реакций, на время лечения лучше отказаться от спиртных напитков, а состав комплексной терапии обсудить с врачом.

Аналоги и заменители

Если говорить об аналогах препарата Актовегин по действующему веществу, то существует только одно лекарственное средство – Солкосерил. Его действие тоже основывается на депротеинизированном гемодеривате из крови телят.

Показания, противопоказания и особенности применения у двух препаратов также аналогичны, но в состав Солкосерила входят консерванты, тогда как Актовегин полностью натурален.

Эти компоненты увеличивают срок хранения, но повышает риск гиперчувствительности и аллергических реакций.

Еще одно близкое к Актовегину лекарство – Церебролизин. В его состав входят биологически активные нейропептиды, которые получают из головного мозга свиней.

Препарат обладает схожим механизмом воздействия – улучшает метаболические процессы, оказывает антиоксидантное воздействие и снижает проявления ишемии.

По сравнению с Актовегином, Церебролизин чаще вызывает нежелательные реакции организма, но его эффективность доказана традиционной медициной. Кроме того, Церебролизин можно использовать при лечении детей.

Сколько стоят заменители препарата?

Больше точных аналогов средства в медицине нет, но в аптеках имеются препараты, которые считаются заменителями Актовегина. Это лекарства, имеющие похожие показания и механизм воздействия на организм.

Они используются для улучшения обменных и трофических процессов в тканях, а также для улучшения кровообращения и снижения проявлений гипоксии.

Среди них есть как дешевые, так и более дорогие препараты российского и западного производства.

Препарат Действующее вещество Производитель Сколько стоит, руб
Солкосерил Депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят MEDA Pharmaceuticals Switzerland GmbH, Швейцария, МЕДА Фарма, Россия 900
Кортексин Кортексин (комплекс водорастворимых полипептидных фракций) Герофарм, Россия 2600
Курантил Дипиридамол Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп, Германия 1400
Мексидол Этилметилгидроксипиридина сукцинат Фармасофт НПК, Россия 1100
Кавинтон Винпоцетин Гедеон Рихтер, Венгрия 450
Пирацетам Пирацетам Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд., Индия 130
Церебролизин Концентрат церебролизина (комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи) Хамелн Фармасьютикалз ГмбХ, Германия 3400

Заменители Актовегина не являются его полными аналогами.

Они имеют разный состав, список показаний и побочных эффектов, поэтому перед заменой одного лекарства другим необходимо проконсультироваться с врачом.

Стоимость или доступность препарата не должны стать основными критериями выбора – подбирать лекарство нужно в зависимости от клинического течения заболевания и состояния организма больного.

Польза и вред

Актовегин относится к лекарственным средствам с недоказанной эффективностью – его применяют в странах СНГ, а в большинстве западных государств он запрещен.

Несмотря на это, исследования показывают, что препарат помогает значительно улучшить состояние больных при заболеваниях, связанных с нарушением метаболических и трофических процессов.

Вместе с тем, его нужно использовать только по показаниям врача – действующее вещество может вызывать аллергические реакции и побочные эффекты. При наличии противопоказаний к лечению нужно обратиться к врачу, который заменит препарат более безопасным средством.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/lekarstva/812-ukoly-aktovegin-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Уколы Актовегин – показания к применению

Бычья кровь в ампулах

Актовегин – один из популярных сосудистых препаратов, он рекомендуется для улучшения общего и локального кровоснабжения. Уколы считаются наиболее действенным методом лечения Актовегином.

Актовегин – описание препарата

Актовегин в ампулах – лекарство для оптимизации метаболизма, трофики и регенерации тканей. Препарат производится австрийской компанией «Такеда Фармасьютикалс», цена за 5 ампул (5 мг) – 640 рублей, цена за 5 ампул (10 мг) – 1160 рублей. Внешне раствор для инъекций прозрачный, чуть желтоватый, в норме не содержит нерастворимых частиц, осадка.

В составе средства – гемодериват депротеинизированный, полученный из элементов крови КРС молодого возраста. Вспомогательные ингредиенты раствора – хлорид натрия, вода. Кроме ампул, Актовегин выпускают в виде:

Поскольку лекарство создается из телячьей крови, оно является родственным естественной среде человеческого организма, поэтому разрешено к применению даже у детей.

Гемодериват представляет собой сложный комплекс аминокислот, нуклеотидов и прочих ценных для организма веществ, нужных для нормального функционирования нервной системы и сосудов.

Эффективность лекарства подтверждается опытом врачей и пациентов, поэтому уже более 30 лет Актовегин в ампулах представлен на фармацевтическом рынке.

Действие Актовегина

Внутримышечные, внутривенные уколы Актовегина назначают для лечения разнообразных патологий, сопровождающихся следующими изменениями в организме:

  • гипоксия (кислородное голодание) в тканях, ишемические процессы (последствия нехватки кислорода);
  • нарушения трофики тканей;
  • замедленная регенерация клеток;
  • сниженная интенсивность обменных процессов.

Препарат выгодно отличается от аналогов высокой эффективностью и минимумом побочных действий. Путем диализа и специальной фильтрации создается такое вещество, молекулы которого имеют очень малые размеры. Это позволяет препарату проникать через защитные барьеры в организме, оказывая массу положительных действий.

Обнаружить точные пути и сроки выведения Актовегина из организма невозможно – его компоненты практически неотличимы от естественной среды клеток.

После введения в мышцу или венозный кровоток активные элементы практически сразу начинают реализацию своих эффектов:

Октолипен помогает с усвоением жиров и углеводов, при болезнях ЖКТ и печеночных патологиях. Читать полностью >>

  • улучшают передвижение и утилизацию глюкозы;
  • стимулируют рациональное потребление тканями и органами питательных веществ и кислорода;
  • стабилизируют мембраны клеток;
  • уменьшают выработку лактатов;
  • повышают стойкость тканей к нехватке кислорода в будущем;
  • ускоряют заживление пораженных тканей за счет усиления синтеза коллагеновых волокон.

Итогом становится мощное антигипоксическое действие и улучшение обмена веществ на всех уровнях, оптимизация кровотока и микроциркуляции крови. В организме повышается количество аминокислот, АТФ  и прочих элементов. Максимальный эффект регистрируется через 2-6 часов, но работа лекарства начинается уже через 10-30 минут.

Инструкция по использованию

В данной лекарственной форме препарат можно применять только по назначению врача.

Использовать раствор можно разными способами – путем введения в вену, в мышцу, при помощи капельного введения с физраствором или вкупе с другими препаратами.

Раствор готов к применению, его можно использовать в чистом виде, но все-таки для уменьшения риска аллергических реакций многим пациентам рекомендуется разведение Актовегина натрия хлоридом 1:1.

В зависимости от объема ампулы количество активного компонента может составлять 2,5,10 мл, при этом его концентрация всегда одна – 40 мг/мл.

После вскрытия ампулы раствор из нее набирают сразу, хранение недопустимо.

Если по какой-то причине была использована лишь часть раствора, оставшийся препарат подлежит утилизации. Перед первым применением следует произвести тест на аллергию – пробно вводят 2 мл средства в ягодичную мышцу. При отсутствии немедленной реакции (в течение получаса) допускается применение в необходимой дозе. Препарат вводится только медленно! Нормы применения таковы:

  • при внутримышечном введении – не более 5 мл/одну процедуру;
  • при внутривенном, внутриартериальном введении – 10-20 мл раствора в первый день, далее – по 5-10 мл/сутки, если иной порядок лечения не назначен врачом.

Капельно вводят по 10-20 мл раствора на 200-300 мл хлорида натрия 0,9%, либо для разведения используют раствор глюкозы. Скорость введения – не выше 2 мл/минуту. При некоторых видах цистита Актовегин вводят в уретру по 5-10 мл с физраствором. Курс терапии – 10-20 дней ежедневно.

Побочные действия, противопоказания

Обычно уколы не назначаются детям до 3 лет, но данный вопрос решается со специалистом в индивидуальном порядке. К противопоказаниям относятся:

  • сердечная недостаточность в тяжелой степени;
  • отек легочной ткани;
  • задержка мочи – полная и частичная;
  • сильные периферические отеки;
  • аллергические реакции на Актовегин в анамнезе.

При повышенном содержании натрия, хлора в организме препарат применяют с осторожностью.

В качестве побочных действий могут встречаться кожная сыпь, крапивница, зуд, покраснение места инъекции, головная боль, боли в животе, диарея, гипергидроз, застой жидкости в организме.

Изредка наблюдаются тяжелые аллергические реакции, в том числе анафилаксия. Но обычно лекарство хорошо переносится пациентами.

[media=https://youtu.be/5MBs0USgLFI]

Аналоги и прочая информация

Среди точных аналогов по действию и составу можно назвать лишь раствор Солкосерил (цена за 5 ампул – 680 рублей). Аналоги по эффекту (ноотропы, антигипоксанты) приведены ниже.

При длительном курсе терапии необходимо контролировать показатели электролитов в крови, а также гематокрит.

Информация по передозировке не представлена, но при применении слишком высоких доз лекарства возможно усиление побочных действий.

Что лучше Актовегин или Кортексин?

Препараты имеют животное происхождение: Актовегин получают из крови телят, а Кортексин – из полипептидов их мозга. При когнитивном расстройстве используются оба, но дальше пути применения расходятся.

Первое средство улучшает периферическое кровообращение, защищает нервные волокна при диабете и помогает при ранах, а второе назначают в широком диапазоне расстройств: от черепно-мозговой травмы до эпилепсии и отставания в развитии.

Уколы с Актовегином ставить необязательно: его можно принимать в таблетках. Другой медикамент вводится только внутримышечно.

Для лечения детей применяют исключительно Кортексин.

По числу противопоказаний Кортексин выигрывает: средство на основе крови нельзя вводить при задержке в организме жидкости и сердечной недостаточности, а таблетки не подходят при непереносимости лактозы.

С другой стороны, у конкурента меньше побочных эффектов: чаще всего он вызывает аллергические реакции, в то время как препарат из коры головного мозга действует возбуждающе и повышает пульс.

Актовегин используют в комбинации с другими лекарствами, Кортексин может быть назначен один; так как механизмы действия обоих несколько отличаются, иногда их совмещают.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/rastvori/87-pokazaniya-k-primeneniyu-ukoly-aktovegin.html

SosudamHelp.Ru